I dag er familiene våre, spesielt de som bor i store byer, mer heldige når de kan henvise barna sine til en hvilken som helst idrettsgren og kan nå oss, barnekardiologer, for evaluering før idrett. I idrettsutøverens hjerte skjer det mange fysiologiske endringer i hjertet avhengig av type sport. Disse er både strukturelle og vises med noen funn på hjerteultralyd (ekkokardiografi) og reflekteres elektrisk på elektrokardiografi (EKG).
Avhengig av treningens varighet og hyppighet er det en økning i trykk og volumbelastning i venstre ventrikkel av hjertet, en økning i venstre ventrikkelvegg Det er en økning i tykkelse (11-13 mm hos jenter, 13-15 mm hos gutter), en økning i muskelmasse og kammerstørrelse, noe som resulterer i en økning i hjertets arbeidsbelastning og maksimalt slagvolum. EKG viser sinusbradykardi på grunn av økt vagal tonus, atrie- og ventrikulær ektopi, sinusarytmi, vandrende supraventrikulær pacemaker, 1. grads hjerteblokk, 2. grads hjerteblokk, T-bølgeforandringer, økning i QRS-spenning og ufullstendig høyre grenblokk.
American Heart Association og American College of Cardiology (ACC) har klassifisert sportstyper i henhold til det statiske og dynamiske innholdet i sport og publisert en 14-elementers veiledning for kardiovaskulær screening før deltakelse i sport.
I hans personlige historie; 1. Brystsmerter, følelse av tetthet og ubehag i brystet ved trening 2. Uforklarlig synkope eller besvimelse 3. Kortpustethet, rask pust, svakhet eller hjertebank ved trening 4. Hørte bilyd 5. Tilstedeværelse av økt blodtrykk 6. Tidligere forhindret fra å delta i idrett 7. Abnormitet oppdaget av legen i hjertetester
Familiehistorie; 8. Anamnese med uforklarlig plutselig død før fylte 50 år hos en eller flere førstegradsslektninger i familien 9. Anamnese med hjertesykdom hos nære slektninger under 50 år 10. Familiemedlemmer med hypertrofisk eller utvidet kardiomyopati, lang QT-syndrom, andre ionekanalopatier, Marfans syndrom eller klinisk historie med arytmi som kan være meningsfull
Ved fysisk undersøkelse; 11. Tilstedeværelse av bilyd 12. Abnormitet i lårbenspulser (for aorta-koarktasjon) 13. Fysiske tegn på Marfans syndrom 14. Brachia i sittende stilling unormal arteriell blodtrykksmåling
Detaljert hjerteevaluering bør utføres på hver enkelt person i henhold til denne historikken på 14 punkter. Først av alt, etter en nøye og detaljert fysisk undersøkelse, i tillegg til EKG og ekkokardiografi, om nødvendig, stress-EKG, genetiske arytmietester for noen spesielle pasientgrupper, rytme Holter, blodtrykk Holter, respiratoriske funksjonstester, thorax radiografi og noen biokjemiske og genetiske blodprøver bør planlegges.
De siste årene har det vært en økning i antall rapporter om plutselig hjertedød hos idrettsutøvere. For å forhindre plutselige dødsfall som kan oppstå under trening, bør denne risikoen minimeres ved å utføre alle nøye screeninger for hjertesykdommer. Det er mulig å redde liv ved plutselig hjertestans ved å ha hjertestarter på idrettsområder og spesielt på skoler og ved å gi opplæring på den. Vennligst ta de nødvendige periodiske hjertesjekkene slik at barna våre har en sunn idrettsfremtid og kan fortsette idretten med ro i sinnet.
Les: 0
