Menneskekroppen har egenskaper som gjør den i stand til å tilpasse seg temperaturendringene som skjer i miljøet. Nedgangen i blodtilførselen til huden for å hindre varmetap med nedgang i omgivelsestemperaturen, eller ekspansjon av kar når omgivelsestemperaturen øker, kan gis som eksempler på tilpasningsmekanismer som oppstår i kroppen som følge av temperaturendringer.
Hva er Raynauds fenomen (Raynauds sykdom)?
Raynauds fenomen har sitt navn fra Maurice Raynaud, som først beskrev denne lidelsen i 1862.
Midlertidig begrensning av blodstrømmen til huden ved lave temperaturer eller følelsesmessige stresssituasjoner omtales som Raynauds fenomen eller Raynauds sykdom. Blant venene som er mest berørt av denne sykdommen, er venene som mater fingrene og tærne, nesen og huden på leppene. Hos noen mennesker kan karene som forsyner øret og nesen også bli påvirket. Innsnevringen av karene for å begrense blodstrømmen kalles vasospasme.
Hva forårsaker Raynauds fenomen (Raynauds sykdom)?
Raynauds sykdom ses omtrent ni ganger hyppigere hos kvinner enn hos menn. Folk som bor i kaldt klima har også vist seg å ha denne sykdommen oftere. Det faktum at en fjerdedel av Raynauds pasienter har andre familiemedlemmer med denne sykdommen indikerer at denne lidelsen kan vise en familiær overføring.
De viktigste triggerne som kan føre til fremveksten av Raynauds sykdom er eksponering for kulde og følelsesmessige stresssituasjoner. Blodstrømmen til fingrene og tærne blir avbrutt på grunn av spasmer i venene hos disse personene, hvor kroppens reaksjoner på temperaturendringer er annerledes enn normalt. Hos noen mennesker fører sammentrekningen av karene til at blodstrømmen blir fullstendig avskåret, noe som fører til endringer som kan følges av hudfargen.
Raynauds angrep kan også utløses etter røyking, skader i hånd- og fotområdet, nevropatiske sykdommer som karpaltunnel, bruk av visse medikamenter og handlinger som å spille piano eller skrive som krever samme bevegelse i lang tid tid.
Raynauds fenomen ( Tilstandene som resulterer i forekomsten av sykdommen) er delt inn i 2 kategorier, primær og sekundær. Den undersøkes i følgende gruppe:
Primær Raynauds sykdom
Primær Raynauds sykdom forekommer alene uten noen annen underliggende årsak. Symptomer på denne sykdommen følger noen ganger et mildt til moderat forløp og kan gå tilbake spontant. Sekundær (sekundær) Raynauds sykdom
Raynauds sykdom kan oppstå på grunn av mange forskjellige årsaker, og disse tilstandene kalles sekundær Raynauds sykdom. Sekundær Raynauds sykdom oppstår oftest i løpet av bindevevssykdommer. Systemisk lupus erythematosus, sklerodermi og Sjögrens syndrom er blant bindevevssykdommene der sekundært Raynauds fenomen oppstår i løpet av forløpet. Sekundært Raynauds fenomen kan også sees etter bruk av ulike medikamenter andre enn bindevevssykdommer, og etter overdreven vibrasjonseksponering hos personer som bruker tungt maskineri. Det er en økning i forekomsten av Raynauds fenomen på grunn av vaskulære problemer som er vanlige hos personer i alderen 60 år og over.
Hva er symptomene på Raynauds fenomen?
Det vanligste symptomet som oppstår etter utviklingen av Raynauds fenomen er misfarging av fingrene, nesen og ørene. Sammentrekningen av venene som er ansvarlige for å føre blod til disse områdene og områdene der blodstrømmen avbrytes etter denne sammentrekningen blir hvite, får et blekt utseende og føles kaldt.
Fordi vevene som mates av de kontraherende karene blir oksygenfattig, blir den hvite fargen blå og dette kalles cyanose. I løpet av cyanoseperioden blir følelsen av kulde tydelig og nummenhet legges til symptomene. På dette stadiet, når angrepet av sykdommen slutter, kan det oppstå rykninger og prikking i fingrene under retur av blod. Å reetablere blodstrømmen sørger også for at hudfargen, som går fra hvit til blå, får tilbake sin røde farge.
