VASOMOTORISK RHINITT (IKKE-ALLERGISK RHINITT)
Rhinitt (nesebetennelse) er en vanlig sykdom over hele verden, forårsaket av betennelse i vevet på innsiden av nesen, og forårsaker et betydelig problem på pasientens livskvalitet.
Rhinitt, sammen med mange andre sykdommer, skaper en betydelig sosioøkonomisk belastning for samfunnet. Årsaker som forårsaker rhinitt kan deles inn i allergener eller andre årsaker. Det ser ut til at de fleste rhinittpasienter opplever problemer med store ikke-allergiske triggere. Derfor er det ekstremt viktig å skille ikke-allergisk eller begge (allergisk og ikke-allergisk) rhinitt fra allergisk rhinitt.
Vasomotorisk rhinitt (irriterende rhinitt) er også kjent som ikke-allergisk, ikke-smittsom rhinitt. . «Vase» refererer til nervene som stimulerer blodårene «motor», nesevev og blodårer. Det kalles noen ganger idiopatisk ikke-allergisk rhinitt for å beskrive rhinitt som vi ikke kan finne en underliggende årsak til. Vasomotorisk rhinitt (VMR) representerer et globalt helseproblem som påvirker 10 % til 25 % av verdens befolkning.
Ikke-allergisk rhinitt (vasomotorisk rhinitt) er en tilstand som manifesteres av kronisk nysing, tett nese eller rennende nese. . Selv om disse symptomene ligner på allergisk rhinitt (høysnue), er ikke-allergisk rhinitt annerledes fordi en allergisk rhinitt er forårsaket av en overreaksjon av immunsystemet. Ikke-allergisk rhinitt oppstår uten utvikling av IgE-antistoffer på grunn av en overdreven respons i immunsystemet. Som vi vet oppstår allergi som et resultat av immunsystemets overreaksjon på et ufarlig stoff kjent som et allergen.
Allergisk rhinitt kan senere gå over til allergisk astma og kan også eksistere side om side med andre allergiske sykdommer. Vasomotorisk rhinitt er ikke livstruende. For pasienter med vedvarende plager kan symptomene være plagsomme, men de er ikke alvorlige og utvikler seg ikke til astma.
Ikke-allergisk rhinitt kan ramme barn og voksne, men er mer vanlig etter fylte 20 år. Triggere som forårsaker ikke-allergiske rhinittplager kan variere. Ulike kjemikalieholdige lukter eller irriterende stoffer som vi kan møte gjennom hele livet, luftforandringer Matvarer, enkelte medisiner, visse matvarer og kroniske sykdommer kan gi symptomer på vasomotorisk rhinitt.
Ikke-allergisk rhinitt diagnostiseres etter at en allergisk årsak er utelukket. Vasomotorisk rhinitt kan diagnostiseres som et resultat av allergitester utført av allergiker.
HVORDAN OPPKOMMER VASOMOTOR RINITT?
Vasomotorisk rhinitt varierer mye, kan noen ganger være kontinuerlig, starter plutselig, utvikler seg raskt og er vanligvis kortvarig. Det er en sykdom som utvikler seg på grunn av overdreven respons fra neseslimhinnen, ledsaget av klager på midlertidig nesetetthet, rennende nese, postnasal drypp og sjelden kløe og nysing.
Vasomotorisk rhinitt påvirker hovedsakelig nerveendene i nesen, og forårsaker hevelse av kapillærene i nesen. Det skyldes at de er for følsomme. Når blodårene i nesen utvider seg eller hovner opp, oppstår tetthet i nesen på grunn av ødem, og slimet som dannes på grunn av væskelekkasje ut av karene forårsaker neseutslipp.
Ved vasomotorisk rhinitt forstyrres den nevrale strukturen i nesen, som må være i balanse Man ser at det sympatiske og parasympatiske nervesystemet skifter mot det parasympatiske nervesystemet. Det finnes studier som viser at det sympatiske systemet er redusert og det parasympatiske systemet er mer dominerende. Det har vist seg at strukturen på innsiden av nesen til disse pasientene reagerer overdrevent på stimulering av nerveender på cellenivå.
Det er ikke kjent hvorfor blodårene i nesen plutselig forstørres og utvide. Det er noen vanlige triggere som fører til denne reaksjonen.
