Testikkeltorsjon refererer til rotasjonen av testiklene rundt sædstrengen som mater dem. Forekomsten av denne tilstanden er 1/4000. Testikkeltorsjon kan ramme menn i alle aldre, men er mest vanlig hos nyfødte og ungdomsårene. Kirurgisk inngrep er nødvendig så snart som mulig for behandling av testikkeltorsjon.
Hva er testikkeltorsjon?
Pungen er en poselignende struktur som inneholder testiklene. Ernæring av pungen er gitt av sædstrengen. Det får testiklene til å rotere på sædstrengen, redusere blodstrømmen gjennom ledningen, og noen ganger til og med stoppe den. Nedgangen i blodstrømmen forårsaker plutselig innsettende alvorlig smerte og hevelse i testiklene.
Testikkeltorsjon er en tilstand som krever akutt intervensjon. Hvis reduksjonen i blodstrømmen fortsetter i lang tid, blir testiklene skadet og blir ute av stand til å fungere. For å redde testiklene med minimal skade, bør pasienten opereres så snart torsjon oppdages.
Hva forårsaker testikkeltorsjon?
Torsjon; rotasjon betyr torsjon. Torsjon av testiklene på sædstrengen, som gir næring til pungen, reduserer blodstrømmen i ledningen. Hvis testiklene ruller over sædstrengen mer enn én gang, kan blodstrømmen stoppe helt opp. I dette tilfellet skades testikkelen mye raskere.
Mekanismer som forårsaker testikkelvridning er ikke fullstendig klarlagt ennå. Imidlertid har de fleste menn med testikkeltorsjon en deformitet som kalles "Bell clapper". Bell clapper deformitet gjør at testiklene kan bevege seg fritt i pungen. Normalt kan testiklene ikke lett bevege seg innenfor pungen takket være det sterke og støttende bindevevet rundt dem. Den økte mobiliteten til testiklene i klokkeknottdeformasjonen øker risikoen for vridning. Det er imidlertid ingen regel om at enhver mann med en klokkeknottdeformasjon vil oppleve testikkeltorsjon.
Klokkeklokkedeformitet er en genetisk tilstand. Misdannelsen rammer ofte begge testiklene. Testikkelrotasjon; Det kan oppstå flere timer etter hard trening, etter en mindre skade på testiklene eller under søvn. Den raske veksten av testikler under påvirkning av testosteron under puberteten øker muligheten for vridning. Kaldt vær også Det er en annen faktor som øker risikoen for revmatoid artritt.
Testikkeltorsjon ses spesielt hos menn mellom 12-18 år. Menn med en familiehistorie med testikkeltorsjon er i fare for torsjon.Testiklene kan svekke spontant i løpet av kort tid etter torsjon. Denne torsjon-detorsjon-situasjonen kan ha oppstått hos menn som føler plutselig smerte i testiklene, men smertene går over uten å ty til noen behandling. Denne situasjonen har en tendens til å gjenta seg. Jo alvorligere personens smerte er, desto mer alvorlig oppstår skaden vanligvis i testiklene.
Hva er symptomene på testikkeltorsjon?
Symptomer sett ved testikkeltorsjon:
- Plutselig innsettende sterke smerter i pungen
- Rødhet, hevelse i testiklene
- Makesmerter
- Kvalme, oppkast
- Testikkel i en annen stilling enn dens normale tilstand
- Hyppig vannlating
- Det er i form av feber.
Menn som føler sterke smerter i pungen bør søke nærmeste helsestasjon umiddelbart. Testikkelskader på grunn av torsjon kan forebygges med tidlig behandling. Menn som opplever sterke testikkelsmerter, men hvis smerte forsvinner uten behandling, bør også oppsøke lege. Disse mennene kan ha en torsjonsdetorsjonstilstand. Dette kan føre til testikkelrotasjon som ikke løser seg spontant i fremtiden. Derfor kan menn som har dette problemet trenge kirurgi for å forhindre torsjon.
Alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg hvis testikkeltorsjon ikke gripes inn i tide. Disse komplikasjonene er som følger:
Testikkelskade: Hvis testikkelrotasjonen ikke gripes inn innen noen få timer, kan den reduserte blodstrømmen forårsake permanent skade på testiklene. Hvis testikkelen ikke kan mates over lang tid, kan den dø, og denne testikkelen må kanskje fjernes kirurgisk.
Infertilitet: Testikkelskade eller tap kan redusere reproduksjonsevnen til personen.
Hvordan utføres testikkeltorsjonskirurgi?
