ÅRSAKER OG BEHANDLING FOR FEIL I BRUKKIRURGI
Dette er en tilstand som kalles "mislykket midjesyndrom" i medisinsk litteratur.
Denne definisjonen inkluderer ryggkirurgi (plateprolapskirurgi, spinal stenoseoperasjon, etc.). ) er en tilstand der det ikke er tilfredsstillende bedring etter operasjonen.
Feilfrekvensen ved diskusprolapskirurgi er omtrent 8-25 % på verdensbasis.
Faktorer som forårsaker eller bidrar til mislykket midjesyndrom er som følger. kan listes opp.
- Feil diagnose.
- Manglende fjerning av skivevevet som presser på nervefibrene under kirurgi,
- Nervefiberskader under operasjonen.
- Glemt fremmedlegeme i operasjonsområdet.
- Brukk og mobilisering av kirurgisk skjøre bein og ledd i operasjonsområdet. under restitusjonsperioden.
- Fornyelse av en diskusprolaps på samme nivå. (Det oppstår vanligvis etter en svært vellykket og smertefri 6-8 måneders periode.)
- Unormalt vev og adhesjoner som utvikles i operasjonsområdet. (Granulasjonsvev og epidural fibrose.)
- Ryggmargsmembranskader og akkumulering av cerebrospinalvæske i operasjonsområdet. (Denne væsken manifesterer seg vanligvis som utflod fra såret etter operasjonen. Den kalles CSF-fistel.
- Blødning i operasjonsområdet og trykk fra blodproppen på nerverøttene.
- De hernierte ryggvirvlene er ikke forbundet med hverandre. forringelse av artikulasjonen, løsner, løsner.
- Betennelse i operasjonsområdet, diskitt, arachnoiditt som utvikles på grunn av infeksjon og betennelse.(pia arachnoiditis = nervemembranbetennelse .)
Hva du har opplevd Etter en skiveprolaps eller stenoseoperasjon kan du føle om prosedyren er "vellykket" eller ikke fra første dag av operasjonen. De vanligste årsakene til mislykket midjesyndrom viser symptomer umiddelbart etter operasjonen.
Hvis;
På den første dagen av operasjonen, bortsett fra den lokale smerten forårsaket av operasjonen sår, hvis du fortsetter å ha smerter i den indre hoften og benet som før eller mer alvorlig enn før operasjonen,
Selv om det ikke er smerte, opplever du intens og konstant nummenhet og svie i benet. hvis det er en følelse av kulde,
Hvis du har lagt merke til svakhet i tær, føtter og benbevegelser, med eller uten smerte og ofte med en følelse av nummenhet og brennende følelse:
Det er høyst sannsynlig at du står overfor en av de tidlige årsakene til mislykket ryggsyndrom. Disse årsakene er ofte: "utilstrekkelig rensing av brokk, nervefiberskader og blodproppakkumulering i operasjonsområdet." Selv om det er svært sjeldne, kan fremmedlegemer som er glemt i operasjonsområdet også forårsake tidlige symptomer.”
Selv om alle plagene dine er borte etter operasjonen, er CSF-fistel en av de vanligste komplikasjonene som kan oppstå relativt tidlig , det vil si innen den første uken. (Væskelekkasje som oppstår som et resultat av skade på cerebrospinalmembranen som lekker ut av hudsnittet og sømområdet.)
Dype infeksjoner og betennelser som diskitt-arachnoiditt oppstår innen 2-4 uker etter kirurgi. Det manifesterer seg vanligvis med uutholdelige smerter i midjeområdet. Smerten forsterkes med selv den minste bevegelse av pasienten og jevn pust. På dette tidspunktet er suturområdet vanligvis rent og fritt for utflod.
Sene årsaker til mislykket midjesyndrom, det vil si årsakene som oppstår etter at pasienten har vært veldig frisk og smertefri i flere måneder:
- Tilbakevendende-tilbakevendende diskusprolaps. ,
- Gliding eller ustabilitet i svekkede midjebein (spinal spondylolistese, spinal ustabilitet),
- Unormalt sårhelingsvev utvikling og adhesjoner. (Granulation-Epidural Fibrosis.)
Ved behandling av mislykket midjesyndrom kreves en ny kirurgisk intervensjon, det vil si kirurgi, for alle årsakene, bortsett fra ett eller to unntak .
Generelt er denne typen kirurgi. Dens navn er "Revisjonskirurgi."
Ryggradskirurgi, uavhengig av årsaken til revisjon, er en mye vanskeligere, komplikasjonsutsatt kirurgi. , omfattende og teknisk intervensjon enn pasientens første operasjon.
Revisjonskirurgi må oppleves. Det anbefales å gjøres av team.
Les: 0
