Cervical disc herniation er en svært vanlig lidelse. I et slikt tilfelle kan pasienter føle nakkesmerter, begrensning i nakkebevegelser, smerte som stråler ut til armen, treffer skulderen, nummenhet i fingrene og svakhet i armmusklene. Smerter kan noen ganger være alvorlige eller til og med uutholdelige.
Er det et rett forhold mellom størrelsen på cervikal skiveprolaps og intensiteten av smerten?
Ved langsgående brokk er pasientens plager ikke forenlige med brokkets størrelse. Med andre ord, mens en pasient med et stort brokk kan klage over milde ryggsmerter, kan en pasient med et lite brokk som trykker på nerven oppleve uutholdelige smerter.
Hva betyr "brokket ditt har sprukket" « mener?
Noen klinikere sier Selv om nevrokirurger, spesielt nevrokirurger, elsker å bruke dette ordet, er det faktisk et uttrykk som ikke betyr noe annet enn å bekrefte det som skjer. Den første fasen av en herniering er utbuling av skiven, som vi kaller utbuling. Dette er en relativt mild tilstand. Når den myke indre delen av skiven river de ytre fibrene og kommer ut, kalles det brokk eller fremspring. Uten denne riften ville det ikke vært noen skiveprolaps. Med andre ord, det er ingenting som eksploderer som en bombe, det er en sprukket skiveseksjon.
Er kirurgi nødvendig hos en pasient som klager over svakhet i armen på grunn av livmorhalsen skiveprolaps?
Svakhet i en eller begge armmusklene på grunn av en cervikal skiveprolaps er en viktig klage, selv om den er relativt sjelden. Men siden armmusklene får grener fra flere forskjellige nerver, utvikles det sjelden permanent svakhet. Her måles graden av skade på nerven med EMG-testen og dette er nyttig i beslutningsprosessen. I slike tilfeller er det vanligvis ikke nødvendig med kirurgi, og de fleste tilfeller blir friske. Det som er farlig ved en cervikal skiveprolaps er kompresjonen av ryggmargen. Det er vanligvis forårsaket av kanalstenose på grunn av brokk på grunnlag av medfødt smal kanal. Denne situasjonen kan ha mye mer alvorlige konsekvenser enn når nervene som går til armen er under press. Når trykk skader ryggmargen, føler pasienten vanligvis svakhet og tap av kontroll i bena. Noen ganger kan dette trykket ikke vise symptomer før svakhet oppstår. Denne pasientgruppen, som vi kaller asymptomatiske, er den høyeste risikogruppen. Ryggmarg på grunn av brokk eller kanalstenose ved MR-undersøkelse Beinskade kan påvises før kliniske funn vises. Hvis denne tilstanden, som vi kaller myelopati, oppstår i ryggmargen, er kirurgisk inngrep nødvendig. Hos eldre pasienter kan pasienten overvåkes nøye med hyppig gjentatte MR-undersøkelser.
Er nakkebevegelser nyttige ved livmorhalsbrokk?
Nakkebevegelse er definitivt ikke anbefales i den akutte fasen av livmorhalsbrokk. Dette er feil informasjon. Nakkebevegelser er ikke tillatt hos pasienter med kanalstenose. Skade på ryggmargen kan oppstå. Halsen er allerede den mest mobile delen av kroppen. Derfor begrenses nakkebevegelser i den tidlige perioden.. Nakken er i minst risikable posisjon i oppreist stilling på skuldrene. Det er skadelig å bøye nakken for mye til venstre eller høyre eller frem og tilbake. Men etter at pasienten er blitt helt frisk, kan det gis bevegelser for å korrigere den krummede kroppsholdningen, som vi kaller holdning. Pilates er et av de mest nyttige treningssystemene for disse pasientene.
Hva er lettere å helbrede, en cervical disc herniation eller en lumbal disc herniation?
I motsetning til hva mange tror, behandles livmorhalsbrokk ikke-kirurgisk, som vi kaller konservativt.Det reagerer mye bedre på metoder enn skiveprolaps. De fleste tilfeller løser seg uten behov for kirurgi.
Les: 0
