Tube magekirurgi ved overvekt (fedme)

Fedme har blitt et av de viktigste problemene i vår tidsalder. Feil matvalg og mangel på porsjonskontroll er de viktigste årsakene til fedme.

Hva er tubemagekirurgi?

Det utføres for å forhindre livstruende tilstander som kan oppstå i løpet av noen sykdommer assosiert med overvekt hos overvektige personer ved vektkontroll.
Fedme og dens medisinske behandling For detaljert informasjon om Hva er vår tids sykdom, fedme?
Denne metoden, som er mest brukt i dag, er kjent som magereduksjonskirurgi, som populært er kjent som sleeve gastrectomy operation. Denne operasjonen utføres vanligvis med en lukket (laparoskopisk) metode. Under denne operasjonen fjernes ca. 80 % av magesekken under veiledning av et rør plassert i magen midlertidig gjennom munnen og magevolumet reduseres.
Den har som mål å redusere volumet av mat tatt med magekrymping. I tillegg, siden utskillelsen av hormonet (Gharelin) som skilles ut fra det fjernede området av magen og utløser følelsen av sult avtar, oppstår en følelse av metning med en liten mengde mat etter operasjonen. Vektkontroll oppnås med en ny diett og trening oppnådd etter operasjonen.

Hvem bør få en sondeoperasjon i magen?

Pasienter som skal gjennomgå gastrisk sleeve-operasjon bør ha en kroppsmasseindeks (BMI) på 40 og over. En BMI mellom 35-39,9 og én eller flere av samtidig hjertesykdom, diabetes (type 2-diabetes), hypertensjon, høyt kolesterol, søvnapné, reflukssykdom.

Hva er de generelle risikoene ved tube-magekirurgi? ?

Siden sleeve gastrectomy er en større operasjon, medfører den noen risiko både på kort sikt og på lang sikt.

Kortsiktige risikoer:

Lekkasje (lekkasje fra suturene)
Blødning
Infeksjon
Anestesikomplikasjoner
Plager i luftveiene
Koagulasjon problemer

Kvalme-oppkast
Tarmobstruksjon
Reflukssykdom
Ernæringsforstyrrelse
Prolaps fra snittsteder
Nedt i blodsukker �şme

Hvilke evalueringer gjøres før tube-magekirurgi?

Evalueringer er som evalueringer før enhver større abdominal operasjon, men testene og undersøkelsene til utføres er omtrentlige selv om det er det samme; Noen tilleggstester relatert til pasientens metabolske status utføres også.
Pasienter som søker om denne behandlingsmetoden bør vurderes av følgende fagspesialister.

Generell kirurgi
Endokrin og metabolske sykdommer
Ptorakale sykdommer
Kardiologi
Kostholds- og ernæringsspesialist
Psykiatri
Fysioterapi og rehabilitering
Anestesiologi og reanimasjon

Hva er laboratorietester som kreves før magesondekirurgi?

Laboratorietester avgjør om du har noen endokrine og metabolske sykdommer som kan føre til at du blir overvektig, gjort for å. Samtidig blir det også bedt om noen tester for å se om det er noen annen usunn tilstand i kroppen din og om du er egnet for sleeve gastrectomy kirurgi.
Dette er tester:

EKG (om nødvendig, ekkokardiogram)
Tester for åndedrettsfunksjon
Analyse av kroppssammensetning
Endoskopi.

Hva bør gjøres om natten Før Tube Magekirurgi?

Før og etter sleeve gastrectomy kirurgi, konsulteres en ernæringsfysiolog for vektovervåking. Røyking bør stoppes minst 3 måneder før operasjonen. Alle medisiner og ernæringsstøtteprodukter som brukes bør rapporteres til det kirurgiske teamet.
Legen din vil foreskrive deg en blodfortynnende (for det meste lavmolekylær dekstran) for natten før gastrisk ermeoperasjon, og du vil bli bedt om å få dette stoffet tatt under huden kvelden før operasjonen.
For tarmrensing vil du få foreskrevet en medisin som du kan ta oralt, og du vil bli bedt om å drikke denne medisinen klokken 8 natten før operasjonen. Selv om det varierer avhengig av tidspunktet for operasjonen; Pasienten spiser vanligvis ikke noe etter kl. 20.00 om kvelden og drikker ikke noe etter kl. 24.00 om natten (etter midnatt).

