Hva er spontanabort?
Spontane svangerskapsavbrudd før 20. uke eller når fosteret veier mindre enn 500 g kalles spontanabort.
Aborter. Hvor vanlig er det?
20 % av alle svangerskap ender i spontanabort.
Årsaker til spontanabort
1-barns årsaker:De vanligste kromosomforstyrrelsene utgjør denne gruppen. Det er ansvarlig for 80% av spontanaborter. Den vanligste kromosomforstyrrelsen: trisomitilfeller. Blant disse er de vanligste trisomi-16-tilfellene. Det er ansvarlig for 50% av spontanaborter i denne gruppen. En mindre vanlig kromosomforstyrrelse er trisomi-21. I denne gruppen skjer alle spontanaborter før 12. uke. Ved behandling av lidelser på grunn av kromosomale årsaker utføres preimplantasjonsgenetisk diagnose (PGD) ved in vitro fertilisering og det friske barnet overføres.
2-faktorer til mor og far:
strong>Hvis begge er translokasjonsbærere, utføres graviditeten, ender med spontanabort. I tillegg, hvis den gravide moren bruker et medikament kalt Acutane for aknebehandling, vil graviditeten igjen ende i spontanabort. Disse medisinene må stoppes 6 måneder før du blir gravid. Behandling for translokasjonsbærere er donoregg eller donorsæd. (eggdonasjon)3-faktorer relatert til livmoren:Hvis det er en septum (gardin) i livmoren eller slapphet i livmorhalsen, forårsaker det spontanabort, spesielt mellom 14. og 20. uke. I behandlingen må skilleveggen (gardinen) fjernes ved hysteroskopisk kirurgi. Ved løs livmorhals utføres veskestingoperasjon mellom 12. og 14. uke.
Hvordan oppstår spontanabort?
Først oppstår blødende foci i morkaken og desudua i livmoren. . Med sammentrekningen av karene stopper blodstrømmen til fosteret (barnet). Barnets død inntreffer. Etter dette oppstår spontanabort innen 10-15 dager.
Hva er en tom svangerskapssekk?
I tilfeller av spontanabort ses ikke fosteret, kun fostervannssekken sees. I dette tilfellet kalles det tom svangerskapssekk (ødelagt egg). Her er barnet dødt og graviditeten må elimineres ved abort.
Hva er Missed Abort (dødt foster)?
Aborter oppstår når blødning gjør det ikke starte selv om fosteret dør i sekken. Dette navnet er gitt til fravær av . I dette tilfellet utføres spontanabort ved vakuumkuretasje i løpet av de første 3 månedene, og ved å starte fødselssmerter mellom 14. og 20. uke.
HVA ER TYPER AV UPPGIFT?
1-Abort.Trussel: Spottingblødninger forekommer i 25 % av tilfellene i de første 3 månedene av svangerskapet. Her er ikke livmorhalsen åpnet (lukket). Det er ingen krampelignende smerte. Blødning er mindre. Behandling: samleie er forbudt, hvile anbefales. Oppfølging: 1- Observasjon av babyens hjerteslag og veksten av svangerskapssekken i ultralyd indikerer at fremgangen blir bedre. BHCG-oppfølginger hver 2-3 dag. Hvis BHCG øker under disse oppfølgingene (50 % økning hver 3. dag), er det en indikator på fosterets levedyktighet. Hvis ingen hjerteslag sees og BHCG-nivåene synker, er fosteret ikke i live. For å eliminere risikoen for infeksjon og blødning, avsluttes graviditeten med vakuumkuretasje.
2-Uunngåelig og ufullstendig spontanabort: Livmorhalsen åpnes. Det er krampelignende smertefulle og koagulerte blødninger. Foster- og placentaavfall kan sees i livmorhalsen eller skjeden. Behandling: Vakuumkuretasje de første 3 månedene, og hvis den er eldre enn 14. uke, induksjon av fødselssmerter og fullstendig spontanabort etterfulgt av skarp curettage. Det er ingen blødning eller smerte. Hvis svangerskapsalderen ikke er stor, er det ikke behov for abort. Hvis det er blødning, utføres en mild curettage for å rense de døde livmorens indre veggceller (decidua).
4-dødt foster (besvart abort):Det er ingen føtal hjerterytme i svangerskapssekken. Fosteret (barnet) er dødt. Det er imidlertid ingen blødning. Hvis progesteron brukes mest i de første 3 månedene, øker frekvensen av ubesvarte abort. Abort oppstår ikke spontant. Behandling: Det rengjøres med vakuumkurettage i de yngre ukene. I eldre uker er sykehusinnleggelse nødvendig. Fordi risikoen for blødning er høy hos disse pasientene på grunn av forverring av koagulasjonsfaktoren. Det kan være nødvendig å gi blod. Først initieres fødselssmerter. Abort utføres etter at fosteret er utstøtt.
5-Septisk spontanabort:Dette er spontanaborter ledsaget av infeksjon. I land der abort er lovlig, er frekvensen av septisk abort lav. Men i forbudte land Septiktankhastigheten er høyere i områdene rundt. Feber er over 38 grader. Det er sterke smerter og blødninger. Bredspektret kombinert antibiotikabehandling startes før aborten. Det fortsetter i 10 dager etter aborten. Pasienter bør overvåkes nøye med tanke på septisk sjokk.
GJENTE (VANENDE) ABORTER
Å ha 3 spontanaborter på rad kalles tilbakevendende spontanabort.
