Restless legs syndrome (RLS) er en kronisk, progressiv bevegelsesforstyrrelse preget av unormale opplevelser som oppstår med trang eller behov for å bevege bena.
Pasienter med restless legs-syndrom har typisk vanskeligheter med å beskrive symptomene sine. De uttrykker det for det meste som et ukontrollerbart ønske om å bevege bena, en smerte-brennende-prikkende følelse som ikke er særlig smertefull, men ganske urovekkende. Denne lidelsen oppstår under hvile, forverres om natten og er ofte opphissende, og forårsaker dermed kroniske søvnforstyrrelser og psykologisk stress. Pasienter oppgir at de ikke kan sove om natten og prøver å slappe av ved å reise seg og gå rundt, noen ganger ved å helle vann på bena. Det kan også manifestere seg under lange reiser og i situasjoner der lang sittestilling er påkrevd, som for eksempel kino/teater. Det svekker livskvaliteten ved å forårsake tretthet, svakhet og konsentrasjonsvansker på grunn av søvnforstyrrelsen det skaper.
Det er mer vanlig hos kvinner og er mer vanlig med alderen. Det påvirker 5-7 personer av hver 100.
Årsaken til Restless Legs Syndrome
Restless Legs Syndrome er en klinisk tilstand blant de "sentrale sensitivitetssyndromene" preget av svekkelse i smerteoppfatningen. Det er rapportert at det er forårsaket av en lidelse i dopaminsystemet, som ligner på Parkinsons.
Restless Legs Syndrome ses på to måter:
Primærtype Restless Legs Syndrome som det ikke er noen årsak til: Ingen problemer er funnet i alle undersøkelser, laboratorie- og bildebehandlingsmetoder . Selv om det kan være genetisk arvelig, har noen pasienter ikke en genetisk opprinnelse.
Restless Leg Syndrome, som utvikler seg sekundært til en annen sykdom: Jernmangel, graviditet, nyresvikt, inflammatorisk revmatiske sykdommer, diabetes, multippel sklerose Når årsaksfaktoren i sekundært rastløse bensyndrom blir funnet og behandlet (som jernmangel), kan det være mulig å eliminere sykdommen fullstendig.
Diagnose ved Restless Leg Syndrome
Diagnosen Restless Leg Syndrome stilles basert på pasientens beskrivelse og fravær av annen årsak å forklare klagene i bena hans. Nevrologisk undersøkelse Det bør undersøkes nøye om det er en av de andre bevegelsesforstyrrelsessykdommene, om det er nevropati, om det er problemer med midje, hofte, kne og ankel, om det er symptomer på både vener og arterier, og om det er et problem. med lymfesystemet. Det er også urolig med noen metabolske (som diabetes, fedme, B12-mangel, jernmangel) og endokrine (som skjoldbruskkjertel-struma dysfunksjoner, hypothalamus, hypofyse, binyreakseproblemer) og organsvikt (nyresvikt, dialyse, levercirrhose) Siden bensyndrom er vanlig, bør evaluering gjøres fra disse aspektene. Graviditet bør også vurderes i denne forbindelse, ettersom hyppigheten av rastløse ben-syndrom øker ved multippel sklerose og enkelte inflammatoriske revmatiske sykdommer (som revmatoid artritt). Medisinene som brukes av pasienten bør også vurderes, fordi lignende problemer kan observeres hos de som bruker neuroleptika.
Differensialdiagnose av enkelte kliniske tilstander som er svært lik restless legs syndrome bør også stilles. En av disse er nattekramper. Det involverer vanligvis musklene på baksiden av leggen og avlastes ved å strekke seg. Den andre er "smertefullt leg moving finger syndrome". Det er preget av sterke smerter og svie i en eller begge føttene, ledsaget av repeterende bevegelser i stortærne. I motsetning til restless legs syndrom, forverres det ikke om natten og forbedres ikke ved bevegelse.