Hva gjøres under tube-magekirurgi?

Operasjonen utføres under generell anestesi. Selv om den åpne metoden sjelden brukes, utføres denne operasjonen i dag som en lukket (laparoskopisk) operasjon. I operasjonen formes magen til et rør ved hjelp av et verktøy som kalles en magestifter.
Kirurgi tar i gjennomsnitt 45 minutter. Etter at kutteprosessen er fullført under operasjonen, utføres lekkasjetesten (blåfargetest) i henhold til kirurgens preferanser, og sikkerheten kontrolleres. Etter 1-2 timers oppvåkning etter operasjonen tas pasienten til tjenesten.

Hvilke prosedyrer utføres etter sleeve gastrisk kirurgi?

Med tanke på evalueringene gjort før og etter sleeve gastrectomy kirurgi, Pasienten tas til vanlig rom eller intensivavdeling. For eksempel kan pasienter med søvnapné tilbringe minst én natt på intensivavdelingen.
Pasienten står opp av sengen og begynner å gå innen 2-6 timer etter operasjonen. Etter operasjonen tas en passasjegrafikk på 2. eller 3. dag. For denne applikasjonen får pasienten et glass vannholdig kontraststoff på røntgenavdelingen og filmer tas samtidig. Væskepassasjen gjennom magesekken kontrolleres i passasjerøntgen, hvis røntgen er normal og det ikke er lekkasje, gis først et vann som inneholder farget stoff (metylenblått) til pasienten og når det er sikret at det er ingen lekkasje, pasienten begynner å bli matet gjennom munnen.
Pasienten starter først dietten ved å ta sukkerfrie væsker. Avhengig av pasientens evne til å tåle ernæring startes en ny diett med faser som væske, puré og til slutt overgang til normal ernæring. Selv om det ikke er behov for vitaminstøtte etter ermet gastrectomy generelt, kan noen pasienter få midlertidig multi-vitamin- og mineralstøtte. Pasienten får vann og melk, og hvis han kan drikke (tåle) uten kvalme og oppkast, skrives han ut innen samme dag. Fra første måned startes gangtrening 5 dager i uken og i gjennomsnitt 30 minutter om dagen. Gangtempo bør være minst 3 km på en halvtime.

Hvor lang tid tar det å utskrives etter en sondeoperasjon i magen?

Pasienter skrives for det meste ut på 2. eller 3. dag.og de blir informert av kostholdseksperten om hvordan de skal fôres i denne prosessen. er lastet ned. I løpet av denne perioden; flytende mat som melk, vann, buljong, kyllingbuljong og fruktjuice tas. Etter ermet gastrectomy-operasjon fortsetter bruken av blodfortynnende midler vanligvis en stund.

Hva bør vurderes etter gastrisk ermekirurgi?

Pleie og behandling som anbefales av kirurgen og ernæringsfysiologen til pasienten Det er svært viktig å regulere ernæringen i henhold til ernæringsplanen, og når pasienten ikke får riktig mat, kan magen hovne opp for mye. Kanskje det kan forårsake oppkast. Denne situasjonen kan forhindre tilheling av postoperative sår eller forårsake lekkasje.
Burking eller hikke kan sjelden sees. Det bør ikke være et problem, men hvis denne situasjonen oppstår ofte, bør du informere legen din. Ufrivillig raskt inntatt væske kan også føre til oppkast. Hvis dette skjer en eller to ganger, bør det ikke være grunn til bekymring; men hvis det blir permanent, bør legen din informeres.

