Interesseområder
Pediatrisk nefrologi er vitenskapsgrenen knyttet til sykdommer i nyrene og urinveiene. Sykdommer som tubulære og glomerulære sykdommer i nyrene, urinveisinfeksjoner, urininkontinens om dagen eller natten, nyrestein, nyresvikt, nefritt er hovedproblemene.
Urinveisinfeksjon
I løpet av og om natten. urininkontinens
Antenatal hydronefrose (nyreforstørrelse oppdaget i livmoren)
Nyreproblemer hos nyfødte
Nyre- og urinveissteinsykdommer
p>Vesikoureteral refluks
Ureteropelvic stenose
Nyrecyster
Nyresvikt
Familiær middelhavsfeber
Henoch Schonlein vaskulitt
Annen vaskulitt
Hematuri (tilstedeværelse av blod i urinen)
Proteinuri (tilstedeværelse av protein i urinen)
Nefrotisk syndrom
Nefritt
HVA ER PEDIATRISK NEFRROLOGI?
Det er en av undergrenene til avdelingen for pediatrisk helse og sykdommer. Avdeling for pediatrisk nefrologi diagnostiserer og behandler nyre- og urinveissykdommer hos barn i alderen 0-18 år. Nyrene er et av de viktigste organene som gjør at kroppen kan renses fra giftstoffer.De utfører sine funksjoner med å balansere vann, salt, syre og base i kroppen vår, skille ut skadelige stoffer gjennom urinen og opprettholde en sunn funksjon av kroppen. som helhet. Urinsystemet fortsetter med nyrene, urinlederne, blæren og urinrøret. Pediatriske nefrologer gir beskyttelse mot nyre- og urinveissykdommer, behandling av sykdommer og tar nødvendige forholdsregler for å forhindre tilbakefall.
HVEM ER EN PEDIATRISK NEFROLOG?
Han er en lege som fikk subspesialitetsopplæring i pediatrisk nefrologi etter opplæring i barnehelse og sykdommer. Pediatriske nefrologer oppdager medfødte eller ervervede nyre- og urinveissykdommer, forhindrer tilbakefall og forhindrer irreversible skader som nyresvikt.
HVA ER URINVEISINFEKSJON?
HVORDAN VET JEG OM BARNET MITT HAR EN URINVEISINFEKSJON?
Urinveisinfeksjon er tilstedeværelsen av mikroorganismer i nyrene og urinveiene, som normalt skal være rene.
Urinveisinfeksjon Det er den nest vanligste infeksjonstypen hos barn etter øvre luftveisinfeksjoner.
Du kan forstå det ved hyppig vannlating, svie under vannlating, feber, mage- og sidesmerter, kvalme, oppkast og vondt. lukter urin. Feber kan være det eneste symptomet i spedbarnsalderen.
Kontinuerlig tilbakevendende infeksjon kan utgjøre en risiko for nyrene, og underliggende tilstander som obstruksjon, tilstedeværelse av steiner og urinlekkasje (vesikoureteral refluks) bør undersøkes.
Det er svært viktig å starte passende behandling tidlig hos pasienter med urinveisinfeksjon for å forhindre permanent skade på nyrene.
HVA ER PROTEINURI?
Proteinmuskel Det er et viktig næringsstoff som bidrar til å strukturere, reparere vev og bekjempe infeksjoner. Protein kan imidlertid finnes i blodet, ikke i urinen.Når det finnes i urinen, kalles det proteinuri. Det kan skyldes en enkel årsak som feber, eller det kan være et tegn på en alvorlig nyresykdom.
Det behandles vanligvis med diett og medisiner. Men i noen tilfeller er en nyrebiopsi nødvendig.
HVA ER NEFROTISK SYNDROM?
Det oppstår når proteinene som er nødvendige for kroppen skilles ut med urinen under filtreringsprosessen som utføres av nyrene, med andre ord når nyrene ikke fungerer. Det viser seg med symptomer som hevelse i bena og øyelokkene, vektøkning på grunn av vannretensjon og hypertensjon. Det kan være mange årsaker til nefrotisk syndrom, som er forårsaket av betennelse i nyrevevet. For diagnose utføres blod- og urinprøver samt nyrebiopsi. Når de underliggende årsakene er avslørt, arrangeres hensiktsmessig behandling.
