Hørselstap er et vanlig problem i samfunnet. Auditive problemer kan oppstå i alle aldersgrupper på grunn av forskjellige årsaker. Hørselsproblemer, spesielt i de tidlige stadiene, er svært viktige da de kan påvirke taleprosessene til barn. For dette formålet er det viktig å utføre nødvendige undersøkelser fra spedbarnsalderen. Dermed kan tidlig diagnose og behandlingsmuligheter for mulig hørselstap utnyttes. Tidlige behandlingsintervensjoner er avgjørende for utviklingen av barnets taleferdigheter. Det finnes ulike metoder for evaluering av auditive funksjoner hos barn. Den kliniske ABR-testen (BERA) er den mest pålitelige av disse teknikkene.
Hva er den kliniske ABR-testen?
ABR-testen, som er den engelske forkortelsen for auditory brainstem response, også kjent som BERA-test, er en metode som brukes til å evaluere hørselsfunksjoner hos barn . Noen steder kan det også identifiseres med forkortelsen "Auditory Evoked Potential" eller AEP. Øret, som er ansvarlig for å høre lyder, håndteres i 3 deler; som det ytre, mellom- og indre øret. Det indre øret inneholder en spesiell struktur kalt cochlea, som er ansvarlig for hørselen. Med den kliniske ABR-testen evalueres den elektriske aktiviteten generert av lydoverføring i nevrale banene som strekker seg fra det indre øret til cortex. Hørselstap kan oppstå som følge av forstyrrelser i alle stadier av denne mekanismen. Den kliniske ABR-testen lar oss innhente viktig informasjon spesielt for hørselstap sett på grunn av et problem i nevrale strukturer inkludert deler av hjernen fra det indre øret. Den som har hørselsrelaterte plager bør først undersøkes av en spesialist. Denne testen, som deretter bør brukes av en audiograf, er en foretrukket prosedyre, spesielt for hørselstap forårsaket av problemer i hjernebanene. Hørselstap kan sees på grunn av mange faktorer. Derfor krever det en omfattende og bred undersøkelse. Det finnes forskjellige tester som kan brukes for evaluering av hørsel:
Disse testene;
- Mellomøretester [akustisk immitansmetri (tympanometri / akustisk refleks)]
- Ren lydaudiometri
- Taletest
- Otoakustisk emisjon n
- ABR Test
Hvorfor utføres klinisk ABR-test?
Klinisk ABR-testing utføres vanligvis i 2 formål:
Hva er graderingen av hørselstap i den kliniske ABR-testen?
Desibel (dB) er en enhet som brukes til å måle intensiteten til lyder.
I. 0-15 dB: Normal hørsel
II. 16-25 dB: Svært mildt hørselstap
III. 26–40 dB: Mildt hørselstap
IV. 41–60 dB: Moderat hørselstap
V. 61–75 dB: Moderat til alvorlig hørselstap
VI. 76–90 dB: Alvorlig hørselstap
VII. 90 dB og over: Alvorlig hørselstap
Med den kliniske ABR-testen kan det bestemmes ut fra hvilken lydintensitet hørselen oppfattes. Dermed kan du ha en ide om nivået på ethvert hørselsproblem. I tillegg kan informasjon om årsaken til det aktuelle hørselstapet fås med den kliniske ABR-testen. Audiologen kan bruke denne metoden når han/hun finner det nødvendig mens han/hun undersøker kilden til hørselstapet. Dermed kan forsinkelser i diagnose, spesielt hos barn med hørselsproblemer, forebygges og aktiviteter rettet mot taleferdigheter kan planlegges.
Hvem er den kliniske ABR-testen for?
I motsetning til andre metoder, er den kliniske ABR-testen mer uavhengig av pasientens etterlevelse. Av denne grunn kan den brukes i alle aldersgrupper, spesielt barn og babyer. Det er prosedyren som brukes for å bestemme årsaken til hørselsproblemer oppdaget hos barn i den tidlige perioden. Tilpasningsproblemer som kan observeres i forhold til utviklings- eller psykiske problemer kan hindre at hørselstesten utføres riktig. I et slikt tilfelle kan ABR-testen brukes. I tillegg kan mer nøyaktige resultater oppnås med ABR-testen hos personer med kommunikasjonsvansker. Det er et problem som må oppdages tidlig. For dette formålet er det noen screeningtester brukt på nyfødte babyer. En mer detaljert vurdering av eventuell auditiv svekkelse observert i Screening ABR, som brukes ved hørselsscreeninger for nyfødte, gjøres med Clinical ABR. Det er imidlertid obligatorisk å utføre den kliniske ABR-testen hos spedbarn med risikofaktorer til tross for at de har bestått screeningtesten.
Hvordan utføres den kliniske ABR-testen?
Denne testen utføres av en audiograf hos voksne og barn med hørselsproblemer Det er en smertefri prosedyre. Under den kliniske ABR-testen plasseres elektroder etter at huden er renset på visse punkter i hodeområdet og rundt ørene. Etter at datamaskinforbindelsen er etablert med disse elektrodene, undersøkes den elektriske aktiviteten mot lydene som sendes gjennom hodetelefonene. Bevegelser bør unngås under prosedyren. Av denne grunn utføres testen vanligvis mens du sover. Hos spedbarn yngre enn 6 måneder kan testen utføres i deres naturlige søvn uten behov for sedasjon. Til dette kan audiografen anbefale at babyen din fastes en stund før prosedyren og mates når den kommer til prøven. Dermed oppmuntres babyen til å sovne. Testen kan utføres med den sovende babyen i liggende stilling. Hos spedbarn eldre enn 6 måneder og voksne kan en lett sedasjon være å foretrekke for å oppnå ønsket effektivitet fra ABR-testen. På denne måten er det mulig å unngå uønskede bevegelser og lyder under påføringen. Dataene innhentet under hele testen overføres til datamiljøet og registreres. Audiologispesialisten undersøker og vurderer denne informasjonen i detalj. Som et resultat av tolkningen av testresultatene oppnås detaljert informasjon om kvaliteten på auditive funksjoner og årsakene til mulige problemer. Ved ethvert hørselstap kan det således opprettes et behandlingsprogram.
Behandlinger basert på testresultater
Din spesialist kan informere deg om nødvendige behandlingsalternativer ved en ev. hørselstap basert på testresultatene. Det er utviklet mange behandlingsmetoder for hørselstap. Noen av faktorene som vurderes for å bestemme den riktige blant disse metodene er som følger:
- Grad av hørselstap
- Hovedårsaken til auditivt tap
- Alder
- Evne til å tilpasse seg behandlingsmetode
- Individets egne preferanser i tråd med legens anbefalinger
Les: 0