Hvordan bør ernæring og pleie være etter sondekirurgi?

Stadium 1: Periode på sykehuset ( 1 - 4 dager)
Dette er perioden du er på sykehuset og det gis ikke mat oralt i denne perioden. I tråd med pasientens behov mates den med intravenøs væske. På 3. eller 4. postoperative dag gis pasienten vannholdig kontraststoff oralt og dets passasje i magen overvåkes. Når det observeres at det ikke er noen lekkasje, gjentas testen ved å drikke metylenblått vann og den siste kontrollen utføres. Når testene er fullført, gis vann og melk gjennom munnen på sykehuset og pasientens dren fjernes. Pasientens toleranse for vann og melk blir evaluert og pasienten er forberedt på utskrivningsprosessen.
2. Stadium: Clear Fluid Period (måned 1)

Pasienten bør innta rundt 2,5 - 3,5 liter væske i løpet av dagen, hvorav minst 1,5 liter bør være vann. klare væsker; vann, melk, hjemmelaget kjernemelk, fruktjuice uten tilsetningsstoffer, filtrert buljong eller kyllingbuljong. Anbefalt væskefordeling er; 1,5 liter vann + 1 liter melk eller ayran + ½ liter kjøtt- eller kyllingkraft. Mengden som tas i hvert måltid bør være rundt 150 ml og måltidets varighet bør være mer enn 15 minutter.
3. Stage Puree Period (1 - 3 måneder)
I denne perioden blir melk, kjernemelk og buljong gjort til puréer. I løpet av denne perioden ble brokkoli (kilde til vitamin A og kalium), rosenkål (kilde til antioksidanter) kokt i vann og ført gjennom en blender �), gulrøtter (a, b1, b2 vitamin, fiberkilde), spinat (jern, proteinkilde), selleri og artisjokk.
Potet bør ikke foretrekkes i denne perioden da den inneholder høye nivåer av karbohydrater. Proteinmengden kan økes med mager kjøttdeig og kyllingpuré. Du kan konsumere puréer som en blanding etter din smak og smaksette dem med forskjellige krydder. Du kan spise sukkerfri eple-, pære-, kvedekompott i denne perioden. (Nednell og kanel kan tilsettes). I tillegg til puréer, kan labneost og 1 eggehvite inntas som bløtkokt egg til frokost.
Obs: Puréer bør kun inntas i hovedmåltidene, morgen, lunsj og kveld. Puré og væske bør ikke inntas samtidig. Væsken bør inntas en halv time før eller en halv time etter puréinntaket. Konsistensen på puréer bør være slik at de helles fra skjeen.
Måltidsmengde i puréperioden:
På begynnelsen av dagen + frokostmåltid + mellommåltid (1) + lunsj + mellommåltid (2) + kveldsmåltid + nattmåltid 2 timer før søvn
4. Stadium: Overgang til normal matperiode (3 - 6 måneder)
Målet i denne perioden er å gradvis tilpasse pasienten til normal mat. Du kan spise enhver form for suppe som ikke inneholder mel. Du kan spise kokt magert rødt og hvitt kjøtt og kokt eller grillet fisk. Grønnsaker og frukt kan konsumeres ved å tygge grundig. Hvis du har en søt krise; Du kan spise tørket frukt og en kule lett iskrem en gang i uken. Halvtimesregelen gjelder for denne perioden så vel som for hver periode. (Det bør inntas en halv time før eller en halv time etter inntak av flytende fast mat).
5. Normal matperiode (etter 6 måneder)

Du bør ikke ta væske med fast føde.
Du kan drikke væske minst 30 minutter før og 30 minutter etter inntak av fast føde.
Hvert du bør sette hovedmåltidet til 25-30 minutter og hvert mellommåltid til 15 minutter.
Når du bytter til fast føde, bør du tygge maten minst 25-30 ganger før du svelger.
Minst i løpet av dagen bør du innta 1,5 liter vann.

_{Les: 0}