NATTENSENGEVØTING
Det er en tilstand vi møter svært ofte i barndommen. Det kan være forårsaket av genetiske faktorer, opphisselsesforstyrrelser og hormonelle faktorer. Den gode nyheten er at 98% ikke er ondartede. Tillegg av medisiner til behandlingen er vanligvis rundt femårsalderen.
DAG- OG NATTURININKONTINENS
Det skyldes oftest lav blærekapasitet og er forårsaket av dribling i løpet av dagen, hyppig vannlating, behov for å gå på toalettet. Det kan sees på som manglende innhenting. Sjelden kan det også være av nevrogen eller anatomisk opprinnelse. Ved lat blære er det en for forstørret blære. Han er blitt ufølsom for sykdom. Hos noen pasienter kan fekal inkontinens med urininkontinens også observeres. Denne tilstanden skyldes nevrologisk dysfunksjon i blæren og tarmene.
Vi stiller diagnosen gjennom anamnese, urinanalyse, ultralyd og tømmevolumdiagram og behandler barnet vellykket og enkelt.
HVA ER SYMPTOMENE PÅ NYRESTEIN HOS BARN?
Hos eldre barn, sidesmerter, smerter på én eller begge sider av magen, lyskesmerter , blod i urinen, kvalme, oppkast, men hos små barn og babyer kan vi se en rosa-rød fargeendring i den gråtende bleien. Urinveisinfeksjon følger ofte pasienter med steiner.
I nyre- og urinveisstein utføres metabolske tester for å finne ut hvorfor steiner utvikles, og passende behandling bidrar til å redusere størrelsen på steinen og forhindre at den gjentar seg. I noen tilfeller, avhengig av størrelsen og plasseringen av steinen, kan det være nødvendig å bryte steinen.
HVA BETYR HEMATURI?
Det er utseendet på blod i urinen. Noen ganger kan det sees med det blotte øye, mens noen ganger bare oppdages under et mikroskop. Det har mange årsaker, alt fra urinveisinfeksjon, sandstøping og steinsykdom til betennelse i nyrevevet, det vil si nefritt. I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre en nyrebiopsi. En diagnose stilles ved utredning, og passende behandling planlegges i henhold til diagnosen.
HVA ER VESICOURETHRAL REFLUKS, HVORDAN BEHANDLES DET?
VUR, det vil si vesicourethral refluks, er feil retur av urin til nyrene pga. den strukturelle defekten ved punktet hvor urinveiene åpner seg til urinblæren, er å unnslippe. Det behandles med medisiner eller endoskopisk kirurgi.
HVA ER NYREPROBLEMENE SOM STØTES PÅ BABYEN UNDER GRAVIDITET?
Nyrefunksjonene til fosteret i livmoren dekkes av moren. Urinen som produseres av babyen danner væsken som babyen svømmer i i livmoren, kalt fostervann. Denne væsken fyller babyens lunger og fordøyelsessystem, og spiller en nøkkelrolle i utviklingen av disse områdene. Hvis babyens nyrer svikter, vil ikke fostervann fylle lungene og babyen vil dø kort tid etter fødselen. I noen tilfeller er urinveiene trange i livmoren. Sykdommer som oppkast, vesikoureteral refluks og nyrecyster kan forekomme.
Etter at gynekologen har identifisert disse problemene, bør barnet overvåkes av en nefrolog og behandles før nyrefunksjonen forverres.
SKJER HØYT BLODTRYKK HOS BARN ?
Ja... Det sees tre ganger mer, spesielt hos overvektige barn. Blodtrykket bør definitivt måles under kontroller for godt barn. Årsakene til hypertensjon er delt inn i to: primær og sekundær. Mens primær hypertensjon er hypertensjon av ukjent årsak, kan sekundær hypertensjon utvikle seg på grunn av mange forskjellige faktorer som nyre- og hjertesykdommer, hormonelle og nevrologiske sykdommer og medikamentbruk. Når årsaken til hypertensjon er fullstendig bestemt, planlegges passende behandling.