Varigheten av angrep som skjer på denne måten ved Raynauds sykdom varierer mellom noen få minutter og en noen timer Hvordan diagnostiseres Raynauds sykdom?
I den diagnostiske tilnærmingen til Raynauds sykdom, når det første angrepet inntreffer og det er viktig å undersøke hva de utløsende faktorene kan være. Jo senere sykdomsdebutalderen er, desto sterkere er muligheten for at den underliggende årsaken er en bindevevssykdom.
Samtidig er tilstedeværelsen av arrvev i de berørte områdene en annen viktig tilstand som skal undersøkes, da det kan gi en ide om alvorlighetsgraden av angrepene.
Raynauds sykdom rammer typisk fingertuppene. Fenomenet som starter i en finger begynner å påvirke andre fingre også, symmetrisk og i begge hender. Tommelen er vanligvis ikke påvirket av denne tilstanden. Disse typiske funnene av Raynauds sykdom er symptomer som har diagnostisk verdi under anamnesetaking og fysisk undersøkelse.
Et annet problem i den diagnostiske tilnærmingen til sykdommen er å skille mellom primær og sekundær Raynauds sykdom. Mikroskopisk undersøkelse av de små karene som mater neglesengen utføres. Hvis forstørrelse og ødeleggelse av karene i neglesengen oppdages som et resultat av denne diagnostiske metoden kalt kapileroskopi, stilles diagnosen sekundær Raynauds sykdom.
Hvis ingen unormalitet kan påvises annet enn når det oppstår sammensnøring av blodkar, er diagnosen primær Raynauds sykdom.
I tillegg til denne metoden kan laboratorieundersøkelser av blodprøven også søke etter antistoffer mot sykdommer som kan forårsake utviklingen av Raynauds syndrom. For eksempel kan en blodprøve som er positiv for antinukleært antistoff (ANA) bety at Raynauds fenomen er forårsaket av en bindevevssykdom forårsaket av autoimmune årsaker.
Hvordan behandles Raynauds fenomen (Raynauds sykdom)?
Hovedformålet med behandlingene som brukes i Raynauds fenomen er å redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av angrep. Samtidig har det som mål å forhindre at det berørte området blir fratatt oksygen. Endringer i livsstil for faktorene som utløser sammentrekningen av karene er et viktig skritt i behandlingen av Raynauds sykdom. Begrensning av forbruket av matvarer som inneholder koffein og nikotin, som kan ha en stimulerende effekt på vasospasme, kan gis som eksempel på livsstilsendringer. Det kan ha innvirkning. Å unngå følelsesmessig stress, en annen utløsende faktor, er en annen endring du kan gjøre. I medikamentell behandling, når legen anser det som nødvendig, kan antidepressiva som har en vasodilaterende effekt, enkelte blodtrykksmedisiner og legemidler som brukes til behandling av ereksjonsproblemer hos menn, brukes.
Personer med primær Raynauds sykdom har en tendens til å ha en bedre prognose enn sekundær Raynauds fordi sykdommen regresserer spontant og det er perioder hvor anfallene ikke sees på lenge. Det er ingen spontan regresjon ved sekundær Raynauds sykdom. Symptomer på Raynauds sykdom kan lindres under graviditet. Årsaken til dette anses å være økningen i antall røde blodlegemer og mengden oksygen som fraktes under svangerskapet.
Personen som innser at han har hatt et Raynauds angrep kan lindre symptomene som oppstår under angrepet, som å varme opp de berørte områdene, flytte til varmere innendørsmiljøer, senke de berørte områdene i varmt vann eller massere disse områdene. død av vevet i området på grunn av mangel på oksygen kan nå dimensjoner som krever amputasjon av dette området. Av denne grunn bør personer med tegn og symptomer på denne sykdommen henvende seg til nærmeste helseinstitusjon og få informasjon om denne sykdommen fra leger.
Les: 0
