Vanskelighetene for cochleaimplantatbrukere i den pediatriske befolkningen er utviklingsmessige og multidisiplinære tilnærminger for auditiv rehabilitering er mer vanlig i denne gruppen enn hos voksne. For personer med pre-lingvistiske pediatriske cochleaimplantater er habilitering basert på alderstilpasset lytting og tale, og auditiv læring for å forbedre språkferdighetene. Situasjonen er annerledes for voksne, da mange voksne med cochleaimplantat har problemer med å bearbeide språkferdigheter postlingualt, med etablerte språkkunnskaper hvor ny signalinngang må kartlegges. I tillegg vil disse voksne møte større kommunikasjonsvansker i tillegg til kognitiv prosessering og hørsel.
Rolle til logopeder
Språk- og logopeder for ulike typer kommunikasjon lidelser og kliniske populasjoner er spesielt trent i klinikerveiledet rehabilitering og pedagogiske tilnærminger, og disse brede rehabiliteringsferdighetene kan brukes effektivt på voksne med hørselstap. Ferdighetene til DKT inkluderer å tilrettelegge for læring gjennom læringsteori og prinsipper for nevral plastisitet. DKT-er;
-
Tilpasse terapiens vanskelighetsgrad til individet
-
Gi tips og tilbakemelding
-
Opplært til å tilegne seg ferdigheter ved å motivere enkeltpersoner til å skape et vellykket læringsmiljø.
En-til-en økter med en DKT gir muligheten til å vurdere hver enkelt persons nåværende ferdighetsnivå; dette kan lette engasjement gjennom personlige diskusjoner om mål, fremgang og forventninger.
Comprehensive Auditory Rehabilitation Approach
The Comprehensive Auditory Rehabilitation Approach-modellen, Boothroyds tilnærming til auditiv rehabilitering kan evalueres i Den inkluderer fire elementer: sensorisk ledelse, instruksjon, rådgivning og perseptuell utdanning. Den er basert på den komplementære kunnskapen og ferdighetene til kirurger, audiologer og DKT-er.
Sansestyring oppnås ved implantering av enheten av kirurgen og aktivering og programmering av audiografen. Individer blir vurdert av audiografen innen områder med auditive evner og talegjenkjenning. Men disse trinnene yin gir ikke informasjon om potensialet til å utvikle seg over tid. I den omfattende tilnærmingen til auditiv rehabilitering; DKT kan vurdere en persons underliggende kognitive språklige prosesseringsferdigheter for å veilede forventninger og mål under rehabilitering. I tillegg samler terapeuten rutinemessig inn selvrapporterte mål på lytteevne, kommunikasjonssikkerhet, psykososial fungering, livskvalitet og personlige mål for å veilede og skreddersy rehabiliteringstilnærmingen. Samlet gir resultatene av disse vurderingene klinikere og cochleaimplantatbrukere bedre fremgang i talegjenkjenning, individuelle behov og ferdigheter.
På fagområdene instruksjon og rådgivning kan audiografen og DKT identifisere både bidragene til enhetskunnskap og bidraget fra bruken av optimale kommunikasjonsstrategier til selvopplevde vansker. DKT i Comprehensive Auditory Rehabilitation Approach; spiller en primær rolle i å sette mål med enkeltpersoner, håndtere forventninger kollektivt og målrette rehabiliteringsmål. Mange voksne cochleaimplanterte individer krever flere økter med DKT for å forsterke tidligere trening; dette ber klinikeren med rapporter om hjemmeprogrammet, anbefalinger og opplæring for å komme videre og utvikle nye målområder, og gir mulighet for veiledet praksis.
Perseptuell trening, den siste komponenten i Bootroyds modell for auditiv rehabilitering
strong> blir sjelden instruert av en kliniker. Økende vitenskapelig bevis støtter imidlertid fordelen med auditiv trening hos voksne brukere av cochleaimplantat, og DKT-veiledet auditiv opplæring som en del av en Comprehensive Auditory Rehabilitation Approach gir positive resultater hos individuelle voksne cochleaimplantatbrukere. p>Hørselstrening kan bestå av både nedenfra og opp-tilnærminger (forbedring av gjenkjennelsen av akustiske fonetiske elementer av tale) og top-down-mål (bruk av språklig kunnskap og kontekst under talegjenkjenning samt optimalisering av nevrokognitive funksjoner). DKT-er demonstrerer sterk talebehandling av individer under auditiv trening, bestemt av kognitiv språklig vurdering. og ta hensyn til dens svakheter. Ulike aspekter ved auditiv treningsstimuli (f.eks. innhold, høyttaleregenskaper, signal-til-støy-forhold) justeres for å tilpasse auditiv trening basert på hver enkelts nåværende funksjonsnivå, ytelse og mål. Basert på individuelle svar på auditive treningsøkter i klinikken, kan DKT-ere lage auditive treningsaktiviteter (f.eks. tekstvisning, gjennomføring av datamaskinbasert auditiv trening, telefontrening, følge instruksjoner), samt hjemmeprogrammer for daglig praksis. Den svært strukturerte og klinikerstøttede naturen til daglig praksis bidrar til positive resultater ved å gi høye nivåer av motivasjon og etterlevelse, og dermed øke individers tid brukt på oppgaver.
Barrierer for implementering
En omfattende auditiv rehabiliteringstilnærming som inkluderer en DKT kan hjelpe voksne med et cochleaimplantat. Men få DKT-er er tilgjengelige for å jobbe med barn og voksne med tale- og språkvansker. Kirurger, audiografer og DKT-er kan samarbeide for å fremme omfattende hørselsrehabiliteringstjenester i denne populasjonen. Ved å jobbe i teamet kan DKT-ere øke kunnskapen og ferdighetene sine gjennom relevant opplæring, klinisk erfaring og videreutdanningsmuligheter.
Konklusjon
Språk- og logopeder Kunnskap En omfattende, klinikerveiledet auditiv opplæringstilnærming som samler inn og adresserer individers kognitive språklige prosesseringsferdigheter, kommunikasjonsbehov, forventninger og meningsfylte resultater i det virkelige liv, muliggjør levering av individualisert behandling mot cochleaimplantat brukerfokuserte mål. Mens eksisterende barrierer eksisterer, kan opprettelsen av mer omfattende, tverrprofesjonelle hørselsteam være et skritt fremover for å øke positive resultater.
Les: 0