En av de vanligste patologiene som oppdages under ultrasonografi utført i livmoren, er hevelse i nyrene (hydronefrose). Det forsvinner ofte etter fødselen. Hvis det fortsetter etter fødselen, er ytterligere undersøkelse nødvendig. Den viktigste kirurgiske årsaken til hydronefrose er ureteropelvic junction stenose, som kan beskrives som stenose i krysset mellom nyre og urinveier.
Ureteropelvic junction stenose er et problem som gjør det vanskelig å tisse mellom nyrene og urinveiene. Hvis ureteropelvic junction stenose ikke korrigeres kirurgisk, øker størrelsen på nyren gradvis og tykkelsen på nyrevevet avtar gradvis. Etter en stund blir nyren en blære fylt med urin og mister funksjonen fullstendig. Noen ganger, på grunn av betennelse i denne nyren, kan det oppstå livstruende nyreinfeksjoner og abscesser.
Ulike radiologiske og scintigrafiske undersøkelser utføres for hydronefrose som fortsetter etter fødselen. Disse undersøkelsene fastslår om det er ureteropelvic junction stenose og graden av den. Derfor er tett oppfølging nødvendig.
Det gir vanligvis ingen alvorlige plager etter fødselen. Noen ganger kan det føles som en myk magemasse av familien eller den behandlende legen. Diagnosen stilles ved ultralyd. Ultralyd viser en hoven nyre med tynne vegger, mens blæren og urinveiene er normale. Nyrefunksjonen blir evaluert med scintigrafiske metoder.
Behandling Behandlingen planlegges generelt i henhold til graden av hydronefrose oppdaget på urin ultralyd, nyreskade oppdaget ved scintigrafi, tilstedeværelse av urinveisinfeksjon, og om hydronefrose er ensidig eller bilateral . Hvis hevelsen i nyrene forverres, det er tap av nyrefunksjonen, hvis det er urinveisinfeksjon og/eller steindannelse, tas en kirurgisk behandlingsbeslutning.
Når ureteropelvic junction stenose er diagnostisert, planlegges kirurgi. Under operasjonen fjernes den smale delen der nyren møter urinveiene og nyrene og urinveiene sys sammen.
Les: 0
