Ankel- og kneledd er et ledd som ofte blir traumatisert under sportsaktiviteter. De vanligste skadene er leddbåndsskader, nemlig forstuinger. Mens det ofte er mulig å komme tilbake til idretten senest innen 3-4 uker med god behandling ved alvorlige forstuinger, blir denne perioden for noen idrettsutøvere gradvis lengre. Dette er på grunn av bruskskader sett i talusbenet, et av beinene som utgjør ankelen vår. Disse skadene kan oppstå i form av benmargsødem, som kan leges spontant på kort tid, eller noen ganger kan de føre til skade på bruskvevet sammen med det underliggende benvevet og dets dislokasjon over tid. I dette tilfellet forsvinner ikke smerten og kirurgisk behandling er nødvendig. Hvis det skadede stykket faller inn i leddet etter denne tilstanden, kalt osteokondral lesjon av talus, kalles det leddmus.
Når en godt omskrevet osteokondral lesjon oppdages i talus, er en av de kirurgiske behandlingene metoder som skal utføres er artroskopisk rengjøring, fjerning av den skadede brusken og rengjøring av sengen under. Det er prosessen med å blø det gjenværende beinet og tillate bruskdannelse, i det minste delvis. Bruskvevet som forventes å bli dannet med denne teknikken kalt mikrofraktur er en sprøere brusk enn vanlig leddbrusk.
En annen prosedyre er å transplantere den sylindriske brusken og beinrørene tatt fra kneet til det rensede området etter rengjøring av den tydelig skadede strukturen. Denne prosessen gjøres med millimetriske mål ved hjelp av et sett som inneholder spesialverktøy. Siden rørene er tatt fra den ikke-bærende delen av kneet, skader de ikke kneleddet. Denne prosedyren kalles mosaikkplastikk. For å utføre prosedyren kuttes og skrus den nedre delen av tibia for å forenes ved slutten av operasjonen.
Den mest passende pasientprofilen for mosaikkplastikk er pasienten under 50 år, som presenterer seg i den tidlige perioden, har skader under 2 cm2 og har ikke utbredt bruskskade i leddet.
Begge prosedyrene krever lang behandlingstid. Det bør være kjent at helbredelsesevnen til brusk er svak. Pasienten skal ikke legge vekt på føttene i gjennomsnitt på 6-8 uker.
Les: 0