Det følgende forårsaker rask utvidelse av karene på grunn av overdreven respons i nerveendene i nesen.
Irriterende stoffer i miljøet som parfyme, lukt, matlukt og røyk, eller sigarettrøyk. Kjemiske stoffer du blir utsatt for i enkelte yrker.
Endringer i værforhold, endringer i temperatur, trykk eller fuktighet, spesielt tørt vær, kan forårsake det.
Drikking av varm eller krydret mat og alkoholholdige drikker kan også forårsake hevelse av membranene inne i nesen din, og det kan forårsake tett nese.
Uorganisk støv (annet støv enn husstøvmidd), luftforurensning.
Noen medisiner slik som Aspirin, ib Bortsett fra uprofen eller betablokkere (Propranolol, Metoprolol, Atenolol), beroligende midler, antidepressiva, p-piller, legemidler som brukes mot erektil dysfunksjon og prostatahypertrofi, er østrogenholdige hormonmedisiner blant de vanligste legemidlene som forårsaker stress (emosjonelt eller fysisk). I noen tilfeller kan det forårsake vasomotorisk rhinitt.
Det må skilles fra andre ikke-allergiske rhinittårsaker. Disse inkluderer
Eosinofil ikke-allergisk rhinitt (NARES)
Yrkesrhinitt
Hormonell rhinitt,
Rinitis medicamentosa,
Gustatorisk rhinitt: vanligvis forårsaket av stimulering av vagusnerven innen noen få timer etter spising.
Infeksjoner og ikke-allergisk rhinitt som atrofisk rhinitt må skilles fra vasomotorisk rhinitt.
HVA ER ÅRSAKENE TIL VASOMOTOR RHINITT?
p>
Vasomotorisk rhinitt er en kronisk rhinitt som oppstår med periodiske (kommer og går) nyseanfall, neseutslipp og nesetetthet på grunn av utvidelse av blodårer i slimhinnen i nesen.
Vasomatorrhinitt, som inngår i ikke-allergisk rhinitt, er en kronisk rhinitt. Det er sett å oppstå med stimuli som en tørr atmosfære, luftforurensninger, krydret mat, alkohol, intense følelsesmessige forandringer og noen rusmidler, og det sees på som et resultat av en overdreven reaksjon på slike ytre faktorer.
Faktisk er pollen, støv, mugg eller kjemikalierholdige partikler i luft, inkludert flass fra dyr som katter, hunder, fugler, kan forstyrre noen mennesker uten å forårsake en allergisk reaksjon, det vil si selv om de egentlig ikke er allergiske mot disse tingene.
I motsetning til allergisk rhinitt, vasomatorrhinitt Det begynner i voksen alder og forverres ikke ved eksponering for klassiske allergener som pollen, husstøvmidd, hunder eller katter. Disse allergenene forårsaker med andre ord ikke en allergisk reaksjon gjennom den IgE-medierte veien i immunsystemet, slik man ser hos allergiske pasienter. Fordi vasomatorrhinitt kan være forårsaket av endringer i temperatur, fuktighet og/eller barometertrykk, kan pasienter oppleve økninger i sesongmessige plager assosiert med disse endringene i klimatiske forhold som oppleves om våren og høsten. Derfor kan vasomatorrhinitt, som øker sesongmessig, forveksles med sesongbetont allergisk rhinitt.
Personer med vasomotorisk rhinitt bruker varmevekslingskjemikalier. De er ekstraordinært følsomme for alle slags irritasjoner, som partikler eller følelsesmessige og hormonelle endringer, og betydelige nesesymptomer kan oppstå selv når de utsettes for lave konsentrasjoner av irriterende stoffer.
Folk med vasomotorisk rhinitt klager ofte over "våt" " og "tørre" neser. Folk er delt inn i to grupper. Disse reaksjonene kan fremprovoseres av uspesifikke irriterende stimuli som kald tørr luft, parfymer, malingsdamp og sigarettrøyk.
Hva er hovedkarakteristikkene ved vasomotorisk rhinitt?
Det er vanligvis ingen historie med allergi.
Det er ingen infeksjon som forårsaker plager hos pasienten.