HVA ER URETEROPELVISK STENSIS?
Ureteropelvic stenose, definert som stenose i urinveiene, forstyrrer strukturen i nyrene ved å gjøre det vanskelig å skille ut urin fra nyrene. Ureteropelvis stenose kan også oppdages hos babyer i livmoren under rutinekontroller. Babyen følges opp, under hensyntagen til muligheten for spontan gjenoppretting av denne situasjonen. Målet med behandlingen er å forhindre nyreskader. Det kan være tilstander som må behandles med endoskopisk kirurgi.
URINUNDERSØKELSE
Urinundersøkelse er nødvendig for å undersøke og diagnostisere nyre- og urinveissykdommer hos barn. Urin bør innhentes under passende forhold for urinundersøkelse og dyrking. Å få en skikkelig urinprøve, spesielt hos spedbarn, er ikke en lett oppgave.
Hos barn oppnås urin på fire måter:
Ved å sette inn en urinpose
Samling av midtstrømsurin
Probe (med kateter)
Få urin med sprøyte (suprapubisk aspirasjon)
Urinblæremetode:
Det er en metode som brukes hos babyer som ennå ikke har kontroll over urinveiene, spesielt hos polikliniske pasienter. Urin kan samles med en pose for den første urinundersøkelsen (full urinanalyse), men å ta en urinkultur er ikke en pålitelig metode. Fordi, på grunn av eksternt overførte mikrober (kontaminering), er det 85 % pseudo-mikrobiell vekst selv om det ikke er noen reell infeksjon. ur. Av denne grunn er det mer nøyaktig å ta en urinkultur ved bruk av kateter- eller sprøytemetoden for urinkultur hos babyer som har stor sannsynlighet for å ha en urinveisinfeksjon basert på pasientens plager og funn og en fullstendig urinanalyse. I tilfeller hvor det ikke er betingelser for at urinkultur skal tas med kateter- og sprøytemetoden og det er nødvendig å bruke urinposemetoden, øker det å følge noen regler sannsynligheten for dyrkingsnøyaktighet.personen vasker hendene skikkelig med såpe. Det forventes at hendene tørker naturlig i luften.
Babyen legges på ryggen på et passende sted. Først vaskes og tørkes kjønnsområdene, hudfoldene, anus og dens omgivelser med sterilt gasbind (pads) og såpe og vann. Den får lufttørke av seg selv.
Urinposen fjernes fra beskyttelsesdekselet. Delen over den klebende delen fjernes fra den klebende delen. Hos jenter strekkes hudfoldene og skjeden synliggjøres. Den klebrige delen av blæren limes først, med start fra vagina-anus-området, vær oppmerksom på å stikke den smale delen av blæren mellom vagina og anus, og deretter limes de andre delene av posen fra bunn til topp. Tvert imot, for en gutt limes den fra topp til bunn slik at barnets penis forblir inne i posen.
Babyer bør holdes i oppreist stilling etter at blæren er satt inn.
Tissing kan ikke oppnås innen 30 minutter etter at blæren er satt inn. I så fall bør posen ikke la vente lenger og bør skiftes ut. I mellomtiden kan det lette urininntaket å stryke babyens halebensmidjeområde. I mellomtiden bør dehydrering forhindres i stedet for å gi babyen for mye væske.
Midtstrøms urininnsamling:
Dette er den foretrukne metoden hos barn med urinkontroll. Den har høy pålitelighet når den brukes riktig. Kjønnsorganene til jenter og gutter rengjøres grundig med såpe og vann. Urinen som skal samles opp skal ikke berøre huden eller noe annet sted i kjønnsområdet. For dette formålet åpnes og strekkes vaginalbladene hos jenter; Hos gutter er forhuden trukket tilbake; barna begynner å tisse og
Les: 0
