En diskusprolaps er en sykdom som oppstår når brusken mellom ryggvirvlene glir på grunn av overdreven belastning og kommer inn i ryggmargen, og legger press på nervene som kommer til bena og ryggmargen. Det medisinske navnet er "diskebrokk".
Uansett hvilket ryggbein det oppstår mellom, kalles den hernierte disken med navnet på den regionen. For eksempel; Hvis brusken mellom 4. og 5. ryggvirvel har forskjøvet seg kalles det L4-5 hernia discal.. Er smertene i høyre ben kalles det høyre L4-5, og hvis det er i venstre ben kalles det. venstre L4-5 diskusbrokk. En diskusprolaps oppstår oftest mellom L4-5 og L5-S1 mellomrommene under den. Det er sjeldnere sett ved L3-4 eller sjelden ved L2-3 og L1-2 avstander.
I praksis er lumbal herniering delt inn i to separate grupper:
a) Lumbal herniering i begynnelsesstadiet
b) Lumbal herniering i avansert stadium
Det er mulig å skille. Behandlingen som skal brukes på hvert trinn er forskjellig.
Derfor er en god diagnose halvparten av behandlingen.
>
Det er smerter i sidens ben, som starter fra hoften og strekker seg til hælen. Siden isjiasnerven er under press, er det en tauformet smerte langs isjiasnerven på baksiden av leggen, og pasienter sier at den trekkes av et tau fra baksiden av bena. Smertene blir verre ved hoste og anstrengelser. Det kan hende at det ikke er smerter i korsryggen i tilfeller av diskusprolaps. Hovedsymptomet er smerter i beinet. Selv om bensmerter vanligvis er i ett ben, kan smerte føles i begge bena som følge av den store størrelsen på brokket og trykket på ryggmargen direkte fra midtlinjen. Men det viser mest symptomer i ensidig ben. Hos noen pasienter er det ikke mulig eller redusert på grunn av tap av styrke å tråkke på hælen på foten eller gå på tå. Det har med andre ord vært tap av styrke. Dette er bevis på at diskusprolaps er avansert. I tillegg kan noen pasienter oppleve lammelser ved vannlating. Hos disse pasientene evakueres urinen med et kateter.
Smertens alvorlighetsgrad er ikke relatert til størrelsen på brokket. Regionen der den ligger er viktig. Bruskstykket som danner brokket er rett under nerven som kommer til beinet. Hvis det blir stramt og klemmer nerven, blir smerten kraftig. Noen ganger, selv om et veldig stort brokk sees på MR, kan pasienten ha lite smerte. I dette tilfellet sitter brusken som har sklidd ut av plass i rommet på siden av nerven, i stedet for rett under nerven. Siden en veldig liten del av den holder seg under nerven og skaper trykk, er smerten mindre. Eller omvendt kan pasienten komme på båre selv om brokket ser ut til å være veldig lite. Av denne grunn er ikke pasientens smerte en definitiv diagnostisk metode for oss.
Med andre ord, pasientens brokk er veldig stort eller avansert dersom pasienten har mye smerte.
HERNIA KIRURGI
Jeg vil gjerne understreke at; Bare 5 % av herniated disc-pasienter kan behandles med kirurgi. De resterende 95 % av pasientene kan bli friske med ikke-kirurgiske behandlingsmetoder. Dessverre, i vårt land, prioriterer spesielt nevrokirurger kirurgi ved behandling av skiveprolaps.
Da pasienter ble fulgt i 10 år etter skiveprolapsoperasjon, ble det observert problemer hos nesten halvparten av disse pasientene. Hos noen av dem kom brokket tilbake, i noen av dem oppsto en tilstand som kalles adhesjon på operasjonsstedet, og hos noen av dem ble det påvist midjeglidning i korsryggen (på operasjonsnivå). Av denne grunn er kirurgi ikke en garantert og langsiktig behandlingsmetode.
Operasjon med skiveprolaps bør betraktes som en siste utvei. Skiveprolapskirurgi bør ikke være førstevalg for behandling på grunn av risikoen. .
Operasjon med skiveprolaps 1) Vi kan dele det inn i 3: Mikrokirurgi, 2) Klassisk kirurgi, 3) Den nye metoden utført ved å hamre platina.
Min primære preferanse er mikrokirurgi , som forårsaker minst skade for pasienten og minimerer risikoen. Denne lumbale skiveprolapsoperasjonen utføres med 2 sting. Siden det gjøres under et mikroskop, er muligheten for å skade nervene svært lav. Det er imidlertid ikke mulig å anvende denne metoden, det vil si diskusprolapsoperasjon med mikroskop, på hver pasient. Det er imidlertid best å tvinge pasienten til å operere under et mikroskop.
Tilhelingsprosessen ved herniated disc-operasjon varierer avhengig av typen operasjon som utføres. Ved mikrokirurgi får pasienten stå opp neste dag og etter gjennomsnittlig 15 dager, dersom arbeidet ikke er for tungt, kan pasienten gå tilbake på jobb. Det kan gå tilbake til det normale.
THERN HERNIATED DISKUSJON
Desintegrert skivebehandling: Den er delt inn i to: kirurgiske metoder og ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.
Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder for diskusprolaps
1- Manuell behandling
2- Medisinsk ozonterapi
3- Ulike fysioterapimetoder.
Operasjonen for diskusprolaps kan deles inn i
1- Klassisk diskusprolapskirurgi
2- Mikrokirurgi
3- Operasjoner utført med platina.
Les: 0
