Snorking og søvnapné er en sykdom som rammer minst 20 % av samfunnet vårt, inkludert barn. Søvnendoskopi er en metode som brukes til å evaluere de dynamiske luftveiene hos pasienter med snorking eller søvnapné. ØNH-leger som spesialiserer seg på søvnkirurgi tyr ofte til søvnendoskopi hos kompliserte pasienter.
Snorking og søvnapné er ikke sykdommer som skyldes én enkelt årsak. Det er mange faktorer som utløser dannelsen av disse sykdommene (multifaktorielle); pasientens anatomiske struktur (nese, myke gane, tungebase, kjevestruktur og nakke), alder, vekt, andre sykdommer (diabetes, hypertensjon, anemi, skjoldbruskkjertelsykdommer osv.) og pasientens familiehistorie.
Snorking er lyden som produseres på grunn av vibrasjonen av den myke ganen mens du sover. Søvnapné er opphør av å puste under søvn i minst 10 sekunder. Søvnapné gir på kort sikt en reduksjon i oksygennivået i blodet, en økning i hjertefrekvensen, som gjør at vi våkner om natten i panikk med kvelningsfølelse, hodepine om morgenen, muskel- og leddsmerter , tørrhet i halsen, en følelse av besettelse og kiling, følelsen av at vi ikke får nok søvn og føler at vi ikke får nok søvn i løpet av dagen. Det får oss til å sovne og miste konsentrasjonen.
I det lange løp kan det forårsake søvnapné, hypertensjon, hjerteforstørrelse, hjertesvikt og til og med plutselig død under søvn. Kort sagt, det er ikke en sykdom som bør ignoreres.
Nese-relaterte sykdommer kan være en årsak til snorking; Avvik, trang nesevinkel, som vi kaller neseklaff, stor nasal concha, som vi kaller concha, tilstedeværelse av polypper i nesehulen og allergisk rhinitt, som er en vanlig sykdom i dag, er også blant årsakene til nesesnorking.
Bortsett fra dette kan sykdommer i den myke ganen og mandelområdet kalt orofarynx være årsaken til snorking (hengende myk gane, store mandler osv.). Forstørrelsen av tungeroten og blokkering av luftveiene under søvn er blant årsakene som kan oppstå bak kjevestrukturen, spesielt hos pasienter med søvnapné.
For å diagnostisere snorking og søvnapné er det nødvendig å utføre en polysomnografi (PSG), også kalt søvntest. Denne testen avgjør om pasienten har snorking eller søvnapné, pasientens hjerterytme og puls under søvn. Den gir informasjon om hvordan oksygenering er og alvorlighetsgraden av søvnapné.
Dessverre er det ikke mulig å passe hver pasient inn i en bestemt klinisk form som jeg forklarte ovenfor. Noen ganger er det uoverensstemmelser mellom pasientens søvntestresultat og pasientens klinikk. Mesteparten av tiden er pasientens obstruksjon ikke bare i en bestemt anatomisk region. Det er undersøkelsesfunn både i den myke ganen og tungebunnen som kan forårsake overbelastning under søvn.
Det kan være nødvendig å utføre ytterligere tester for å finne ut hvilke blokkeringer i de anatomiske områdene som gjør at pasienten snorker mer. Computertomografi og magnetisk resonanstomografi (MR) er noen av disse undersøkelsene. Men eksamen har også en ulempe; Den evaluerer pasienten mens han er våken, og den myke ganen og tungebasen tas mens de er ubevegelige.
Kort sagt trenger vi en slik test at denne testen evaluerer pasienten mens han sover, og vurderer også den myke ganen og tungebasen mens han er mobil, akkurat som under søvn. Det er her testen vi kaller «søvnendoskopi» kommer inn i bildet.
Søvnendoskopi er en test utført under operasjonsrom. Pasienten får en svært liten mengde bedøvelsesmiddel og får sove på operasjonsstuen. Etter at pasienten har sovet, settes et endoskop gjennom nesen for å vurdere hvilket område som får pasienten til å snorke mest under søvn.
Selv om denne prosedyren utføres på operasjonssalen, er det ikke en operasjon. Pasienten gjennomgår ingen prosedyrer som å lage snitt eller sy. Pasienten sovnes kun med en lav dose bedøvelsesmedisin i trygge omgivelser.
Noen søvnapnépasienter bruker en nesemaske kalt CPAP. Noen av pasientene som bruker denne nesemasken rapporterer noe ubehag knyttet til bruken av masken. Søvnendoskopi brukes også til å evaluere lidelser relatert til CPAP-bruk. CPAP legges inn etter at pasienten sover, og den endoskopiske undersøkelsen utføres etter at CPAP er satt inn. Det gjøres et forsøk på å finne kilden til pasientens ubehag.
Sjelden kan kirurgi utføres på pasienten etter søvnendoskopi. Pasienten informeres før søvnendoskopi. Det er overbelastning i både den myke ganen og tungebunnen, Etter å ha bestemt hvilken som forårsaker søvnapné mest ved søvnendoskopi, diskuteres pasienten med pasienten om å utføre kirurgi på området med mest obstruksjon. Pasienten utføres først en søvnendoskopi på operasjonsstuen, og operasjonen utføres på det mest mistenkelige området uten å vekke pasienten.
Opsummert;
Søvnendoskopi er en metode som brukes til å tydelig bestemme plasseringen av obstruksjonen hos pasienter med snorking og søvnapné.
Søvnendoskopi er den foretrukne metoden dersom det er inkompatibilitet mellom søvntesten (polysomnografi) og pasientens funn.
Søvnendoskopi er en metode som brukes for å oppdage pasientproblemer knyttet til nesemaske (CPAP) er metoden.
Søvnendoskopi er en test utført under operasjonsrom med milde anestesimidler. Det er ikke kirurgi.
Les: 0
