OBSESIV KOMPULSIIV FORORDNING (OCD)
Selv om tvangstanker anses å være repeterende, vedvarende, forstyrrende og irrasjonelle
Tanker og impulser som er vanskelige for å komme ut av sinnet og fantasier
Tvangshandlinger er repeterende, målbevisste,
atferd eller mentale handlinger utført i henhold til visse regler som oppstår for å redusere angsten forårsaket av tvangstanker. For ungdom og voksne
Selv om det kan bli lagt merke til at ritualene er urimelige eller overdrevne, er dette kanskje ikke tilfellet for barn.
Selv om barn ofte prøver å skjule ritualene sine, er dette er umulig når det er intenst.
De vanligste tvangstankene er: kontaminering (f.eks. bakterier, sykdom...), noe vondt som skjer med en selv eller noen i familien (f.eks. å bli kidnappet...), gjør det rette (f.eks.: omhyggelighet...)
og seksuelle tanker. De vanligste tvangshandlingene er vasking, repetisjon, kontroll,
telling, berøring og hamstring.
I frekvensstudier utført hos barn og ungdom, er prevalensen av OCD i samfunnet 3 %
rundt. For OCD-utbruddet i barndommen er utbruddet av OCD hos gutter før puberteten.
Hos jenter starter det i ungdomsårene. Mens OCD vises likt hos jenter og gutter i ungdomsårene, er det mer vanlig hos kvinner enn menn i voksen alder. Tic
lidelser og ADHD er mer vanlig hos personer med tidlig debuterende OCD.
Med dramatiske, akutte forverring og
forbedringsperioder som kan oppstå etter beta- hemolytisk streptokokkinfeksjon OCD eller tic-lidelse kalles PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disease Associated with Streptococcal Infections). Å definere PANDAS-undergruppen
er viktig fordi evaluering og behandling er forskjellige.
De vanligste medfølgende diagnosene av OCD er depressive lidelser, andre angstlidelser, Tic-lidelser,
>atferdsforstyrrelse og ADHD. Genetiske, nevrokjemiske, nevranatomiske,
nevroimmunologiske og psykososiale årsaker spiller en rolle i etiologien til OCD. Kognitiv atferdsterapi
og psykofarmakologisk terapi er effektive i behandlingen av OCD. Kognitiv atferdsterapi som innledende behandling Mens behandling
anbefales, bør psykofarmakologisk behandling legges til dersom OCD er ledsaget av komorbiditet eller OCD er alvorlig
. Fortsatt OCD
symptomer til tross for psykofarmakologisk behandling, tidlig debut, tilstedeværelse av seksuelle og religiøse tvangstanker, manglende innsikt
, komorbiditeter, tilstedeværelse av sykehusinnleggelseshistorie, schizotyp personlighet
>Tilstedeværelsen av en lidelse, en historie med akse I-lidelse hos foreldrene, problemer med persepsjon og en historie med tic-lidelse indikerer at prognosen er dårlig
Les: 0