Vasomotorisk rhinitt kan presentere seg på en varierende måte. Mens tett nese, rennende eller tørr nese, nysing og postnasal drypp er observert, i motsetning til den allergiske formen, forårsaker det sjelden kløe i nesen, og i tillegg kløe i øynene eller halsen.
Selv om rennende nese er intens, det er spesielt hodepine uten å være ledsaget av nasal kløe. Det kan være ledsaget av frontal hodepine.
Etter måltider (spesielt krydret mat), opplever noen pasienter mer rennende nese eller tetthet.
Vedvarende eller intermitterende nasale symptomer som kan utløses av miljøforhold som ikke plager normale individer.
Det kan noen ganger være sesongvariasjoner på grunn av endringer i temperatur og fuktighet.
Miljøfaktorer inkluderer sterk lukt, eksponering for kaldt vær, endringer i temperatur, fuktighet og/eller lufttrykk, samt drikking av alkoholholdige drikker og endringer i menstruasjonshormonnivåer kan forårsake neseplager.
HVORDAN ER VASOMOTOR RHINITT. DIAGNOSE?
Diagnosen vasomotorisk rhinitt stilles først og fremst av klinisk historie og utelukkelse av andre kjente årsaker.
Diagnosen vasomotorisk rhinitt er basert på historien om pasientens plager og identifikasjon. av deres utløsere. Spesielt må allergisk rhinitt utelukkes. Allergitester, oftest hudstikkprøver og blodallergitester, brukes for å avdekke årsakene til pasientens symptomer.
Etter at historien om pasientens plager er nøye tatt, utføres vanligvis en nøye nese- og halsundersøkelse. nødvendig for diagnose. li. Etter anamnese og undersøkelse kan det bli utført noen tester. Allergipricktesting og andre allergitester bør utføres for å sikre at det ikke er allergisk grunnlag. Disse testene vil påvirke vår behandlingstilnærming.
I differensialdiagnosen av ikke-allergisk rhinitt, bør sykdommer som hypotyreose og akromegali tas i betraktning. Det ville være mer hensiktsmessig at blodprøver og andre tester utføres av allergiker for å skille vasomotorisk rhinitt fra ikke-allergisk eosinofil rhinitt (NARES) og for å skille den fra annen ikke-allergisk rhinitt.
HVORDAN ER VASOMOTORISK RHINITT. BEHANDLET?
Selv om det finnes behandlingsmuligheter for vasomotorisk rhinitt, finnes det ingen klar og definitiv behandling. Behandlingstilbud tilgjengelig for pasienter med langvarige plager er først og fremst rettet mot å unngå irriterende faktorer. For symptomer kan vi bruke vaskeløsninger som inneholder saltvann som vi kan tilberede hjemme eller kjøpe på apotek, eller symptomatisk medikamentell behandling. Det inkluderer også kirurgiske inngrep for neurektomi og inferior turbinathypertrofi for å behandle ubalansen i det sympatiske og parasympatiske nervesystemet.
Hva er forholdsreglene ved behandling av vasomotorisk rhinitt?
Unngå årsaker som forårsaker plager med vasomotorisk rhinitt er ekstremt viktig. . Å unngå miljøutløsere som sterke lukter (parfyme, såpe, maling osv.) og luftforurensninger (røyk, tobakksrøyk) som irriterer luftveiene kan anbefales for å forhindre at symptomene forverres.
Oppbevar det indre av hjemmet ditt i en stabil tilstand. Bruk av en luftfukter for å opprettholde temperaturen og justere luftfuktigheten kan bidra til å redusere rhinittsymptomer. Du bør også prøve å holde hjemmet og arbeidsplassen fri for støv, røyk og andre allergener og miljøirriterende stoffer. Mange pasienter med vasomotorisk rhinitt må ta forholdsregler mot støv i huset, som er det sterkeste irriterende, men ikke på en allergisk måte.
Å drikke alkoholholdig drikke, spesielt øl og vin, forverrer ofte vasomotorisk rhinittsymptomer og kan betraktes som faktorer som sannsynligvis vil unngås. Noen medisiner, spesielt NSAIDs som aspirin eller blodtrykksmedisiner som inneholder reserpin og propranalol, kan gjøre symptomene verre. Bortsett fra disse, om medisinene du tar
Les: 0
