Kemoembolisering, som kan brukes i mange typer kreft som sprer seg til leveren, spesielt levertumorer, kan defineres som prosessen med å administrere kjemoterapi og vaso-okklusive legemidler direkte til karene som mater svulsten. Kjemoemboliseringsprosessen som brukes av intervensjonsradiologer, utføres av den lokoregionale behandlingsmetoden i behandlingen av kreftsykdom, det vil si ved å administrere medikamenter direkte til kreftvevet. I kjemoemboliseringsmetoden, hvor kjemoterapi og emboliseringsbehandling påføres samtidig, administreres stoffet kun til kreftvevet i en mye høyere dose, i motsetning til den klassiske kjemoterapimetoden. I kjemoemboliseringsbehandlingen injiseres stoffet som gis til personen i venen der kreftcellene mates. Dermed, mens stoffet når kreftvevet raskt, forhindres det i å gå til sunt vev. I emboliseringsprosessen, som er den andre delen av behandlingen, emboliseres (kuttes) blodstrømmen til kreftvevet og tilførsel av kreftvevet forhindres.
Kemoembolisering
Den kan brukes i mange typer kreft som metastaserer til leveren, spesielt levertumorer Kjemoembolisering kan også defineres som prosessen med å administrere kjemoterapimedisiner direkte til karet som mater svulsten og lukke det aktuelle karet. Denne intervensjonelle behandlingsmetoden, der hele kroppen ikke eksponeres for cellegiftmedisiner, kan brukes på utvalgte tilfeller som har god generell helse, har en masse på grunn av leverkreft eller metastaser, og som ikke har nytte av systemisk cellegift.
I 1., 3. og 6. måned etter kjemoemboliseringsprosedyren gjøres personens kontroll med MR-avbildning. Hos personer med høye enzymnivåer er ukentlig laboratorieoppfølging nødvendig. Avhengig av pasientens respons på behandlingen, gjentas kjemoemboliseringsprosessen med forskjellige kjemoterapimedisiner når det er nødvendig. Vanlige spørsmål "Kemoembolisering kan brukes på hvilke typer kreft?" Før du svarer på spørsmålet "Hva er kjemoembolisering?" Det er nødvendig å svare på spørsmålet. Kreftceller utvikler seg og formerer seg raskt. Det krever mye energi for dette. Så sterke årer Den mates gjennom bien. I den klassiske kjemoterapiprosedyren gis stoffet til pasienten gjennom armvenen.
Kemoterapi-medikamentet som spres i hele kroppen når kreftvevet gjennom sirkulasjonssystemet. Men i den klassiske metoden, siden kjemoterapimedisinen sprer seg over hele kroppen, kan det forårsake noen bivirkninger. Kjemoemboliseringsmetoden utføres i to stadier, nemlig kjemoterapi og embolisering.
Forskjellig fra den klassiske kjemoterapimetoden, injiseres høyere dose kjemoterapimiddel direkte fra lyskeregionen inn i karene som mater svulsten dannet av kreftceller. Dermed trenger alt stoffet inn i kreftvevet og stoffet forhindres i å nå andre friske vev, og beskytter dermed pasienten mot mulige bivirkninger av kjemoterapi. Etter at cellegiftmedisinen er gitt intravenøst med mikrosfærer, finner også emboliseringsprosessen sted. Takket være denne prosessen emboliseres arterien som fører til kreftvevet. Med andre ord blir blodstrømmen til svulsten avskåret. Dermed forhindres ernæringen av det aktuelle vevet og kreftcellene dør.
Hensikten med kjemoemboliseringsprosessen er både å hindre blodtilførselen til kreftområdet og å administrere kjemoterapimedisiner direkte inn i vevet. Høydose kjemoterapi medikament lastes inn i mikrosfærer og gis til pasienten. Siden mikrosfærene forblir i kreftvevet og hindrer vevet i å bli forsynt med blod, akselereres døden av kreftceller.
Kemoembolisering, hvis effektivitet er bevist av vitenskapelige studier, er den første foretrukne behandlingsmetoden i noen tilfeller av leverkreft. Det brukes også ofte i tilfeller av leverkreft som ikke reagerer på klassisk kjemoterapi og/eller ikke er egnet for kirurgisk behandling.
Hva er typene kjemoembolisering?
Kjemoembolisering brukes i to forskjellige typer.
- I TAKE-metoden gis Lipiodol til levervevet sammen med det kjemiske cellegiftmedikamentet Lipiodol under prosedyren. Deretter, gjennom mikrosfærene gitt til pasienten, forhindres vaskulær mating av svulsten.
