Hva er behovet for å tisse om natten (nokturi)?
Trang til å tisse om natten (Nocturia) er å våkne en eller flere ganger i løpet av natten på grunn av behovet for å tisse. Å våkne og gå på toalettet på grunn av smerter, søvnløshet, støy og enkelte psykiske problemer er ikke inkludert i dette omfanget. Igjen, å gå på toalettet om morgenen er ikke nokturi. Normalt reduseres urinproduksjonen med det halve på grunn av hormonet ADH, som skilles ut ved bunnen av hjernen mens du sover om natten, og det er ikke nødvendig å stå opp for å tisse i løpet av 6-8 timers søvn. opp en gang per natt kan betraktes som normalt, men mer enn en gang og mens du sover om natten, noe som ikke var tilfelle før.. Å føle behovet for å gå på toalettet er ikke normalt og er en medisinsk tilstand som må undersøkes, spesielt hvis det er ledsaget av andre plager.. Dessuten er blæren selvfølgelig et sosialt organ, og vi kan ikke akseptere dette som patologisk hos en person som har fått en vane å stå opp for å gå på toalettet om natten gjennom hele livet. å tisse om natten påvirker din daglige livskvalitet og Hvis det forstyrrer komforten din, er det verdt å undersøke. Jo større behov for å tisse om natten, jo mer forstyrrer det søvnen din og vil gjøre deg mer trøtt i løpet av dagen, noe som påvirker konsentrasjonsevnen din om arbeidet, daglige aktiviteter og det sosiale livet. I tillegg er behovet for å tisse mens du sover på dagtid inkludert i samme omfang for personer som jobber nattskift og sover på dagtid.Vanning om natten kan ses hos både kvinner og menn, og hyppigheten øker med alderen. Det er mest sett hos kvinner under 30 år og menn over 50 år. Det er sett på en lignende hastighet hos både menn og kvinner over 60 år.
Årsaker og typer av behovet for å tisse om natten
Det er mange årsaker til behovet for å tisse om natten, avhengig av typen.
Overflødig urinproduksjon (polyuri): Polyuripasienter produserer mer enn 3 liter urin på 24 timer. Dette er vanligvis forårsaket av for mye vann som filtreres av nyrene. Overdreven væskeinntak forekommer ved noen tilstander som forårsaker overdreven urinproduksjon, for eksempel type 1, 2 diabetes eller primær polydipsi (Diabetes insipidus - Pseudodiabetes), som forårsaker en følelse av munntørrhet og får deg til å drikke mye vann, og svangerskapsdiabetes .
Overdreven urinproduksjon om natten (Nattlig polyuri): Nattlig polyuri er også bare Det er høyvolum urinproduksjon om natten. Imidlertid er urinvolumet i løpet av dagen normale eller til og med redusert. Dette er vanligvis forårsaket av væskeretensjon i føttene eller bena på grunn av ødem i løpet av dagen. Når du legger deg for å sove, når de negative effektene av tyngdekraften forsvinner, går væsken i ødemområdene tilbake til venene dine og filtreres av nyrene dine, noe som forårsaker overdreven urinproduksjon.
Årsaker som forårsaker ødem og overflødig væskeansamling:
● Hjertesvikt.
● Kronisk nyresvikt
● Ødem i nedre ekstremiteter (hevelse i bena).
● Søvnforstyrrelser som obstruktiv søvnapné (pusten avbrytes eller stopper mange ganger under søvn).
● Noen medisiner, inkludert diuretika-diuretika, hjerteglykosider, demeklocyklin, litium, metoksyfluoran, fenytoin, propoksyfen og overflødig vitamin D.
● Drikk mye væske før sengetid, spesielt kaffe, koffeinholdige drikker eller alkohol.
● Spis et måltid med mye salt.
● Redusert produksjon av ADH-Vasopressin-hormon
Natt urinhyppighet (True Nocturia): Selv om natturinproduksjon er normal, refererer det til behovet for å stå opp for å tisse om natten.. Faktisk er den totale mengden urin som produseres ikke høy. Dette er vanligvis fordi blæren ikke tømmes helt (så den fylles raskere) eller fordi blæren ikke fylles helt før du utvikler vannlatingstrang (lavt blærevolum). Dette kan også oppstå på grunn av søvnvansker, men er ikke inkludert i nokturi.
Årsaker til at du ikke kan tømme blæren helt:
● Obstruksjon av blæreutløp
● Prostataforstørrelse
● Prostatakreft
● Medfødt blæreutløpsstenose og urinveisstenose
Årsaker til blærens manglende evne til å lagre urin fullstendig kan omfatte:
● Blære overaktivitet (blærespasmer).
● Blæreinfeksjon eller tilbakevendende urinveisinfeksjon.
● Blærebetennelse (hevelse).
● Interstitiell cystitt-smertefullt blæresyndrom.
● Blærekreft.
Behov for å tisse om natten - Nocturi-diagnose
Diagnosen for nocturi er relativt enkel, men å forstå de underliggende årsakene er ganske kompleks. Derfor kan nocturia også være et symptom på andre potensielt alvorlige medisinske tilstander. Først vil legen lære din sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse. Du bør også registrere eventuelle medisiner du tar, urinveisinfeksjoner og relaterte symptomer. Legen din vil gjennomgå dagboken for å finne mulige årsaker og behandling for behovet for å tisse om natten.
Legen din kan stille deg følgende spørsmål:
● Når startet denne tilstanden?
● Hvor mange ganger tisser du hver natt?
● Hvor mye volum tisser du når du tisser om natten?
● Har det vært en endring i hastigheten og volumet av vannlating (økning eller reduksjon)?
● Hvor mye koffein-kaffe drikker du daglig?
● Holder vannlating om natten deg fra å få nok søvn?
● Drikker du alkoholholdige drikker? Hvor ofte og hvor mye?
● Har kostholdet ditt endret seg nylig?
● Han/hun ber om din blæretømningsdagbok og kan be om en urinanalyse for infeksjon.
Fysisk undersøkelse:
● Blæreutvidelse (hvis blæren ikke tømmes helt, kan den være anspent og utspilt),
● Hevelse i anklene og ben (kjent som perifert ødem).
● Hudskade i kjønnsområdet ditt (et tegn på urininkontinens)
● Utflod fra urinrøret (et tegn på infeksjon)
● Abnormiteter i kjønnsområdet, prostataundersøkelse hos menn eller bekkenundersøkelse hos kvinner kan utføre blodtrykksmålinger og undersøkelser for hjerte-, lunge- eller nevrologiske tilstander.
Behandling av nattlating - Nocturia
Noen forslag kan gis til behandling av nattvannsbehov, grunnbehandlingen er rettet mot å behandle den underliggende årsaken I tillegg til dette kan symptomatisk-støttende behandlinger anbefales. Behandlingsmetoder inkluderer medisinering og noen kirurgiske metoder.
Les: 0
