SPØRSMÅL-1: HVA ER BRYSTSMERTE, KAN DU DEFINERE?
Svar:
Brystsmerter er et av de vanligste symptomene pasienter klager over. Begrepet "brystsmerter" brukes av pasienter. Den brukes av klinikere for å beskrive svært ubehagelige eller ubehagelige tilstander i fremre brystkasse som gir kardiovaskulær bekymring. Selv om begrepet brystsmerter brukes i klinisk praksis, klager pasienter ofte over trykk, klemming, tyngde, brennende, stikkende, stikkende eller smerte. De kan også rapportere et annet sted enn brystet, inkludert skulder, arm, nakke, rygg, øvre del av magen eller haken.
SPØRSMÅL 2: HVORFOR ER BRYSTSMERTER VIKTIG?
Svar:
Det faktum at det kan skyldes en livstruende årsak er et viktig symptom siden positive resultater oppnås med akuttbehandling i dette tilfellet.
SPØRSMÅL 3: HVA ER LIVSTRUENDE TILSTANDEN SOM FORÅRSAKER BRYSTSMERTER?
Svar:
1-akutt koronarsyndrom (hjerteinfarkt): Brystsmerter som er sentrale i brystet, komprimerende, gripende, trykkbrennende eller tyngde i form av spenninger, venstresidig anstrengelsesrelatert, tyder på dette type smerte. Smerter som varer i kort tid, endres med pust eller hode-hals-arm-bevegelse, skaper en punktert, stikkende, rivende eller stikkende følelse, fjerner koronarsykdom eller hjerteinfarkt. Det kan også være symptomer på kortpustethet, svakhet, kvalme og oppkast, hjertebank eller besvimelse. Den definitive diagnosen stilles ved koronar angiografi.
2-lungeemboli: Det er den plutselige okklusjonen av lungearterien. De vanligste symptomene inkluderer kortpustethet etterfulgt av brystsmerter med pust, hoste, blodig oppspytt og symptomer på dyp venetrombose. Risikofaktorer er malignitet (kreft), graviditet, immobilitet, spinalfrakturer, ortopediske operasjoner, nefrotisk syndrom og arvelig koagulasjonsforstyrrelse.
3-Aortadisseksjon: Aortadisseksjon er ruptur av den indre overflaten av aortakaret kan utvikle seg og forårsake aortaperforering. Det er sjelden, men kan være en kirurgisk nødsituasjon. Smerte er den vanligste smerten hos mer enn 90 prosent av pasientene, og forekommer oftest i brystet eller ryggen. er et vanlig symptom. Pasienter med akutt aortadisseksjon har vanligvis akutte bryst-, mage- og ryggsmerter som er alvorlige og skarpe og kan ha en rivende eller rivende kvalitet
4-Tension Pneumothorax: Perforering av den indre slimhinnen i lungen eller luftfylling av den ytre membranen av lungen som følge av skade. Pasienter har plutselig innsettende brystsmerter som øker med respirasjon og kortpustethet. Det kan være vanskelig å puste eller puste i magen. Hemodynamisk forverring (takykardi, hypotensjon) er et negativt tegn og indikerer alvorlige konsekvenser, som krever rask intervensjon.
5-Esofagusperforering eller -ruptur: Spontan perforering av spiserøret forårsaket av anstrengelser eller oppkast (Boerhaave syndrom) viser seg som uutholdelige brystsmerter. Selv om en historie med alvorlig oppkast og oppkast før smertedebut er klassisk, har 25-45 % av pasientene ikke en historie med oppkast. Noen ganger kan uklare klager bidra til en forsinkelse i diagnosen og et dårlig resultat. I løpet av timer kan pasienter utvikle smerte ved spising, kortpustethet og sepsis (systemisk infeksjon). Klager begynner plutselig og inkluderer brystsmerter, rask og vanskelig pust og manglende evne til å ligge flatt. Takykardi, hypotensjon utvikler seg og blir tydelig ved å øke vaskulært nakketrykk.
7-Sarkoidose-relaterte arytmier: Hjertesarkoidose kan forårsake arytmier (inkludert hjerteblokk og ventrikulær takykardi) og brystkasse smerter, hjertebank, besvimelse
SPØRSMÅL 4: HVA KAN VÆRE ANDRE ÅRSAKER TIL BRYSTSMERTER?
Svar:
Hjerterelaterte årsaker:
-Stabil myokardiskemi: På grunn av koronararteriestenose, økende med anstrengelse, avtagende med hvile eller sublingual og generelt i form av trykk, forbrenning, vekt.
-Hjertesvikt: Det kan være ledsaget av kortpustethet, hevelse i føttene, hevelse i magen og manglende evne til å ligge flatt.
- Akutt perikarditt: Betennelse i perikardiet. Nøkkelsymptomer er skarpe, forverrede brystsmerter som stråler ut i ryggen og avtar ved å lene seg fremover fra et sitteplasser. posisjon. inkluderer Det er ofte forbundet med feber.
- Akutt myokarditt: Betennelse i hjertemuskelen. Virusinfeksjon er vanlig før.
-Stresskardiomyopati: Det utvikles etter kraftig stress (takotsubo). Symptomer, inkludert brystsmerter, ligner på akutt hjerteinfarkt
-Aorta- eller mitralklaffstenose
Lunge relaterte årsaker;
Lungebetennelse (lungeinfeksjon): Det kan være brystsmerter ved hyppig pusting.
