Prof. Dr. İbrahim Tek, spesialist i medisinsk onkologi
Medicana International Ankara Hospital
Tarm- og endetarmskreft er den 2. vanligste kreften hos kvinner og den 3. vanligste kreftformen hos menn i verden når det gjelder frekvens
. 70 % av dette er tykktarmskreft, og resten er endetarmskreft
. Alder er en viktig risikofaktor, spesielt ved den ikke-familiære typen tykktarmskreft:
Risikoen øker etter fylte 40 år. Spesielt i USA er forekomsten av tykktarmskreft 5 % og 90 % av pasientene diagnostisert med tykktarmskreft er over 50 år. Forekomsten hos menn er 25 % høyere enn hos kvinner. Nylig er høyre side tykktarmskreft mer vanlig enn venstre side. Økningen i frekvensen av koloskopi siden 1980 har økt sjansen for å oppdage kreftformer tidlig, og pasientenes overlevelsestid har blitt forlenget med nye effektive behandlingsmetoder.
Genetiske faktorer. effektive
Miljø- og genetiske faktorer spiller en rolle i utviklingen av tykktarmskreft. Høye
individer med en "familiehistorie med tykktarmskreft", de med inflammatorisk tarmsykdom
med polypper i tykktarmen og tidligere stråling til mageområdet
>
Områder - koloskopiscreening bør gjøres oftere.
Sammenheng med livsstil
Overvekt er en risikofaktor. Studier har vist at vektøkning i tidlig barndom og middelalder
moderat, men signifikant øker risikoen for tykktarmskreft
med 15 %.
Diabetes og insulin resistens. Studier har vist at risikoen for diabetes øker med 38 % sammenlignet med de uten diabetes.
• Langsiktige og store mengder rødt kjøtt og bearbeidet kjøtt (salami, pølser osv.) > risikoen for tykktarmskreft - spesielt risikoen for venstresidig tykktarmskreft - øker hos de som bruker det.
Å tilberede dem ved høye temperaturer (grill, grill, etc.) øker ytterligere fremveksten av polyaromatiske hydrokarboner
. Verdens helseorganisasjon (WHO)' I sin uttalelse i 2015; Risikoen for kreft er 17 % ved inntak av mer enn 100 gram rødt kjøtt per dag, og 17 % ved inntak av mer enn 50 gram rødt kjøtt. Det er erklært at inntak av bearbeidet kjøtt øker det med 18 %.
Risikoen for å utvikle tykktarmskreft er 18 % høyere hos røykere enn hos ikke-røykere.
. Hvis vi ser på forholdet til alkoholforbruk; Risikoen er 21,4 % hos de som drikker 2-3 drinker om dagen; Den øker med 51 % hos de som drikker mer.
Forholdsregler
Oppfølging med koloskopi er ekstremt viktig. Regelmessig fysisk aktivitet reduserer også risikoen for tykktarmskreft med 25 %. Regelverk i kostholdet; spesielt øke inntaket av grønnsaker og frukt,
bestående av fibermat i kosten, regelmessig bruk av aspirin og smertestillende midler, og
hormonerstatningsterapi, lipidsenkende medisiner (statiner) , lavt blodtrykk hos postmenopausale kvinner
Bruk av mineraler som folsyre, vitamin D, magnesium og kalsium kan redusere risikoen for kolorektal
kreft. Men når du bruker disse mikronæringsstoffene som hjelpefaktorer, bør det tas i betraktning at bruk av dem i for høye doser kan forårsake andre problemer.
Symptomer
Tarmkreftpasienter opplever noen ganger atypiske plager; Vekttap, svakhet, tap av appetitt, vage
magesmerter, lav mengde rektal blødning forvekslet med hemoroide plager, noen ganger under rutinemessige
skanninger; Noen ganger på legevakten med tarmobstruksjon, gastrointestinal blødning, væskeansamling i magen; I sjeldne tilfeller diagnostiseres gulsott med leversvikt og respirasjonssvikt på grunn av lungemetastaser.
Behandling
Etter diagnose blir pasientens eksisterende sykdom først evaluert klinisk og radiologisk
Det er iscenesatt. Tykktarmskreft er delt inn i 4 stadier. Stadier I og II er tidlige stadier, stadium III er lokalt avansert stadium
og stadium IV er avansert stadium (metastatisk sykdom). Pasienter i tidlig stadium gjennomgår vanligvis kirurgi først. Situasjonen er litt annerledes hos pasienter med endetarmskreft. For å redusere risikoen for kolostomi (åpning av tarmen inn i magen) hos disse pasientene, brukes samtidig kjemoterapi og strålebehandling til utvalgte pasienter før operasjon. Ytterligere behandling brukes vanligvis ikke til stadium I tykktarmskreft etter operasjonen. Ved stadium II sykdom kan kjemoterapi noen ganger gis avhengig av patologiresultatet og pasientens risikofaktorer. III. adjuvans hos pasienter med stadium av tykktarmskreft
Kemoterapi gis i 6 måneder for å redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen og øke helbredelsesraten.
Ved metastatisk sykdom starter behandlingen vanligvis med kjemoterapi.
Kemoterapi forlenges så lenge pasientens ytelse er god og det er respons på behandlingen.
"Smartmedisiner" Forventet levealder kan forlenges med de nye generasjonsmidlene vi kaller.
Strålebehandling brukes vanligvis som en del av pre- og postoperativ behandling for endetarmskreft - bortsett fra stadium I
. Også strålebehandling IV. Det brukes også til å lindre symptomer hos pasienter
og i ulike situasjoner, som benmetastaser, hjernemetastaser, intestinal blødning,
tarmkompresjon.
Følg -opp etter behandling.
Pasienter hvis behandling er fullført, kalles vanligvis til kontroller hver 3. måned de første 2 årene, hver 6. måned etter 2. år og årlig etter 5. år.
p>Ved slutten av behandlingen utføres vanligvis en gjentatt koloskopi. Hvis det ikke er noe problem, gjentas koloskopi etter 3 år, og ved påvist polypper gjentas koloskopi etter 1 år. Etter 5 år
kan man si at pasientene er helbredet. IV. Fase 1-pasienter blir generelt revurdert hver tredje måned så lenge de mottar behandling.
For å oppsummere; Jo tidligere tykktarmskreft fanges, jo større er sjansen for helbredelse. Av denne grunn er det viktig å trene regelmessig, enten det er en risiko eller ikke, å ha et balansert kosthold og ikke innta alkohol og sigaretter. Det er svært viktig for personer i faresonen å ta en koloskopi fra fylte 40 år og tidligere.
Les: 0
