SCREENING FOR DOWNS SYNDROM OG ANDRE ANOMALIER UNDER GRAVIDITET

SCREENING FOR DOWNS SYNDROM OG ANDRE ANOMALIER UNDER GRAVIDITET

Noen av faktorene som er skadelige for babyen under graviditeten stammer fra babyen. Downs syndrom inntar en viktig plass blant dem. Flertallet av babyer med kromosomforstyrrelser dør på grunn av spontanabort i løpet av de første tre månedene. 6 av 1000 babyer bærer på en kromosomforstyrrelse, og de fleste av dem utgjør et stort problem både mentalt og fysisk for både familien og samfunnet.

Moderens alder:Frekvensen av Downs syndrom øker etter hvert som mors alder øker. Hyppigheten av å føde en baby med Downs syndrom i samfunnet er 13 per 10 000 fødsler. Dette tallet er 1 av 1351 fødsler for 25 år gamle mødre, 1 av 909 fødsler for 30-åringer, 1 av 384 fødsler for 35-åringer, 1 av 112 fødsler for 40 år gamle mødre, og 1 av 28 fødsler for 45 år gamle mødre. I lys av denne informasjonen anbefales fostervannsprøve for eldre gravide kvinner.

Biokjemisk screening:Moderens alder,AFPog hCG< mellom 11. og 14. svangerskapsuke. Dobbelttest utført ved å se på /strong> målinger, Trippeltest utført ved å se på mors alder,AFP,hCGog østriolnivåer hos mors blod i uke 16-18, og igjen i uke 16-18. Det inkluderer firedoble tester utført ved å se på mors alder, Inhibin, AFP, Estriol og hCG-nivåer.

Screening med ultralyd:En betydelig del av babyer med Downs syndrom har medfødte anomalier. Det er et faktum som har vært kjent i lang tid. Noen av disse anomaliene kan oppdages i livmoren ved ultralydundersøkelse. I tillegg er det observert at babyer med Downs syndrom samler opp mye væske under huden på halsen, og dette kalles Nuccal Traslusensy (NT) NT-screening i første trimester er et svært viktig kriterium for Downs syndrom.

Kjernetykkelsesskanning:11-14. graviditet. Nakkegjennomskinnelighet målt nøyaktig mellom uker og uker har en følsomhet på 80 % for å oppdage Downs syndrom. Økt NT-verdi; Trisomi 21(Downs syndrom), trisomi 18 og 13 kan sees sammen med noen translokasjoner og delesjoner og hjerte-, diafragma-, nyre- og abdominale veggavvik. Derfor bør det fastslås at disse strukturelle anomaliene ikke finnes hos babyer med høye NT-målinger.

Screening for fosteranomalier:Gü I dag er alle svangerskap mellom 20-24 uker. Det bør rutinemessig skannes for uregelmessigheter mellom ukene. Mens noen av anomaliene i babyen lett kan oppdages ved ultralyd, kan noen bli oversett. Derfor bør screening ultralyd utføres svært nøye. Noen ultrasonografiske indikatorer kan gi tidlig påvisning av kromosomale anomalier. For eksempel nukkalt ødem, makroglossi, atrioventrikulær septumdefekt, hydronefrose, klinodaktyli, kort femur, choroid plexus cyste osv. oppdaget hos personer med Downs syndrom.

Alle disse forbedrede skanningene ble brukt i dag, men vår rate for å oppdage anomalier hos babyer er fortsatt ikke 100 %. Selv om alle screeningmetoder brukes, vil babyer med anomalier fortsatt bli født.

_{Les: 0}