Fedme er tilstanden ved å ha for mye fettvev i kroppen. Verdens helseorganisasjon forventer at det vil være 1 milliard diagnostiserte overvektige mennesker i verden i 2030.
Selv om det er mange metoder som brukes i diagnostisering av fedme, anbefales måling av kroppsmasseindeks (BMI) for diagnose og klassifisering i dag. BMI beregnes ved å dele kroppsvekten i kilo på høyden i kvadratmeter.
Klassifisering av fedme
• Undervektig BMI < 18,6
• Normalvekt BMI = 18,6 ~ 24,9
• Overvektig BMI = 25 ~ 29,9
• I. Grad FESE BMI = 30 ~ 34,9
• II. Grad overvektig BMI = 35 ~ 39,9
• III. Fedmegrad > 40
Fedme er en risikofaktor for diabetes mellitus og hjerte- og karsykdommer. Fedme øker raskt over hele verden på grunn av ubalansert kosthold og redusert fysisk aktivitet. Fedme; Det er assosiert med diabetes, hypertensjon, hjertesykdommer, fettlever, søvnforstyrrelser, muskel- og skjelettsykdommer og økt kreftrisiko.
En gruppe pasienter som er diagnostisert med fedme er beskyttet mot mange fedme -relaterte komplikasjoner vist. Til tross for den økte kroppsfettraten til disse individene sammenlignet med normal; Det ble observert at verdier som insulinfølsomhet, blodkolesterolnivåer og blodtrykk ble mindre svekket enn forventet eller ikke ble dårligere, og disse personene ble navngitt som metabolsk sunne overvektige individer.
Definisjonen av metabolsk sunne og overvektige refererer til en gruppe pasienter hvis kroppsmasseindeks er over 30 kg/m2 og som ikke har insulinresistens, diabetes eller hypertensjon ved tidspunkt for diagnose. Dette konseptet ble definert på begynnelsen av 1980-tallet, men definisjonen kunne ikke gjøres tydelig. Omtrent 20–30 % av den overvektige befolkningen kalles metabolsk sunn overvekt.
Hvis det virkelig er fedme og normale metabolske verdier, vil det da være en nedgang i risikofaktorer?
Konseptet av metabolsk sunn overvekt har langsiktige metabolske effekter. Hovedhindringen for å forstå effektene deres er den inkonsekvente definisjonen av metabolsk helse og fedme på tvers av studier. Disse personene er virkelig For å svare på spørsmålet om de er friske eller ikke, er det viktig å erkjenne at kriteriene som brukes for klassifiseringsformål varierer fra studie til studie. En tidligere studie har vist at forekomsten av denne gruppen sykdommer varierer avhengig av hvilken definisjon som brukes, noe som bidrar til inkonsistens i forholdet mellom helseutfall. I tillegg inkluderer ikke alle definisjoner av metabolsk sunn overvekt insulinresistens, blodtrykk, fastende sukkernivå og kolesterolverdier. Av denne grunn er det nødvendig å standardisere definisjonen først.
Er definisjonen av metabolsk sunn overvekt en midlertidig tilstand?
Er definisjonen på metabolsk sunn overvekt en midlertidig tilstand? Tilstanden kan endre seg fra metabolsk sunn til metabolsk usunn eller fra metabolsk usunn til metabolsk sunn. En studie utført i 2013 viste at 30 % til 40 % av disse personene gikk tilbake til en metabolsk usunn tilstand etter 6 års oppfølging.
Konseptet med metabolsk sunn fedme er ikke en statisk tilstand Siden det er bevis, har oppmerksomheten fokusert på variablene som muliggjør overgangen til usunn fedme hos disse individene. I følge en studie utført i Spania var faktorene som spådde overgangen til usunn fedme en økning i kroppsmasseindeks, midjeomkrets og midje-hofte-forhold.
I en lignende studie fant japansk-amerikanere at omtrent to tredjedeler utviklet seg til usunn fedme i løpet av en 10-års oppfølging og viste at dette var assosiert med abdominal omkrets, kvinnelig kjønn, høyere fastende insulinnivåer og lavere nivåer av godt kolesterol.
Selv om risikoen for type 2-diabetes blant metabolsk sunne overvektige individer er kontroversiell, har studier vist at risikoen for at disse personene utvikler type 2-diabetes over tid er 4 ganger høyere enn for friske normalvektige voksne.
Hypertensjon er en av de viktigste årsakene til hjerte- og karsykdommer. I studier er metabolsk sunn også definert som overvektig. De identifiserte personene ble observert å ha en 1,5 ganger økt risiko for høyt blodtrykk på relativt kort tid (median oppfølgingsperiode på 35,0 måneder).
Fedme er kjent for å være assosiert med progressivt tap av nyrefunksjon. er en risikofaktor. Selv ved lett nyresvikt øker risikoen for hjerte- og karsykdommer. Det har vist seg at en sunn metabolsk profil ikke beskytter overvektige voksne mot kronisk nyresvikt. Det har blitt fastslått at fedme legger en ekstra belastning på nefronene, hvor antallet bestemmes ved fødselen, og derfor bidrar til utviklingen av nyresvikt.
Fedme spiller også inn. en rolle i utviklingen av kardiovaskulære sykdommer. En økt risiko for hjertesykdom og død har blitt observert hos individer som er observert som metabolsk sunne og overvektige. Hypertensjon, hjertesvikt og hjerterytmeforstyrrelser er de viktigste sykdommene knyttet til fedme.
Som et resultat; I følge Verdens helseorganisasjon defineres «overvekt og fedme» som unormal eller overdreven fettansamling som kan svekke helsen.Helse er en tilstand av fullstendig fysisk, mentalt og sosialt velvære. Derfor betyr disse menneskene med normale metabolske verdier ikke nødvendigvis "sunn overvektige". Kroppsmasseindeks alene er ikke en prognostisk verdi som kan lede håndteringen av livskvalitet eller klinisk risiko. Selv om metabolske verdier er normale, fortsetter risikoen for fedme-relaterte komplikasjoner og dødelighet.
Les: 0
