De fleste spinalfrakturer (70 %) forekommer i rygg- og lumbalvirvlene. Spinalfrakturer kan utvikle seg på grunn av ulykker og traumer, samt manifestere seg som osteoporose eller "stressfrakturer". Det hyppigst skadede området er 12. ryggvirvlene og ryggvirvlene 1, der ryggvirvlene og ryggvirvlene møtes, som er den mest mobile delen av ryggraden.
På hvor mange måter kan brudd i ryggraden oppstå?
Brudd
Hvis det legges for mye belastning på et bein, er beinet brukket. Den vanligste typen brudd er "kompresjonsbrudd", der den fremre delen av ryggvirvlene kollapser. Hvis belastningen på ryggraden øker enda mer, så brytes også den midtre og bakre delen av ryggvirvlene og de ødelagte bitene kan bevege seg mot ryggmargen og skade ryggmargen. Denne typen brudd kalles sprengningsbrudd. Ryggmargsskade og lammelser er vanlig ved sprengningsbrudd.
Brukk-dislokasjoner
Hvis belastningene på ryggraden øker ytterligere, kan disker, leddbånd og ledd som holder ryggvirvlene bli skadet med bruddet i beinet. og de to ryggvirvlene kan være koblet fra hverandre og forskyvning av ryggraden kan forekomme. Denne tilstanden kalles frakturdislokasjon. Ved denne typen brudd er det vanligvis ryggmargsskade. Samtidig er disse typer brudd vanskeligere å helbrede, og fraktur-dislokasjoner krever vanligvis kirurgisk behandling.
Hva er symptomene på spinalfrakturer?
De tidlige symptomene på spinalfrakturer er vanligvis nakke-, rygg- og korsryggsmerter og muskelspasmer manifesterer seg. Dersom ryggmargsskade også følger med bruddet, kan det være ulike plager som nummenhet, nummenhet i armer og ben, tap av styrke, urininkontinens eller manglende evne til å ta avføring. Sentidssymptomet er kyfose (pukkelrygg) i ryggraden og tilhørende rygg- og korsryggsmerter dersom adekvat behandling ikke gis hos pasienter uten nerveskade. Ved nerveskade kan sansetap og lammelser regnes som sene symptomer.
Hva er årsakene til spinalfrakturer?
Spinalfrakturer forekommer mest hos unge mennesker med høy energi traumer som fall fra høyde eller trafikkulykker. Hos eldre kan vertebrale frakturer oppstå med enkle traumer eller til og med uten traumer på grunn av osteoporose.
Alder Hos pasienter med spinalfrakturer på grunn av osteoporose er det vanligvis en historie med korsryggsmerter som utvikler seg plutselig og ikke er ledsaget av et traume. Smertene øker når du står eller går og avtar når du ligger og hviler. Hos ubehandlede pasienter er ryggmargsbevegelsene begrenset, tap av benhøyde oppstår og smertene forsvinner kanskje ikke. I tilfeller hvor kollapsen utvikler seg, kan det oppstå nevrologiske funn som kan føre til lammelser. Unnlatelse av å bære pasienten i en passende stilling er en av de viktigste faktorene som påvirker skjebnen til skaden. Pasienter som bringes til akuttmottaket bør vurderes nøye med hensyn til medfølgende organskader, brudd i andre regioner og hodetraumer.
Hvem er mest berørt av spinalfrakturer?
80 % av pasienter med ryggbrudd De er personer mellom 18-50 år. Menn har 4 ganger større sannsynlighet for å få ryggradsbrudd enn kvinner.
Hva er behandlingsprinsippene for ryggradsbrudd?
Behandling av ryggradsskader avhenger av typen skade og om det finnes er ryggmargsskade. Målet med behandlingen kan oppsummeres som å oppnå en ryggrad som ikke vil bli skadet av normale fysiologiske belastninger og returnere pasientene til sine tidligere aktiviteter smertefritt på kort tid. Pasienter med kollapsede fremre ryggvirvler og upåvirket bløtvev som forbinder bein kan behandles med sengeleie og korsett. Pasienter kan gå tilbake til sitt daglige arbeid i korsett på ca. 10 dager. Varigheten av bruk av korsettet varierer mellom tre og seks måneder.
Hvis skaden har forårsaket et ustabilt brudd eller brudd-dislokasjon, har forårsaket eller har risiko for å skape ryggmargsskade, foretrekkes kirurgiske metoder for behandling . Ved kirurgisk behandling oppnås vanligvis gjenoppretting av ryggvirvlene med skruer og stenger påført fra baksiden. Plasseringen av disse stengene kan også utføres med lukkede metoder hos egnede pasienter, og dermed minimeres postoperativ smerte og sykehusopphold. Hvis det er fare for nerveskade eller skade, legges avspenningsprosessen kalt dekompresjon til behandlingen under operasjonen. .
Vertebroplastikk eller kyfoplastikkmetode er foretrukket for kompresjonsfrakturer forårsaket av osteoporose. I vertebroplasty-metoden sendes beinsement inn i ryggvirvlene for å lindre smerter og samtidig forhindre progresjon av kollaps. I kyphoplasty-metoden korrigeres sammenbruddet av ryggvirvlene med en ballong før sementpåføringen. I to metoder påføres det i vårt senter, ledsaget av radiologisk avbildning kalt skopi og lukket (uten hudsnitt). I denne metoden korrigeres kollaps med lukkede bur plassert inne i ryggvirvlene. Pasienter som behandles på denne måten kan gå tilbake til tidligere arbeid og aktiviteter på kort tid og smertefritt.
Les: 7