- I DEB-TAKE-metoden (Drug Eluting Beads Trans-Arterial Chemoembolization) lastes kjemoterapimedikamentet inn i mikrosfærer.
Hvilke krefttyper brukes kjemoembolisering på?
Kjemoembolisering kan brukes i behandlingen av HCC (hepatocellulært karsinom) og kolangiokarsinom , en av de primære leverkrefttypene. Det er vellykket utført i levermetastaser forårsaket av NET (nevroendokrine svulster) som stammer fra mage-tarmkanalen. En annen tilstand der kjemoembolisering ofte brukes er tilfellene der tykktarmskreft sprer seg til leveren, det vil si metastaserer. Med andre ord kan kjemoembolisering brukes til behandling av leverkreft bare hvis svulster lokalisert i leveren eller andre typer kreft metastaserer til leveren.
Det er kjent at kjemoemboliseringsprosessen, som har blitt utført i 25 år over hele verden, er mye mer effektiv enn klassisk kjemoterapi. Den største fordelen er at karene som mater kreftvevet blokkeres og ernæringen forhindres og cellegiftmedisinen forblir i kreftvevet i lang tid. Kjemoembolisering brukes for det meste i levertumorer på middels stadium. Tumorbehandling ved leverkreft i tidlig stadium kan utføres med kirurgi eller radiofrekvensmetoder.
Hvordan er kjemoemboliseringsprosedyren?
Selv om kjemoemboliseringsprosedyren utføres av spesialister ved intervensjonsradiologiavdelingen, vedtak om kjemoemboliseringsbehandling er basert på onkologi.Det gis av rådet bestående av avdelingsleger som følger pasienten som gastroenterologi, generell kirurgi. Beslutningen om anvendeligheten av kjemoemboliseringsprosedyren i det aktuelle tilfellet tas igjen av intervensjonsradiologen.
Etter pasientens innleggelse til kjemoemboliseringsprosedyren utføres sykehusinnleggelse. Etter å ha gitt detaljert informasjon til pasienten om prosedyren, blir pasienten ført til angiografirommet. For at pasienten ikke skal føle smerte og redusere angsten under prosedyren, gis beroligende medisiner fra armvenen og/eller lokalbedøvelse. Som ved andre angiografiprosedyrer utføres angiografi ved å gå inn i lysken i kjemoemboliseringsprosessen. Et tynt rør kalt et kateter føres inn i leverarterien og angiografi av alle leverkarene trekkes. Dermed bestemmes karene som mater kreftvevet i leveren. Med et tynnere kateter Mikrosfærer, det vil si stoffet som finnes i spesielle partikler, leveres til vevet som mater svulsten. En del av stoffet er overlatt til hele regionen av leveren. Mikrosfærer som frigjør kjemoterapimedisiner når svulsten dannet av kreftceller og lukker karene som mater vevet.
Etter at prosedyren er fullført, bør pasienten hvile på sykehuset i 4 til 6 timer. Men siden bivirkninger som smerte, kvalme og oppkast kan oppstå på grunn av kjemoemboliseringsprosessen, blir pasienten skrevet ut neste dag. Kjemoemboliseringsprosedyren er ikke forskjellig fra en vanlig angiografiprosedyre for pasienten.
Personen føler ikke smerte eller smerte under prosedyren. Men etter at prosedyren er fullført, kan personen føle smerte i øvre høyre del av magen der leveren er lokalisert. I nærvær av slike klager gis smertestillende medisiner til personen for å redusere pasientens plager. Mens kjemoemboliseringsprosessen gir fullstendig ødeleggelse av svulsten hos noen pasienter, fører den til krymping av svulsten hos andre. Ved begge tilstander økes pasientens livskvalitet og forventet levealder forlenges.
Det er planlagt en oppfølgingsundersøkelse for evaluering av leveren den første måneden etter kjemoemboliseringsprosedyren. I den tredje måneden etter prosedyren tas CT, MR eller PET CT for å overvåke svulstens respons på behandlingen. Blodprøver utføres for å overvåke pasientens enzymer.
Hva er bivirkningene av kjemoemboliseringsprosedyren?
Postemboliseringssyndrom, som er preget av magesmerter, svakhet, tretthet, kvalme, oppkast og feber, kan sees hos pasienten etter kjemoemboliseringsprosedyren. Hos noen pasienter kan disse plagene vare i 3 til 4 dager. Komplikasjoner som abscessdannelse og leversvikt kan sjelden forekomme.
Pasientutvelgelse er av stor betydning for å redusere komplikasjoner. Derfor kan noen pasienter ikke gjennomgå kjemoembolisering.
Les: 0
