Personlighetsforstyrrelser, som er vedvarende atferd og indre opplevelser som i vesentlig grad avviker fra forventningene til kulturen personen lever i, er vedvarende lidelser som manifesterer seg i to eller flere av områdene kognisjon, affekt, mellommenneskelig funksjon og impulskontroll, er lite fleksible og dekker et bredt spekter av personlige og emosjonelle tilstander, er et mønster. Dette vedvarende mønsteret forårsaker klinisk signifikante plager eller svekkelser på sosiale, yrkesmessige eller andre viktige områder.
En generell titt på egenskapene til APD viser at atferdsforstyrrelser som begynner i tidlig alder har utviklet seg til antisosial atferd i voksenlivet. ; Det sies at disse menneskene har svak atferdskontroll, mangler samvittighet og empati, og opptrer uansvarlig, manipulerende og svikefullt. De anser seg selv som store og er selvsentrerte. De har overfladisk sjarm, men er ikke i stand til å oppfylle langsiktige personlige løfter. De er impulsive og sinte.
Checkleys (1976) definisjon av psykopati er som følger:
1. Overfladisk sjarm og god intelligens.
2. Fravær av vrangforestillinger eller urealistiske tanker
3. Fravær av psykonevrotiske symptomer
4. Mistillit
5. Løgn, uoppriktighet
6. Fravær av anger og skam
7. Insuffisiens
8. Unnlatelse av å lære av erfaring og dårlig dømmekraft
9. Patologisk egoisme og manglende evne til å elske
10. Et generelt fravær av mange emosjonelle reaksjoner
11. Mangel på innsikt
12. Uansvarlighet i mellommenneskelige forhold
13. Fantastisk oppførsel (noen ganger med alkohol- og rusbruk)
14. Sjelden forekommende selvmordsatferd
15. Seksuelt liv uten valg
16. Kunne ikke tegne en livsplan.
Etiologi av antisosial personlighetsforstyrrelse (AKD)
1. Psykologiske faktorer
Når det gjelder etiologien til APD Psykologiske faktorer behandles av psykodynamiske og psykoanalytiske teorier, læringsteorier og kognitive teorier. Både psykoanalytiske og psykodynamiske teorier undersøker APD som en del av superego-utviklingen. Det tilskrives mangel eller patologi. Psykoanalytiske teoretikere hevder at antisosial personlighet oppstår fra et patologisk grandiost ego, som i narsissistisk personlighet, og at sint introversjon er spesielt utbredt i APD. Følgelig, på grunn av forelderens omsorgssvikt eller misbruk av barnet, internaliserer barnet bildet av en fiendtlig forelder og finner forelderen upålitelig og fiendtlig. Når denne situasjonen kombineres med fraværet av et kjærlig morsobjekt, kan ikke den grunnleggende følelsen av tillit dannes og det oppstår en fiksering i separasjons-individueringsprosessen.
På grunn av den nevnte prosessen kan ikke barnet vinne objektpermanens Siden morobjektet blir sett på som en fiende og fremmed, kan ikke barnet etablere relasjoner til sin mor Nødvendige tilknytningsrelasjoner og emosjonelle opplevelser oppløses og erstattes av sadistiske, destruktive og kontrollbaserte relasjoner til andre.
Kernberg (2000), "malignt narsissisme syndrom" eller "antisosial Han ser på APD, som han kaller "personlighetsforstyrrelse", som en typisk narsissistisk personlighetsforstyrrelse, og behandler lidelsen som et patologisk objekt relasjoner og superego-patologi. I følge Kernberg, på grunn av mangelen på et konstant forhold til omsorgspersonen eller traumatiske opplevelser i barndommen, utvikler disse menneskene en mangel eller patologi i deres superego-utvikling.
2. Kognitive tilnærminger
Den kognitive atferdsmessige formuleringen av lidelsen avslører at disse individene gjør en rekke selvtjenende kognitive forvrengninger. Disse er henholdsvis å lage unnskyldninger (hvor det å ville noe eller å unngå noe rettferdiggjør atferd), å tenke som tro (å tro at tanker og følelser alltid er sanne), personlig rigiditet (å tro at ens valg alltid er gode og riktige), å akseptere følelser som bevis kognitiv (tror at ens oppførsel er rettferdiggjort fordi man føler det er riktig), tenker at andres meninger om ens beslutninger er uviktige, og lav sannsynlighet for utfall (tror at uønskede ting ikke vil skje eller ikke er ens sak ) Dette er forvrengningene som avsløres av disse tilnærmingene.
I følge kognitiv-atferdsmessige tilnærminger, ligger personens tro om seg selv og andre under de overførte erkjennelsene. Disse menneskene oppfatter seg selv som sterke og autonome mennesker som følger sin egen vei (loner), og de ser på verden som et grusomt, vanskelig sted hvor de kan bli lurt når som helst. Deres oppfatning av andre er at andre er manipulerende, utnyttende, svake og svake. Derfor tror personer med APD at de må beskytte seg selv og være mer aggressive enn andre, ellers vil andre manipulere dem. (Beck og Freeman, 1990).
En annen kjerneoppfatning er at de alltid har rett; Derfor føler de ikke behov for å stille spørsmål ved deres oppførsel. Igjen, på grunn av deres mistillit til andre, søker de ikke råd eller veiledning angående deres tidligere, nåværende eller fremtidige oppførsel. Siden de kun fokuserer på nåtiden, kan de ikke forutsi de fremtidige konsekvensene av oppførselen deres (Beck og Freeman, 1990).
