I tilfeller av mild infertilitet prøver vi noen ganger å oppnå graviditet ved eggovervåking og oftest ved inseminering. Disse parene kan være par med tidsproblemer, de som må jobbe utenfor byen, de med milde eggløsningsproblemer, de med borderline-forstyrrelser i spermiogrammet og de med mild mannlig faktor.
Faktorene som forårsaker infertilitet kan stamme fra både menn og kvinner, og noen ganger kan begge faktorene være tilstede hos samme par.
Først av alt, hvis det er en grunn til infertilitet, begynner undersøkelsen med å prøve å identifisere den.
Screening for mannlige faktorer gjøres lettere ved å utføre en relativt enkel spermiogramtest. I spermiogrammet evalueres spermantall, motilitet og morfologiprosent. Hvis det er et alvorlig mannlig faktorproblem, bes urologisk konsultasjon. Ved milde og borderline lidelser i mannlige faktorer kan vaksinasjon utføres, og ved moderate og alvorlige lidelser kan behandling for graviditet gjøres med prøverørsbefruktning - mikroinjeksjon. Hos menn hvis sæd ikke kan bli funnet i spermiogrammet, søker våre urologer først etter sæd ved hjelp av tese-, tesa- og microtese-metodene, og hvis sædcellene blir funnet, fryses den og en behandlingsplan for in vitro-fertilisering lages.
Hos kvinner er forskningen litt mer omfattende. Først av alt bør hormonprofilen til kvinner som ikke kan menstruere regelmessig bestemmes, og hvis det er en hormonforstyrrelse som vil påvirke menstruasjonsregelmessighet og eggløsning, bør den avgjøres. Disse lidelsene kan være i hormonene FSH og LH, som gir regelmessig menstruasjon, samt i skjoldbruskkjertelhormoner eller prolaktin, også kjent som melkehormonet.
Med HSG, kjent som medisinert livmorfilm, avsløres både formen på livmoren, diagnosen av en masse som opptar plass inne i livmoren, og tilstanden til rørene som hovedformålet. Hvis det oppdages et problem i livmoren fjernes polypper eller myomer ved hysteroskopi Hvis det er en skillevegg kuttes den og korrigeres Hvis det er sammenvoksninger åpnes den og livmorcystene klargjøres for intrauterin graviditet Sjokoladecyster og endometriomer bør vurderes i henhold til deres diameter, og en separat undersøkelse bør utføres for ovariecyster som antas å være karakteristiske.
Til tross for alle disse studiene, kan ingen årsak identifiseres hos minst 15 % av parene. Dette Situasjonen kalles uforklarlig infertilitet. Noen ganger kan vi ha problemer med våre par med å forklare denne situasjonen og noen ganger med å velge behandling mens vi lager behandlingsplanen. Fordi vi har par hvor ingen problemer kan oppdages, så hvorfor? De kan bli sittende fast på spørsmålet. Graviditet krever harmoni; noen ganger kan egget og sædcellene ikke møtes, noen ganger kan svikt i å feste seg til livmoren, selv om befruktning skjer, skyldes uforklarlige årsaker.
Hvis det ikke er problemer i rørene og eggstokkene som kan korrigeres ved kirurgisk behandling, den mannlige faktoren Dersom det ikke er urologiske tilstander som krever kirurgisk eller medisinsk behandling, er par som oppfyller disse betingelsene og ikke kan få barn nå kandidater for prøverørsbehandling.
Par med en lang periode med manglende evne til å bli gravide, par med minst to mislykkede insemineringsbehandlinger, de med lav ovariereserve, de med dårlig spermantall, bevegelighet og morfologi, og de med begge rørene blokkert eller fjernet er direkte kandidater for in vitro fertiliseringsbehandling.
In vitro fertiliseringsbehandling består av stadiene med å formere, vokse og samle eggene til de vordende mødrene med noen hormonelle medisiner, og skape embryoer ved å befrukte de innsamlede eggene med sædceller fra de potensielle fedre ved hjelp av mikroinjeksjonsmetoden, og til slutt overføre embryoet eller embryoene. Denne behandlingen startes vanligvis på 2. eller 3. menstruasjonsdag. Utviklings- og sporingsprosessen for egg tar omtrent 9-12 dager. Når eggene antas å ha nådd modenhet, gis en sprøytesprøyte og eggsamlingsprosessen, kalt OPU, utføres til planlagt tid. Samtidig tas en sædprøve fra den vordende faren og modne egg befruktes med ICSI - mikroinjeksjonsmetoden. Dagen etter bestemmes det hvor mange embryoer som er befruktet i vårt embryologiske laboratorium og utviklingen av embryoene følges.
Embryooverføring utføres mellom dag 2-5, avhengig av antall og kvalitet. av embryoer. Den foretrukne metoden er å overføre 5. dags embryoet, som vi kaller blastocyst, så lenge antallet og kvaliteten på embryoene er god.
Les: 0