Prostatakjertelen er plassert under urinblæren hos menn og omgir kanalen som kalles urinrøret, gjennom hvilken urinen drives ut av urinblæren. Vekten av prostatakjertelen hos en voksen mann er rundt 25-30 gram. Hovedfunksjonen til prostata er å produsere den flytende delen av sæden og hjelpe til med å drive ut denne væsken under seksuell utløsning.
Prostatakjertelen begynner å vokse gradvis fra fylte 40 år. Spesielt den indre delen av prostata kan forstørres og prostatakjertelen, som normalt er på størrelse med en kastanje, kan nå størrelsen på et eple eller til og med en appelsin. Denne tilstanden kalles benign prostatahyperplasi, eller med dets medisinske navn BPH (godartet prostatahyperplasi).
BPH og dens symptomer
-
Hyppig vannlating.
-
Urininkontinens
-
Har en brennende og verkende følelse ved vannlating
-
Reduksjon i urinstyrke og tykkelse
-
Vanskeligheter med å starte vannlating
-
Intermitterende vannlating
-
Drypp ved slutten av vannlatingen
-
Følelse av å ikke kunne tømme urinen helt
DIAGNOSE:
Fingerrektalundersøkelse (DRE):
Legen undersøker størrelsen, konsistensen og formen av prostata med DRE. Ved godartet prostataforstørrelse har prostata en elastisk konsistens og volumet kan oppdages å øke. . Hvis det kjennes hardhet i prostata, bør kreft mistenkes.
PSA-test:
Prostatakjertelen produserer et enzym som kalles Prostate Specific Antigen (PSA) for å skape konsistens av sæd. En veldig liten del av det kommer inn i blodet. Økte blodnivåer kan sees ved BPH eller prostatitt, eller PSA-nivåer i blodet øker også ved prostatakreft. Når aldersspesifikke PSA-verdier (for eksempel bør den være mindre enn 2 ng/ml hos de yngre enn 50 år, og mindre enn 2,5 ng/ml i aldersgruppen 50-60 år) er høye og hardheten er funnet ved digital rektalundersøkelse, bør prostatakreft definitivt utelukkes. Selv om ikke hver PSA-økning betyr tilstedeværelse av kreft, er det et annet faktum at kreft kan være tilstede selv om PSA er normalt.
Urinanalyse:
Urinaanalyse viser tilstedeværelse av kreft. Hvis det oppdages inflammatoriske celler eller blodceller, bør tilstedeværelsen av en annen sykdom som forårsaker dette utelukkes.
(som urinveisinfeksjoner, urinveisstein, urinblæresvulster).
Urinstrømningshastighet. :
Normal maksimal urinstrøm bør være 15 ml per sekund og gjennomsnittlig strømningshastighet bør være 10 ml. Normal vannlatingstid er 30 sekunder, eller et halvt minutt. Hvis prostata blokkerer urinveiene i BPH, vil disse verdiene synke og tiden til å urinere vil bli lengre. For at denne testen skal være sunn, må mengden urin som produseres være minst 150 ml.
Ultrasonografisk undersøkelse:
Ved bruk av lydbølger kan størrelsen på prostata bestemmes fra bukoverflaten eller rektalt Det er nyttig å få informasjon om dens struktur og endringene den forårsaker i urinveiene. Rektal ultrasonografi brukes også til å utføre prostatabiopsi.
PMR (Postmicturition residu) bestemmelse og urodynamikk; Pressure-Flow-studie:
Det er bestemmelsen av mengden urin som er igjen i blæren etter vannlating (PMR-bestemmelse). Det gjøres vanligvis med et spesielt ultralydapparat kalt "blæreskanning". En mer nøyaktig måling kan gjøres ved å legge et kateter gjennom urinveiene, men det er en metode som forårsaker ubehag for pasienten.
Når det er mistanke om at plagene om vannlating skyldes prostataforstørrelse (spesielt hos unge eller svært gamle pasienter; pasienter hvis prostatavolum ikke er stort), urinveiene Med et kateter på plass måles blæretrykk, strømningshastighet og trykk i urinveiene med et urodynamisk apparat. Dermed forstås det om pasientens plager er forårsaket av sammentrekningsforstyrrelser i blæren.
Les: 0