Hva er årsakene til tilbakevendende spontanabort?
1- Strukturelle forstyrrelser i livmoren (livmoranatomiforstyrrelser): I tilfeller av müllerkanal lidelser under dannelsen av livmoren, for eksempel septat livmor Det er mulig. Behandling: Septum (gardin) fjernes kirurgisk og innsiden av livmoren utvides. Dermed kan 70 % av svangerskapene som fortsetter til termin oppnås.
2-hormonforstyrrelser:Den viktigste hormonforstyrrelsen som forårsaker spontanabort er progesteronsvikt (lutealfasesvikt) . Diagnose inkluderer basal kroppstemperatur radiografi, datobestemmelse med endometriebiopsi og progesteronbestemmelse. Hvis det er lutealfasesvikt, gis progesteron oralt, vaginalt, rektalt eller intramuskulært til disse gravide kvinnene frem til 8. uke.
3-kromosomforstyrrelser:trosomier av babyen forekommer. i tilfeller av translokasjon bærere av mor og far. I dette tilfellet anbefales in vitro fertilisering med PGD ved kromosomavvik, og eggdonasjon anbefales ved translokasjonsbærere.
4-Antifosfolipidantistoffer og trombofili:I tilstedeværelse av lupus antikoagulant og anti-kardiolipin og ved trombofilisykdommer anbefales overdreven koagulering.Aborter på grunn av spontanabort er svært vanlige.
5-Cervikal insuffisiens:Det er ansvarlig for spontanaborter mellom 14. og 20. uke, som vi kaller andre trimester. Disse spontanabortene er smertefri plutselig vannbrudd og en veldig rask spontanabort. I dette tilfellet legges en veske (Mc Donald-operasjon) på livmorhalsen mellom 12. og 14. svangerskapsuke. Med denne sømmen forhindres 80 % av vellykkede spontanaborter og fullbårne barn blir født. Denne sømmen legges ikke hvis det er blødninger under graviditet. Hvis det er blødninger etter at sømmen er plassert, er det nødvendig å angre sømmen.
HVA BØR GJØRES ETTER ET UPPGIFT?
ETTER EN UPPGIFT. TING Å VURDERE SENERE
1-Først av alt, ikke bli motløs. Ikke glem det; 50 til 80 % av fostre som spontanaborterer de første 3 månedene er unormale fostre. Det er mest på grunn av kromosomforstyrrelser.
2-Etter spontanabort og abort, bruk medisiner som antibiotika og smertestillende legemidler foreskrevet av legen din i henhold til anbefalingene.
3-Etter spontanabort kan du ta et bad så snart du vil.
4-Blødning kan fortsette i opptil 1 uke etter spontanabort, ikke vær redd. Ring imidlertid legen din ved størknede og smertefulle blødninger som varer mer enn 10 dager.
5-Hvis blodtypen din er Rh (-) negativ og partneren din er Rh (+) positiv, få en injeksjon med inkompatibilitet med blod innen 72 timer. .
6-Etter spontanabort er samleie tillatt etter 10 dager.
7-Graviditet etter spontanabort: 20. Etter dagen eggløsning starter, må beskyttelse brukes.
8-Når kan man bli gravid etter en spontanabort? : Det er nødvendig å menstruere minst 3 ganger (3 sykluser). Etter det kan graviditet (graviditet) planlegges. Så snart du finner ut at du er gravid, gå til legen din så snart som mulig og få de nødvendige rådene og ta medisinene dine for å forhindre at graviditeten ender med spontanabort. Unngå samleie under denne graviditeten. (Det er nødvendig å unngå samleie under graviditet etter spontanabort.)
9-Hvis du har hatt din første spontanabort; Etter 40 dager, gå til legen din eller sykehuset for å undersøke årsakene til spontanabort.
10-Hvis du hadde en frivillig spontanabort (hvis du tok en frivillig abort), gjør du ikke vær redd fordi du aborterte barnet ditt, du vil ikke være infertil. Du kan bli gravid når du vil.
11-Tester som skal gjøres etter spontanabort: For de som har hatt mer enn 3 spontanaborter (vanlig spontanabort), genetisk forskning og trombofili (overdreven blodpropp) tester må gjøres, de bør få det gjort. I tillegg, i tilfeller av spontanabort mer enn 14 uker, bør en medisinert røntgen av livmoren tas og cervikal slapphet bør evalueres.
Når oppstår menstruasjon etter en spontanabort?
20 dager etter en spontanabort eggløsning (eggløsning) rundt dagen lama) kan forekomme. Og etter spontanabort oppstår menstruasjon på den 35. dagen. Ved større spontanaborter kan denne perioden strekke seg inntil 2 måneder. Derfor er beskyttelse nødvendig for å unngå graviditet etter den 20. dagen.
Aborterblødning og blødning etter spontanabort?
Aborterblødning er mindre i faren for spontanabort . Det er ingen biter eller klumper. Livmorhalsen er lukket. Ved ufullstendig abort; Det kan være løs, fragmentert eller koagulert blødning. Hvis den er helt lav; Det er ingen blødning eller smerte. Blødning etter en spontanabort kan være pletblødning i opptil 7 dager.
Når kan du bli gravid etter en spontanabort? (graviditet etter spontanabort)
Du kan bli gravid 3 måneder etter spontanabort. Tre menstruasjonsperioder er tiden det tar før livmoren og hormonbalansen gjenopprettes.
Les: 0
