Pseudotumor Cerebri (idiopatisk intrakraniell hypertensjon)

Definisjon: Det er navnet gitt til økningen i intracerebralt trykk uten at en lesjon opptar plass i hjernen (hjernetumor). Det er mer vanlig hos kvinner, spesielt hos overvektige mennesker, og i middelalderen. Mens dens normale forekomst er 1/100 000, sees den med en høyere frekvens på 19,3/100 000 hos overvektige kvinner.

Hva er årsakene til pseudotumor cerebri (falsk hjernesvulst)? Det foreslås at hjerneødem, økt cerebral blodstrøm, økt produksjon eller redusert absorpsjon av cerebrospinalvann (CSF), samt obstruksjon av hjernevenøs blodstrøm, spiller en rolle i dannelsen av sykdommen. Blant de primære årsakene til denne sykdommen er kvinnelig kjønn, fedme, hormonelle og inflammatoriske årsaker, samt sekundære årsaker (venøs sinus trombose i hjernen, hyperkoagulopatier, noen medisiner som brukes (antibiotika, steroider, hypervitaminose A, blodsykdommer) oppført blant årsakene. Alle disse er kjent i denne sykdommen. Til tross for årsakene, er det også ukjente årsaker med en hastighet på 20%.

Hva er de kliniske plagene ved pseudotumor cerebri (falsk hjernesvulst); Hodepine og synsplager (dobbeltsyn, tåkesyn, sjelden skjeling og Synstap eller tap av synsfelt er de mest kjente plagene og funnene. Hodepine oppstår etter økt intracerebralt trykk og er ledsaget av klager på kvalme, noen ganger oppkast , og tinnitus. I sjeldne tilfeller kan balanseforstyrrelser (ataksi) sees blant symptomene. 

Hvordan diagnostiseres pseudotumor cerebri (falsk hjernesvulst)? Nevrologisk undersøkelse er generelt normal unntatt for synsnerveødem eller atrofi ved øyeundersøkelse. Etter ødem i denne nerven oppstår tåkesyn, dobbeltsyn og noen ganger synstap. Blant hjerneavbildningstester er magnetisk resonans (MRI) og andre hjernediagnostiske metoder normale, men systemiske laboratorie- og blodprøver bør undersøkes i detalj for å fastslå årsakene. Cerebral væske (CSF) trykkmåling og høyde tatt fra midjen, som tydelig viser hjernetrykket, er svært viktig i den definitive diagnosen av sykdommen.

Hva er behandlingene for pseudotumor cerebri ( falsk hjernesvulst)?

Medisin Det bør undersøkes under to overskrifter: behandling og kirurgisk behandling. Suksessen til behandlingen må først bekreftes av diagnosen og de disponerende risikofaktorene, de primære og sekundære årsakene oppført ovenfor, må undersøkes i detalj. Ved medisinsk behandling, hvis det er overvekt eller kontinuerlig medisinbruk, bør det først korrigeres. Det brukes legemidler og vanndrivende legemidler som reduserer økt hjernetrykk. Pasientens plager kan eller ikke forbedres med lumbalpunktur, som er en test utført fra midjen for å redusere hjernetrykket. Pasienter hvis synplager eller symptomer utvikler seg til tross for medisinsk behandling er imidlertid kandidater for kirurgisk behandling. Hovedhensikten her er å redusere trykket på synsnerven. For dette formålet, ulike kirurgiske inngrep; Kirurgisk behandling av økt intrakranielt trykk utføres ved å legge synsnervefenestrasjoner og katetre inn i ryggmargen ved midjen eller inn i hjernebassenget (ventrikkel).

Som et resultat Hvis det er disponerende risikofaktorer for denne sykdommen, er eliminering av dem svært viktig i behandlingen, og hvis pasientene hvis synsplager utvikler seg eller ikke forbedres i synsskarphet og synsfeltundersøkelse, bør kirurgiske behandlingsalternativer brukes før permanent blindhet oppstår.

Les: 0

yodax