For å diagnostisere testikkeltorsjon, spør legen først pasienten hva plagene deres er. Den prøver å finne ut om symptomene som sees hos pasienten skyldes vridning eller en annen årsak. Etterpå undersøker han pasientens buk og lyskeregion og undersøker testiklene hans. Testikkeltorsjon En av de diagnostiske metodene er refleksundersøkelse. Legen klør forsiktig innsiden av pasientens lår på den berørte siden med en hard gjenstand. Under normale forhold fører dette til at testikkelen trekker seg sammen. Imidlertid kan denne refleksen ikke forekomme hos torsjonspasienter. Noen tester kan brukes til å forstå om pasientens symptomer skyldes vridning eller en annen årsak. Disse testene er:
Urinanalyse: En mulig infeksjonsstatus sjekkes med urinanalyse.
Scrotal Ultralyd: Med en metode som kalles Doppler ultralyd, kan blodstrømmen til testiklene visualiseres. Redusert blodtilførsel til testiklene kan være et tegn på vridning. Dersom pasienten har sterke skrotumsmerter som varer i flere timer og funnene på undersøkelsen er forenlige med testikkeltorsjon, kan pasienten opereres uten tilleggsprøver. Fordi sen intervensjon mot testikkeltorsjon kan føre til alvorlige konsekvenser.
Kirurgi er nødvendig for å korrigere testikkeltorsjon. Noen ganger kan legen detorsjonere de skadede testiklene manuelt med en metode som kalles 'åpne og lukke boken'-metoden. Imidlertid bør pasienten i dette tilfellet opereres for å forhindre tilbakefall av torsjonen.
Testikkeltorsjonskirurgi, eller orkiopeksi, utføres under generell anestesi. Under operasjonen gjør kirurgen et lite snitt i pungen, og retter ut den snoede sædstrengen. Om nødvendig sys en eller begge testiklene til pasienten inn i pungen. Jo raskere testikkelen korrigeres, desto større er sjansen for bedring. Risikoen for varig skade på testis øker gradvis ved intervensjoner utført 6 timer etter smertedebut hos pasienten. Hvis intervensjonen utsettes i 12 timer eller mer etter smertedebut, er pasientens testis alvorlig skadet og har 75 % sjanse for fjerning.
Testikkeltorsjon kan også sees hos nyfødte babyer. Babyens testikler kan være harde, hovne og mørke i fargen. Ultralyd brukes til å oppdage torsjon. Behandlingen av torsjon hos spedbarn er kirurgi. Å ta avgjørelsen om å ha testikkeltorsjonsoperasjon hos spedbarn kan være vanskelig. Hvis babyen er født med tegn på vridning, kan det være for sent for intervensjon. Det vil også være risiko forbundet med generell anestesi for operasjonen. Men noen ganger kan det å ta babyen inn i operasjonen redde testikkelen og forhindre torsjon i den andre testiklene.
Korreksjon av vridning ved kirurgi, baby Det kan forhindre at babyen får problemer som reproduktiv hormonproduksjon og fruktbarhet i fremtiden. Testikkeltorsjonsoperasjon hos nyfødte er en beslutning som legen og familien kan ta sammen. Legen forklarer familien alle fordeler og ulemper ved operasjonen. Etterpå blir vedtak tatt i tråd med familiens ønske tatt i bruk.
Etter testikkeltorsjonsoperasjon (orkiopeksi) skrives pasienten vanligvis ut samme dag. Pasienter hvis testikler er fjernet, kan trenge å bli på sykehuset en stund. I den postoperative restitusjonsperioden kan det være hevelse i pungen i 2-4 uker. Vanligvis brukes løselig materiale i suturer plassert i kirurgi. Pasienten trenger derfor ikke gå for suturfjerning. Pasienten kan påføre testiklene kaldt i 10-20 minutter for å redusere postoperativ smerte.Den eneste måten å forhindre testikkeltorsjon på er å feste testiklene til pungen med suturer. Denne prosedyren brukes imidlertid på personer som har hatt torsjon før og som går gjennom torsjon.
Testikkeltorsjon er et helseproblem som trenger akutt intervensjon. Med tidlig oppdagelse av torsjon og igangsetting av nødvendig behandling innen de første timene, kan testiklene reddes med liten skade. Forsinket inngrep i torsjon kan føre til tap av testis.
Du kan spørre ekspertteamet til Group Florence Nightingale Hospitals om testikkeltorsjon og be om forslag angående spørsmålet ditt. Du kan bruke kontaktskjemaet på nettsiden vår for å nå oss.
Les: 11
