Hoften vår er et kuleledd. Det runde hodet på lårbenet passer tett inn i det hulromlignende hulrommet i bekkenet (acetabulum). Normalt glir hodet på lårbenet lett i alle retninger innenfor socket. Noen problemer med denne ball-socket-mekanismen kan forstyrre flyten av bevegelsen. Bruskvevet ved kanten av gropen kan bli skadet som følge av overdrevne bevegelser som involverer bøying (fleksjon) av hoften. I dette tilfellet kan et problem som kalles hoftestøt eller femoro-acetabulær impingement (FAI) oppstå. Hoftepåvirkningssyndrom er en av årsakene til hofteforkalkning (slitasjegikt) som oppstår tidligere enn 40 år.
Symptomer på hoftestøt
Høftestøt eksisterer i lang tid uten å forårsake smerte, kan det være. Når det forårsaker smerte, kalles det hip impingement syndrom. Smerter oppstår i fremre del av hoften, i lysken, spesielt når man går og når hoften er bøyd. Smerter i siden av hofte- og lårområdet er sjelden. Det normale bevegelsesområdet til hofteleddet reduseres. Til å begynne med oppstår smerte først når hoften nærmer seg grensen for sitt normale bevegelsesområde, for eksempel når den er for mye bøyd. Etter hvert som problemet utvikler seg, kan det forårsake smerte i daglige aktiviteter som å sitte i lange perioder og klatre oppoverbakke. Vedvarende smerte mens du går på flat vei og om natten indikerer at bruskvevet i leddet er skadet og tapt stedvis. Etter hvert kan slitasjegikt, også kjent som leddforkalkning, utvikle seg.
Symptomer på hoftestøt kan ha en snikende start som øker over tid på grunn av overforbruk, eller kan oppstå plutselig etter en akutt skade.
Hofte. Hvorfor oppstår hoftestøt?
Hoftestøt kan oppstå på grunn av to hovedårsaker, avhengig av om problemet er i lårbeinet (kuledelen) eller bekkenet (huldelen).
Lårbenet (lårbenet) ) kompresjon på grunn av deformitet i hodet kalles "glasstype". Hvis lårbenshodet, som normalt har en glatt kulelignende form, ikke er rett, setter den unormale delen seg fast på kanten av skålen under bevegelser der hoften bøyes, som å knyte sko eller tråkke. Det er mer vanlig hos unge menn.
Kompresjonen forårsaket av problemet i acetabulum, som er gropen i bekkenet, kalles "tangtype". Det kalles "i". Hvis forkanten av acetabulum er lengre enn den burde være, kan lårbenshalsen treffe her når hoften bøyes og forårsake kompresjon. Det er mer vanlig hos middelaldrende kvinner.
Noen ganger kan det være problemer med både bekken og lårben. Dette kalles blandet type.
Hoftestøt kan oppstå på grunn av altfor utfordrende aktiviteter til idrettsutøvere på grunnlag av utviklingsmessig eksisterende små uregelmessigheter i leddflatene nevnt ovenfor.
Det finnes også andre problemer som kan forårsake hoftestøt. Ved Legg-Calve-Perthes sykdom kan ikke lårhodet få tilstrekkelig næring på grunn av sirkulasjonsproblemer og benvevet dør. Beindeformitet oppstår. Problemet som kalles utglidende femoral epifyse er en tilstand preget av separasjon av lårbenshodet fra vekstbrusken i ungdomsårene. "Coxa vara" er en annen årsak til hip impingement-syndrom hos barn, som er preget av en reduksjon i lårhalsvinkelen som følge av at vekstbruskene i lårbenet arbeider med ulik hastighet.
Hvordan diagnostiseres hoftestøt?
Først av alt stilles det spørsmål ved klager. Under fysisk undersøkelse måles hofteleddsbevegelser. I hofteimpingement-testen utføres fleksjon-adduksjon og indre rotasjonsbevegelser på hoften og det kontrolleres om det oppstår plager.
Røntgenfilmer viser beinets innretting og form. Hofteledd MR (MRI) kan vise i detalj bløtvev og benødem, inkludert bruskrammeverket (labrum) som omgir acetabulum. Computertomografi gir detaljert tredimensjonal avbildning av bein.
FYSIOTERAPI
Det første trinnet i behandlingen er hvile og å redusere aktiviteter som forårsaker smerte. Deretter anbefales øvelser for å strekke og styrke musklene rundt hoften MED FYSIOTERAPI. I den smertefulle perioden kan smertestillende brukes i kort tid.
Ved hofteleddsmobilisering kan anspent vev som leddkapsel og muskler strekkes. Øvelser som øker leddsansen og dynamisk kontroll av hoften kan være nyttige.
Fysioterapimetoder som TENS og ultralyd kan brukes for å redusere smerte og øke leddets bevegelsesområde.
Reparasjon av bruskskader. Regenerative medisinmetoder som stamcelle- og PRP-injeksjon brukes i økende grad til behandling.
Hvis bedring ikke kan oppnås med fysioterapi, kan kirurgi stå på agendaen. Hvilken operasjon som skal utføres bestemmes av legen i henhold til type kompresjon og skaden på bruskvevet. Hvis problemet ikke har utviklet seg, kan det behandles med lukket (artroskopisk) kirurgi. Hvis det er omfattende skader på brusken og hvis leddforkalkning er langt fremskreden, kan det være nødvendig med en hofteleddsproteseoperasjon.
Fysioterapi er svært viktig for å komme tilbake til normalt liv etter operasjonen.
Les: 0
