Graviditet og postpartum obsessiv-kompulsiv lidelse

'Da jeg kom hjem etter fødselen, klarte jeg ikke å forlate toalettet. Jeg tenkte at jeg skulle overføre bakteriene fra toalettet til babyen min. Jeg vasket hendene om og om igjen, opp til albuen. Jeg kunne høre babyen min gråte utenfor, men jeg klarte fortsatt ikke å slutte å vaske. Jeg var i panikk for at jeg skulle smitte babyen min. Normalt er jeg en grundig og ren person, men jeg har aldri opplevd noe lignende før. Jeg skyldte på at det var mor for første gang, men det gikk ikke bort og økte over tid. Moren min kom, tok seg av babyen og prøvde å trøste meg, men jeg kunne ikke forlate toalettet på 2 timer. Jeg begynte å gråte. Jeg følte meg veldig dårlig fordi jeg ikke klarte å ta vare på babyen min.

 

'Jeg begynte å bli redd for at jeg skulle gjøre noe med min baby. Egentlig ble jeg gravid veldig villig, jeg skjønte ikke hvorfor det skjedde. Jeg var spesielt redd for at jeg skulle kaste babyen min ut av vinduet, og noen ganger trodde jeg at jeg skulle stikke ham, men jeg visste at jeg ikke ville gjøre det, men denne gangen tenkte jeg at jeg skulle gjøre det i tilfelle jeg mistet hodet. Jeg er så redd. Hvordan kan jeg tenke på slike ting? Jeg har aldri ønsket å være alene med babyen min. Jeg har alltid ønsket at noen få personer hjemme skulle blokkere meg hvis jeg gjorde det. Jeg samlet knivene fra huset.'

 

Det er eksempler på OCD-historier ovenfor. De vanligste eksemplene på tvangstanker som oppstår med ulike symptomer, spesielt etter de første dagene av fødselen, er som følger:

Hun vil infisere babyen sin med bakterier og sykdommer.

Hun vil infisere babyen sin med bakterier og sykdommer. stikke babyen sin.

Hun vil kvele babyen sin.

Hun vil kvele babyen sin.

Hun vil infisere babyen sin med bakterier og sykdommer. p>

De tankene og bildene som tyder på at hun vil kaste babyen sin ut av vinduet

Hun vil forgifte babyen sin

Hun vil skade babyen sin på noen måte

Hun vil misbruke babyen sin seksuelt.

Siden disse og lignende tanker vil øke morens nød, kan hun ty til noen tvangshandlinger eller unngåelse for å eliminere dem.

Dette er ofte:

Ikke å være alene hjemme med babyen

Intensiv gjentatt rengjøring, og tenker at det vil overføre bakterier til babyen

Kniver, saks osv. fjerner skjæreverktøy fra huset

Gjentatte ganger spør folk hjemme om de har skadet babyen

Hold deg unna babyen din i frykt for å skade babyen din , ta vare på babyen din Ikke overlat det til andre

Unngå å mate babyen din

Sjekke babyen for å se om den skader babyen

Ikke å bytte babyens bleie med tanken at han vil misbruke babyen din seksuelt

Det er i form av å unngå nyheter om barnemishandling og drap.

 

             Alle typer tvangstanker og tvangshandlinger kan være sett under svangerskapet og fødselsperioden De vanligste tvangstankene er å smitte babyen med bakterier etc. og være aggressiv mot babyen på ulike måter tvangstanker. De vanligste tvangshandlingene er rengjøring og kontroll. Moren opplever nød, og tenker at hun vil skade babyen eller spre bakterier til babyen, og for å unngå dette begynner hun å unngå babyen for å være trygg.

            Graviditet og postpartumperioden er perioder som medfører risiko for oppkomst eller forverring av mange psykiatriske sykdommer. Det ble observert at symptomene startet under graviditeten hos omtrent 18 % av kvinnelige pasienter diagnostisert med OCD, og ​​symptomene forverret seg under graviditeten hos 55 %. Risikoen for OCD er noe økt hos pasienter etter graviditet sammenlignet med gravide. Den rapporterte prevalensraten i perioden etter graviditet er mellom 2-4 %. Det er rapportert at i de fleste tilfeller av OCD som begynner i perioden etter graviditet, observeres den mer ved første fødsel, oppstår innen de første fire ukene etter fødselen og har en plutselig innsettende. Risikoen for postpartum OCD øker hos personer med en tidligere historie med alvorlig depressiv lidelse, tvangsmessig og unnvikende personlighetsforstyrrelse eller personlighetsforstyrrelse, dysfunksjonelle tvangstanker og personer som har hatt sin første fødsel. Postpartum OCD er også rapportert hos menn, men det er ikke mange studier på det. Fremveksten av OCD i denne perioden skyldes økt ansvar hos foreldre og overbeskyttende mot trusler, og denne situasjonen forårsaker betydelig angst gjennom feiltolkning. En rekke tvangssymptomer dukker opp for å forhindre disse negative tankene, angsten de skaper og de potensielt farlige konsekvensene som kan oppstå.

 & nbsp; Det antydes at svingninger i oksytocin-, østrogen- og progesteronnivåer ved OCD som begynner under graviditet og postpartumperioden utløser tvangssymptomer ved å forårsake uregelmessigheter i serotonin og dopaminerge funksjoner, som spiller en rolle i sykdommens patogenes.

           Kognitiv atferdsterapi er førstevalget for milde og moderate symptomer hos OCD-pasienter under graviditet og postpartum; For alvorlige symptomer kan farmakoterapi anses som hensiktsmessig ved å evaluere kostnad-nytte-balansen. De første 3 månedene av svangerskapet er perioden der babyens organer dannes, som vi kaller organogenese. I denne prosessen, hvis det er mulighet for å gjennomføre behandlingen med kun kognitiv atferdsterapi uten å bruke medisiner så mye som mulig, bør denne veien følges. Hvis ikke, bør beslutningen tas ved å vurdere mulighetene for serotonerg antidepressiva eller magnetisk stimuleringsbehandling, som er den mest uskyldige gruppen når det gjelder narkotikabruk og har en anti-obsesseffekt, avhengig av pasient. Under amming går alle psykiatriske legemidler over i melk.

Les: 0

yodax