Diagnostiske kriterier i Restless Legs Syndrome:
Grunnleggende diagnostiske kriterier
1. Behovet for å bevege bena på grunn av eller ledsaget av ubehagelige eller ubehagelige opplevelser i bena
2. Behov for bevegelse eller ubehagelige følelser begynner eller forverres i hvile
3. Behovet for bevegelse eller ubehagelige følelser lindres helt eller delvis av bevegelser som å gå eller strekke seg
4. Behovet for bevegelse eller ubehagelige opplevelser forverres om kvelden eller natten enn om dagen, eller oppstår bare om kvelden eller natten
5. Funksjonene som er oppført ovenfor kan ikke vurderes utelukkende i forhold til primære symptomer eller andre medisinske eller atferdsmessige forhold (f.eks. myalgi, venøs stase, ødem i bena, leggkramper, vanlig fotristing).
Støtte. i kliniske trekk
1. Familiehistorie
2. Respons på dopaminerg behandling
3. Periodiske lemmerbevegelser (mens du er våken eller sover)
4. Fravær av forventet søvnighet på dagtid
Markører assosiert med det kliniske forløpet
et Kronisk/vedvarende Restless Leg Syndrome: Hvis ingen behandling gis, vil symptomer oppstå på gjennomsnitt minst ukentlig det siste året. Vises to ganger
b. Intermitterende Restless Leg Syndrome: Hvis ingen behandling gis, vises symptomene i gjennomsnitt minst to ganger i uken per år og minst fem anfall oppstår gjennom hele livet
Markører assosiert med klinisk betydning
Restless Leg Syndrome-symptomer forårsaker alvorlige plager og funksjonshemninger i sosiale, utdannings-, jobb- og andre viktige funksjonsområder, med effekter på søvn, energi/kondisjon, daglige aktiviteter, atferd, kognisjon og humør.
Behandling for Restless Legs Syndrome
Medikamentell behandling: Den mest foretrukne legemiddelgruppen er dopaminerge (legemidler som brukes i Parkinsons). Bortsett fra dette kan antikonvulsiva (legemidler som brukes ved epilepsi), opioider, benzodiazepiner også brukes.
Komplementære medisinmetoder:
Akupunktur: Akupunktur, som virker ved å regulere energisystemene i kroppen, er en metode som kan brukes både innen smertekontroll, søvnkontroll og psykologisk tilstandsregulering.
Neural terapi: Nevral terapi, som regulerer nervesystemet ved hjelp av lokalbedøvelse og gjør det mulig for pasientens egne helbredende mekanismer å aktiveres, brukes med suksess hos pasienter med Restless Leg Syndrome. I vår klinikk utføres vanligvis kombinert behandling med akupunktur.
Ozonterapi: Den aktiverer antioksidantmekanismen hos pasienter med Restless Legs Syndrome.
Avspenningsmetoder: Avspenningstrening for pasienter , biofeedback.behandling kan brukes.
Trening: Trening sikrer stabiliteten til bena ved å bevare leddbevegelser, forlenge og styrke de forkortede musklene.
Aerobe øvelser (som svømming, turgåing, løping, sykling, dans) forbedrer puste- og hjertefunksjonene. Det er nødvendig å forbedre egenskapene og øke motstanden. I tillegg er det mulig å øke frigjøringen av smertestillende og lykkefremkallende stoffer (endorfiner, serotonin) med regelmessige aerobe øvelser. For å oppnå denne effekten må pasienten trene regelmessig i minst 8 uker. Det er veldig viktig å gjøre alle øvelser regelmessig og gjøre det til en livsstil.
Yoga: Yoga er en av de mye brukte metodene som gir både tøying, styrking og avspenning med sine unike stillinger, pustearbeid og avspenningsmetoder.
Massasje: Det kan anbefales å gi muskelavslapping.
Diett : Pasienter Det anbefales at de holder seg unna alkohol, sigaretter, koffein og sjokolade ettersom de øker plagene sine.
Sikre søvnhygiene: Det er svært vanskelig for pasienter å legge seg og vente på søvn, da Restless Leg Syndrome oppstår om natten, holder deg i live. Av denne grunn anbefales det å ta en varm dusj før du sover, legge deg samtidig, ikke ha elektroniske enheter som TV, telefon, nettbrett på soverommet, ikke drikke drikker som te eller kaffe som kan forhindre søvn etter kl. 19.00 om kvelden, og i stedet drikke beroligende teer som sitronmelisse og kamillete.
Les: 0