3.Læringsmetoder
Lærende tilnærming Fra dette perspektivet ser man at individer med APD ikke lærer betingede fryktreaksjoner, derfor har disse individene vanskeligheter med å lære frykt og unngåelsesreaksjoner rettet mot å redusere frykt. I tillegg kan individer med APD ha vært operativt betinget til aggressiv atferd på grunn av de traumatiske opplevelsene de ble utsatt for i de tidlige periodene av livet. Når det huskes at personer med APD har frykt for at de vil bli skadet eller lurt av andre, har det blitt antydet at deres fiendtlige, opposisjonelle og manipulerende atferd tjener som en negativ forsterkning for å redusere muligheten for at de ovennevnte negative forventningene kommer sant, og tjener dermed til å fortsette lidelsen (Millon & Everly, 1985). p>
4.Tilknytningsteori
Teori om tilknytning har en viktig plass i å forklare AUD så vel som i å forklare mange psykopatologier. Tilknytningsopplevelsen med den primære omsorgspersonen påvirker barnets representasjoner av seg selv og andre, samt Det påvirker tanke- og atferdsstrategiene knyttet til gråt. På dette tidspunktet kan negative opplevelser som tap eller overgrep føre til at barnet utvikler negative representasjoner av seg selv og andre, eller til å utvikle visse tanke- og atferdsstrategier som disponerer barnet for psykopatologi.
Langsiktige separasjoner. med omsorgspersoner kan føre til at far blir antisosial eller antisosial. Det er kjent at opplevelser som forstyrrer tilknytningsforholdet, som avvikende atferd eller mors mangel på varme og omsorgssvikt, er assosiert med APD.
A studie av Zanarini (1989) viste at 89 % av individer med APD hadde det på et tidspunkt i barndommen.Det viser at de har opplevd langvarige separasjoner fra sine omsorgspersoner, og mange av dem har vært utsatt for fysisk mishandling eller hard disiplinær. praksis. Andre studier viser også at personer med APD har avvisende eller fryktelige tilknytningsstiler, noe som indikerer at de ikke har vært i stand til å etablere en sikker tilknytningsopplevelse.
5. Psykososiale faktorer
Når psykososiale faktorer vurderes generelt, viser forskningsresultater at personer med AUD stort sett er fra lave sosioøkonomiske nivåer og landlige områder; at de migrerte til byer eller fremmede land og levde under vanskelige forhold i ubebygde slumområder; De kommer fra uorganiserte, fragmenterte, kaotiske familier der familiekonflikter er vanlige, med foreldre som er tilbøyelige til alkoholisme, gambling, kriminalitet og overdreven juling; at de ble utsatt for seksuelle og fysiske overgrep og omsorgssvikt i barne- og ungdomsårene; Det er sett at disse menneskene har en historie med foreldrenes tap/separasjon og følelsesmessig deprivasjon, spesielt i de første leveårene (Türkçapar, 2002).
Foreldres holdninger ser ut til å ha en svært viktig rolle blant psykososiale faktorer. . Følgelig foreldres fiendtlige holdninger, utilstrekkelige rollemodeller (mangel på en autoritetsfigur hjemme eller foreldre som gir lite veiledning til barnet), inkonsekvent disiplinær atferd, krenkende atferd, forsterkning av barnets sinneatferd, etc. Faktorer spiller en viktig rolle i utviklingen av lidelsen ved å samhandle med biologiske predisposisjoner (Patterson, 2002).
En annen faktor relatert til foreldrenes holdninger som spiller en rolle i etiologien er foreldres «kompetanse», som generelt betraktes som det motsatte av antisosial atferd.Det er knyttet til dens effekt på prosessen med å oppnå kompetanse. Man har forstått at foreldreegenskaper som kontroll, disiplin, nærhet og positiv forsterkning er knyttet til variabler som akademisk evne, gode jevnaldrende relasjoner og selvfølelse, som indikerer tilegnelse av kompetanse. På den annen side hindrer foreldrestilene nevnt ovenfor individer med APD i å oppnå kompetanse.
Forskningsresultater viser at seksuelle, emosjonelle og fysiske overgrep og omsorgssvikt opplevd i barndommen er de viktigste faktorene som spiller en rolle i etiologien til AUD, sammen med mange andre lidelser, indikerer at det er viktige faktorer. Det er kjent at fysisk og emosjonell mishandling er assosiert med lavere score på intelligenstester, mindre empati, kognitive mangler, høyere nivåer av depresjon og vanskeligheter i forhold til både familie og jevnaldrende. Det er også rapportert at misbrukte barn er mye mer aggressive mot jevnaldrende, og noen av dem blir "fornærmede" mens de er ofre.
Tilnærminger som forklarer etiologien til personlighetsforstyrrelser generelt, og APD spesielt, har utviklet seg over tid. De har vendt seg mot et biopsykososialt og helhetlig rammeverk.
Disse tilnærmingene ser ut til å nærme seg lidelsen fra et perspektiv som integreres med objektrelasjoner og tilknytningsteorier, inkludert forklaringer på mellommenneskelige forhold, og lag en kognitiv-mellommenneskelig formulering.
Les: 0
