Kronisk infeksjon i mandlene er en sykdom som ofte starter i barndommen og kan fortsette inn i voksen alder. Infeksjoner i barndommen, spesielt etter 2-årsalderen, øker avhengig av miljøet. Hyppige infeksjoner observeres i offentlige oppholdsrom som barnehager, ettersom potensialet for forurensning fra miljøet øker.
Vanligvis observeres barnehageprosessen det første året og intervensjon, spesielt i mandlene, kan være vurderes under oppfølgingen. Hvis infeksjonshyppigheten er 3 ganger de siste 3 årene, 5 ganger de siste 2 årene, og 7 eller flere tonsil-fokuserte infeksjoner i løpet av det siste 1 året, i lys av dagens informasjon, utgjør dette en indikasjon for operasjon. Selv om antall infeksjoner ikke oppfyller disse kriteriene, kan legen likevel anbefale operasjon, spesielt hvis størrelsen på mandlene forårsaker spise-, drikke-, søvn- og taleforstyrrelser. Tonsiloperasjoner utføres spesielt hyppig hos pasienter over 3 år, og i gjennomsnitt hos pasienter i alderen 6-7 år. Selv om det ikke er noen øvre grense for voksne pasientgrupper, utføres ikke prosedyren dersom det er tilstander som utgjør en risiko for generell anestesi (kroniske sykdommer, blødningsforstyrrelser).
Hos voksne pasienter kan mandelinfeksjoner være mer støyende. Derfor kan intervensjon vurderes selv i tilfeller med 3 eller flere infeksjoner per år. Selv om det er mer vanlig i den voksne pasientgruppen, danner matrester som samler seg i mandlenes fordypninger, mandelsteiner, som vi kaller magma, og blir til et sosialt problem på grunn av den vonde lukten. Av denne grunn vurderes kirurgi sjelden. Det er ikke mulig å rense disse steinene én etter én og de går igjen, men daglig gurgling kan forsinke dannelsen. Når man evaluerer infeksjoner i mandlene, dyrkes og undersøkes spesielt bakteriene vi kaller gruppe A Beta
Hemolytiske streptokokker. Påvisning av disse bakterielle infeksjonene er viktig for å beskytte mot skadene de kan forårsake på hjerte, ledd og nyrer. Spesielt ved behandling av betainfeksjon dyrket i kultur bør 10 dagers penicillinbehandling eller 5 dagers azitromycinbehandling planlegges. Månedlige penicillininjeksjoner brukes i en viss periode i tilfeller av potensielle komplikasjoner.
Siden mandelinfeksjoner kan føre til abscessdannelse mellom nakkevevet, bør spesiell forsiktighet utvises. Diagnose bør støttes av dyrking og blodprøver. Det oppstår også fra mandelvev. Forklarlige tumorsykdommer kan også observeres. Langvarige sårdannelser på mandelvevet og hevelse i nakkeområdet bør undersøkes nøye.
Jeg ønsker deg sunne dager.
Les: 0
