Akutt revmatisk feber er en betennelsessykdom som kan involvere flere systemer og oppstår hos disponerte barn noen uker etter en halsinfeksjon (faryngitt) forårsaket av bakterier kalt gruppe A beta hemolytiske streptokokker. Det antydes at den unormale immunsystemets respons på bakterienes byggesteiner er forårsaket av rettet mot barnets hjerte, ledd, hjerne, hud og subkutane vev. Sykdommen er populært kjent som hjertereumatisme.
Hvem får det?
Sykdommen rammer vanligvis barn mellom 5 og 15 år. Akutt revmatisk feber forekommer hos kun 1-3 % av personer som har en halsinfeksjon på grunn av beta hemolytiske streptokokker. Det er en vanlig sykdom i hele landet vårt, spesielt i regionen Sørøst-Anatolia. Revmatisk feber er mer vanlig i vinter- og vårmånedene og hos mennesker som bor i overfylte omgivelser.
Hva er tegn og symptomer?
Bevegende leddsmerter og hevelse som involverer mer enn ett ledd (leddrevmatisme), betennelse i hjerteklaffer, vegger og membraner (hjerterevmatisme), atferdsendringer, ufrivillige bevegelser i armer og ben, hudutslett, hevelser på størrelse med erter på utsiden av ledd og underhud i hårområdet, og feber er viktige funn ved sykdommen. Pasienter kan ha ett eller flere av disse symptomene. Mens funn i andre organer vanligvis leges uten å etterlate noen skade, kan hjerterevmatisme bli til permanent revmatisk klaffesykdom. Hvis problemet i hjerteklaffene er mildt, gir det ingen hjerterelaterte plager hos barnet, men hos barn med alvorlige klaffeproblemer kan det observeres tegn på hjertesvikt som tretthet, slapphet, kortpustethet og ødem.
Hvordan diagnostiseres det?
Hvordan diagnostiseres det?
Hvordan blir det diagnostisert? strong>
Tegnene og symptomene som er oppført ovenfor oppdages hos pasienten, det utføres tester for å vise nivået av betennelse i blodet og om man påtreffer bakteriene som forårsaker sykdommen, det tas en halskultur og det tas et elektrokardiogram. Ved å evaluere overholdelse av de oppnådde funnene med kriteriene som mange leger fra forskjellige land ble enige om, kalt de oppdaterte modifiserte Jones-kriteriene, ble pasienten diagnostisert med akutt revmatisk feber. Personen er plassert. Noen pasienter som ikke har noen hjerterelaterte tegn eller symptomer og ingen bilyd, diagnostiseres bare når hjerteinvolvering er påvist ved ekkokardiografi. Igjen, noen pasienter som ikke blir diagnostisert i utgangspunktet på grunn av det milde sykdomsforløpet, blir diagnostisert ved hjelp av ekkokardiografi først etter at revmatisk klaffesykdom utvikler seg.
Hvordan behandles det?
Aspirin i de tidlige stadiene av sykdommen eller lindrer utbredt betennelse med antiinflammatoriske medisiner som kortison. Når betennelse er tydelig, legges pasienten på sengeleie i noen uker. Penicillininjeksjoner anbefales hver tredje uke for å forhindre at sykdommen gjentar seg. Ved alvorlig revmatisk klaffesykdom forsøkes hjertesvikt kontrollert med vanndrivende legemidler og medikamenter som reduserer etterbelastningen av hjertet. Hos personer med alvorlige klaffeproblemer kan det hende at hjerteklaffene må behandles kirurgisk. Utvidelse av klaffestenose som utvikler seg spesielt i voksen alder kan forsøkes med ballongklaffplastikk.
Avslutningsvis, siden akutt revmatisk feber kan føre til permanente og alvorlige lidelser i hjertet, bør det ikke bli neglisjert og i nærvær av mistenkelige funn, barnet Det er en sykdom som må vurderes av kardiolog.
Les: 0