Malignitet: pasienter med lungekreft Pasienter kan klage over brystsmerter, vanligvis på samme side som primærsvulsten. Andre symptomer er hoste, blodig oppspytt og kortpustethet.
Astma og KOLS: Assosiert med tetthet i brystet med kortpustethet ved eksaserbasjoner.
Pleuritt: Pleuritt er en betennelse i pleura og forårsaker brystsmerter ved pust. Årsaker inkluderer autoimmune sykdommer (lupus) og medisiner (prokainamid, hydralazin, isoniazid).
Sarkoidose: Vanlige luftveissymptomer inkluderer hoste, kortpustethet og brystsmerter;
Lungehypertensjon: Det er pulmonal arteriell hypertensjon. Det er forårsaket av økt stress på høyre hjertevegg og myokardial (hjertemuskel) oksygenbehov.
Årsaker relatert til fordøyelsessystemet;
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD): Det er en vanlig årsak til ikke-kardiale brystsmerter. Brystsmerter på grunn av GERD kan etterligne angina pectoris og kan defineres som klemming eller svie som er lokalisert substernalt og stråler ut til ryggen, nakken, kjeven eller armene. Det kan ta minutter eller timer og går over av seg selv eller med syrenøytraliserende midler. Det kan oppstå etter måltider, vekke pasienter fra søvn og bli forverret av følelsesmessig stress.
Peptisk magesårsykdom: Det viser seg vanligvis med epigastrisk (mageområdet) smerte eller matindusert epigastrisk ubehag og fylde, tidlig metthetsfølelse og kvalme.
Esofagitt: Betennelse i spiserøret.
Annet: Hiatus brokk (brokk i mellomgulvet) refluks I tillegg til symptomene kan det også forårsake brystsmerter. Betennelse i galleblæren, bukspyttkjertelen og tarmen kan ha brystsmerter.
Muskuloskeletale årsaker;
Isolert muskuloskeletalt brystsmertesyndrom: Det er lokal eller regional ømhet i brystene.
Revmatiske sykdommer Pasienter har vanligvis isolert brystvegg har ingen smerter og har andre symptomer på revmatisk sykdom
Kystpine: Ribbebrudd er assosiert med lokaliserte og ømme brystsmerter, forverret ved pust.
Traumer
Psykiatriske årsaker;
Panikkanfall/lidelse: Panikkanfall er typisk preget av spontane, diskrete angrep av intens frykt som begynner plutselig og varer fra noen få minutter til en time. Faktisk har panikklidelse blitt ansett som en risikofaktor for koronararteriesykdom hos postmenopausale kvinner.
Vold i hjemmet: Pasienter utsatt for vold i hjemmet kan klage over brystsmerter eller assosierte psykiatriske lidelser. tilstander (f.eks. panikklidelse). ) kan oppleve brystsmerter i miljøet
Fremmede stoffer; Det er vanlig i kokain og metamfetamin og er relatert til spasmer.
Referert smerte: Betennelse i galleblæren og bukspyttkjertelen kan forårsake smerte som stråler ut til brystet.
Herpes zoster (helvetesild): Spesielt hos eldre voksne kan brystsmerter være et første symptom på helvetesild, vanligvis to til tre dager før det typiske utslettet.
Svar: Dette indikerer en alvorlig koronarsykdom. Det bør vurderes med innsatstester, scintigrafi eller koronar angiografi.
SPØRSMÅL 6: HVEM BØR VÆRE MER OPPMERKSOM PÅ BRYSTSMERTER
Svar: De med en familiehistorie med hjerteinfarkt eller plutselig dødsrisiko, diabetes mellitus, hypertensjon, tung røyking De som røyker, de med aortavasodilatasjon, ortopedisk fraktur og operasjonshistorie, og de som har gjennomgått intervensjonsprosedyrer på brystområdet bør være mer redde for brystsmerter. Z BØR VI BRUKE NOEN MEDISIN
Svar: Det avhenger av årsaken. Aspirin bør for eksempel tas ved hjerteinfarkt, men ikke ved aortadisseksjon eller øsofagusruptur. Sublingualt nitrat kan tas, hvis smerten varer lenger enn 15 minutter, bør akuttmottaket kontaktes umiddelbart.
SPØRSMÅL 8: HVILKE KLAGER ANNET ENN BRYSTSMERTER TENK ET HJERTEINFALL?
Svar: Kortpustethet i hvile eller ved lett anstrengelse, skulder, arm og kjevesmerter, kvalme Andre symptomer inkluderer oppkast, døsighet, svette, endret bevissthet, besvimelse.
SPØRSMÅL 9: HAR DU NOE ANNET Å SI OM DETTE?
Svar: Hjerte- og karsykdommer er fortsatt den vanligste dødsårsaken, og denne frekvensen har forbedret seg til ca. 50 % er basert på. Brystsmerter er det vanligste symptomet på hjerte- og karsykdommer. Det er ofte en forløper. Når det tas forholdsregler etter denne klagen, reduseres hjerte- og karsykdommer som forårsaker uønskede hendelser sterkt og forebygges med passende undersøkelser og behandlinger. Av denne grunn bør brystsmerter ikke neglisjeres, kardiologiske kontroller bør utføres.
Les: 0
