Det er mulig å undersøke diabetes i to grupper. Ved type 1 diabetes er det et problem i produksjonen av insulinhormonet, som folk vanligvis er født med, og noen ganger kan symptomer dukke opp senere. De fleste pasienter med type 1 diabetes begynte å få eksterne insulininjeksjoner i tidlig alder. Disse pasientene er generelt ikke overvektige, men heller tynne. Ved type 2 diabetes, selv om det ikke er noe problem med produksjonen av insulinhormonet, er hovedårsaken motstanden mot insulinhormonet som dannes av fettvevet i kroppen, hovedsakelig forårsaket av overvekt. I denne sammenheng er flertallet av pasienter med type 2 diabetes overvektige.
Konseptet med metabolsk kirurgi har generelt som mål å behandle pasienter med type 2 diabetes gjennom kirurgi. I tillegg kan mange sykdommer pasienter tar med seg, som hypertensjon og hyperkolesterolemi, også elimineres. Disse operasjonene utføres som bypass-operasjoner, i likhet med fedmeoperasjoner. Hos disse pasientene er målet å redusere fettvev i kroppen og bryte insulinresistens ved å gå ned i vekt. Oppsummert innebærer operasjonen å fjerne en del av magesekken og koble den siste delen av tynntarmen nærmere magen. Under operasjonen telles pasientenes tynntarmlengder og nye koblinger lages fra passende avstander.
Pasientutvelgelse er svært viktig ved bruk av metabolsk kirurgi. Det er ikke den riktige tilnærmingen å utføre disse operasjonene på alle diabetikere. Detaljerte laboratorieundersøkelser bør utføres hos pasienter som er planlagt for operasjon. Verdiene som brukes i produksjonen av insulinhormonet i kroppen, det vil si forløperne til insulinhormonet, må være på tilstrekkelige nivåer. Som alle bariatriske operasjoner krever disse operasjonene permanente livsstilsendringer. Varigheten av resultatene avhenger generelt av dette. I denne sammenheng er det svært viktig for pasientene å øke sin postoperative utdanning og kunnskap om kosthold og trening.
Les: 0
