Det indre laget kalt endometrium ligger inne i livmoren; Den klargjøres hver måned for å være vert for graviditet, og hvis graviditet ikke inntreffer, er det navnet på cellelaget som utskilles som menstruasjonsblødning på grunn av ikke å motta nok hormonstøtte.
Sammensetningen av laget kalt endometrium i livmoren inn i andre vev i magen kalles endometriose. Disse sykdomsfokusene forekommer for det meste i eggstokkene på grunn av deres nærhet til livmor og rør. Hvis disse cellene setter seg i eggstokkene, oppstår blødning som i livmoren etter at sykdomsvevet tykner der i løpet av den månedlige menstruasjonssyklusen, og når det ikke kan utvises, blir det en blødende cystisk struktur. Den er populært kjent som sjokoladecyste fordi den ligner den flytende sjokoladen inne i cysten.
Utenfor eggstokkvevet; Endometriose ses også i rørene bak livmoren, på overflaten av tarmen rundt eller over rørene, og i operasjonssår på overflaten av blæren.
Hvem er mest sett i endometriose (sjokoladecyste)?
Endometriose er en sykdom hos kvinner i reproduktiv alder. Forekomsten i befolkningen varierer mellom 5-10%. Endometriose (sjokoladecyste) er påvist hos 20-40 % av kvinner med infertilitetsproblemer. Endometriose (sjokoladecyste) kan utvikle seg hos noen pasienter uten å forårsake symptomer. Eller det kan forårsake alvorlig smerte hos pasienter under menstruasjon og samleie som ikke lindres av smertestillende, menstruasjonsuregelmessigheter eller infertilitet.
Den eksakte årsaken til endometriose ( Sjokoladecyste) er ikke kjent i dag. er ukjent. Blant årsakene til dannelsen er genetiske årsaker for det meste skylden.
Hva er symptomene på endometriose (sjokoladecyste)?
Vedvarende lyskesmerter
Smertefull menstruasjon
Dyspareuni (smerter under samleie)
Manglende evne til å bli gravid – Infertilitet
Det diagnostiseres vanligvis for første gang under undersøkelser av pasienten som presenterer med klager på manglende evne til å bli gravid.
Defekasjon eller vannlating Smerter under ereksjon
Smerte i siden, ryggsmerter
Blødning av premenstruell flekker
< /p >
Økt oppblåsthet, kvalme, diaré og forstoppelse, spesielt under menstruasjon
Blod i urinen eller avføringen
Forårsaker endometriose (sjokoladecyste) infertilitet?
En av de viktigste årsakene til infertilitet er endometriose. Selv i svært små størrelser kan det forårsake infertilitet gjennom ulike mekanismer. Studier har vist at laparoskopisk behandling av selv minimal (lavgradig) endometriose øker muligheten for å få barn.
Behandlingsmetoden for sjokoladecyster kalt endometriomer i eggstokken er kontroversiell.
Tidligere måtte edometriomer større enn 5 cm opereres, men nylig har behandlingen blitt individualisert etter pasientens alder, ønske om barn, infertilitet, smerte, mistanke om en svulst i cysten eller medfølgende symptomer. Avgjørelsen bør tas sammen med pasienten.
Smertens alvorlighetsgrad er ikke en pålitelig indikator på graden av endometriosesykdom.
Hos pasienter med mild smerte er den alvorlig. Mens endometriose kan påvises, kan tvert imot påvises mild endometriose hos kvinner med sterke smerter .
Endometriose (sjokoladecyste) kan noen ganger forårsake smerter i lysken og magen, slik som PID (infeksjon og abscess i rørene og eggstokkene) eller ovariecyster. forveksles med andre forhold. Sykdommen har en tendens til å forverres gradvis over tid.
Diagnose av endometriose (sjokoladecyste);
Denne pasientens historie, Det bestemmes ved bekkenundersøkelse, ultrasonografi og noen ganger MR (EMAR). CA125 og CA19-9 blodprøver kan bidra til å bekrefte diagnosen. Endometriom diagnostiseres ved ultrasonografi med en nøyaktighet på over 90-95%.
Selv om endometriose ikke er en kreftsykdom, øker den CA125, som er en markør og oppfølgingsmarkør for eggstokkreft. I dette tilfellet kan det forveksles med eggstokkreft. CA19-9'd økte ved svulster i bukspyttkjertelen og tykktarmen Det kan øke i endomeriose.
Når endomeriose involverer nervene i skjeden, tarmen, blæren (urinblæren) og bekkenregionen (nedre del av magen), diagnostiseres det hovedsakelig gjennom kirurgi. .
Navnet på operasjonen som ble utført; Det er en dyp bekkenendometrioseoperasjon ledet av loporoskopi. Sykdommen kan behandles fullstendig ved å fjerne endometriose foci med laporoskopi (lukket kirurgi).
Endometriose (sjokoladecyste) Behandling:
< br />
Behandling av endometriose utføres på to måter: medikamentell behandling og kirurgisk behandling.
1- Medikamentell behandling;
For det første startes behandling med medisiner. Medisiner som undertrykker endometriosefoci brukes for å forhindre smerter under menstruasjon.
De viktigste legemidlene som brukes er; P-piller er progestiner og GnRH-analoger.
På denne måten undertrykkes eggløsningen og menstruasjonsblødningen stoppes i en viss periode, noe som gir lindring til pasienten og regresjon av cyster.
Det anbefales å bruke medikamentell behandling over lengre tid for å redusere smerte. Sjokoladecyster forsvinner ikke helt med behandlingene som brukes, men plagene avtar.
Etter at behandlingen er avsluttet, kan plagene øke igjen. Imidlertid hjelper de pasienten med å slappe av under denne prosessen. Formålet med de anvendte behandlingene; for å eliminere smerte, eliminere infertilitet og muliggjøre graviditet.
2. Kirurgisk behandling;
Vev med endometriose fjernes og adhesjon fjernes og det gjøres forsøk på å gi normal anatomi. Mange kvinner opplever smerter etter operasjonen. Endometriose kommer imidlertid tilbake hos de fleste kvinner.
Uansett hvilken behandling som gis, er sannsynligheten for at sykdommen reaktiveres stor frem til overgangsalderen.
Les: 0
