Hvordan diagnostiserer en revmatolog sykdommen?
*En detaljert klinisk historie, undersøkelse av pasienten, laboratorieevalueringer og bildediagnostikk brukes til å diagnostisere sykdommen. Den mest grunnleggende av disse er anamnese og fysisk undersøkelse.
*Laboratorietester kan variere avhengig av hvilken type sykdom legen vurderer. For eksempel kan autoantistoffer som ANA og dets undergrupper etterspørres hos personer med bindevevssykdom, mens genetiske tester som HLA-B27 kan forespørres ved mistenkt spondyloartritt gruppesykdom. På samme måte kan genetiske diagnostiske tester brukes ved autoinflammatoriske sykdommer som familiær middelhavsfeber (FMF). I tillegg til å stille en diagnose, er laboratorietester også essensielle for å vurdere utbredelsen, aktiviteten (alvorlighetsgraden) av sykdommen og bivirkningene av legemidlene som brukes. Mens noen pasienter kan bli diagnostisert med direkte røntgen, kan ytterligere tester som tomografi, MR eller til og med PET være nødvendig hos andre. Benmineraltetthetsmåling (BMD) er en annen ofte etterspurt avbildning når det gjelder ledsagende benresorpsjon (osteoporose).
*Invasive intervensjonsmetoder (som angiografi) og biopsiprøvetaking kan være nødvendig i noen tilfeller.
SYMPTOMER
Hva er symptomene på revmatiske sykdommer?
Leddsmerter
Det viktigste funnet ved revmatiske sykdommer er smerteklage. Smerter kan være i områder som ledd, muskler, ryggrad. Noen ganger oppstår symptomer i mer enn én region, mens en enkelt region er berørt. Noen trekk ved revmatiske smerter er:
Smerten oppstår under hvile og lindres ved bevegelse
Den våkner fra søvnen om natten og forårsaker behov for å bevege seg
Det er intenst når du står opp om morgenen og har en tendens til å avta i løpet av dagen. .
Leddstivhet eller stivhet
I tillegg til smerter er stivhet i ledd og ryggrad også et viktig funn. I denne forbindelse, når pasienten står opp om morgenen, har han problemer med å bevege leddene, han har problemer med å bøye seg og reise seg, og denne stivheten lindres delvis med bevegelse. Denne tilstanden, også kjent som morgenstivhet, er en kur mot inflammatorisk revmatisme i en halvtime eller mer. Det tar tid og kan ta opptil 3-4 timer hos noen pasienter.
Leddhevelse
Hevelser i leddområdene som følger med smerte. Disse hevelsene er vedvarende og vedvarer vanligvis i seks uker eller mer. Små ledd, som ledd i hender og føtter, samt store ledd som kne og ankel kan bli påvirket.
Smerte i ryggraden
Tilstedeværelsen av ryggsmerter er også et vanlig funn i løpet av revmatisk sykdom. Inflammatoriske ryggradssykdommer bør vurderes ved ryggsmerter ledsaget av ryggradsstivhet som avtar ved bevegelse, øker med hvile eller hvile og varer i minst en halv time Funn som hevelse er også varseltegn for revmatiske sykdommer. Det beste eksemplet på entesitt er smerter i akillessenen (hælen) og fotsålene. Pasienten har problemer med å stå på beina, spesielt når han holder seg stille (det mest åpenbare er når han står opp om morgenen), og lettelse observeres over tid.
Andre funn
Ulike organsystemer kan bli påvirket i løpet av revmatiske sykdommer. Øyet er et viktig målorgan i denne forbindelse. I nærvær av tørre øyne, øyeuveitt og skleritt, kan legen trenge å stille en differensialdiagnose.
Forekomsten av inflammatorisk revmatisme har økt hos personer med psoriasis eller hos personer med familiemedlemmer med psoriasis, og revmatiske sykdommer bør vurderes ved uforklarlige rygg- og leddsmerter hos disse pasientene.
Familiær middelhavsfebersykdom bør undersøkes hos pasienter med Behçets sykdom, uforklarlig feber, tilbakevendende mage- eller brystsmerter, eller perikardial betennelse hos pasienter med sår i munnen og kjønnsområdet, og disse funnene går igjen.
Raynos sykdom kan vurderes hos personer med kuldeutløste og sekvensielle funn som bleking, blåmerker og rødhet, antifosfolipidsyndrom hos gravide kvinner med uforklarlige og tilbakevendende spontanaborter og tilbakevendende koagulasjonsforstyrrelser, sommerfuglsykdom (lupus) hos personer med sol. -utløst utslett på huden og smertefull hevelse i leddet.
Som et resultat er symptomer på revmatisk sykdom svært forskjellige og f Kan forårsake effekter på forskjellige organer og vev. Av denne grunn er det nødvendig med legeundersøkelse og differensialdiagnose ved uforklarlige ledd-, rygg-, hofte- og organsysteminvolvering.
Les: 0
