Selektiv mutisme (SM) er tilstanden der barnet snakker i miljøer etter eget valg. Mange grunner bestemmer disse valgene. Noen ganger unngår han å snakke fordi han skammer seg og noen ganger fordi han er redd. Noen ganger kan en årsak ikke bli funnet. Selv om barnet snakker i andre situasjoner, foretrekker det å ikke snakke i situasjoner der det forventes at det skal snakke. Dens forekomst i befolkningen er omtrent 1 %. SMsiden det vanligvis forsvinner spontant i sitt normale forløp, avtar frekvensen med alderen. SM er mer vanlig hos jenter enn hos gutter.SM-debutalder er vanligvis mellom 2-4 år. SM-barn snakker veldig komfortabelt som vanlige barn i de miljøene de velger, men de snakker ikke i miljøer der de ikke velger å snakke.
SM-barn er generelt sett sjenert, glad i familien og ulydig mot foreldrene. I førskoletiden beskrives han av familien som sjenert og glad i familien. SM blir vanligvis lagt merke til av familien når de begynner på skolen. Noen ganger kan en veldig nær slektning snakke med den ene slektningen, men ikke den andre. De blir vanligvis lagt merke til av læreren fordi de ikke snakker med lærerne. Fordi SM barn ikke snakker, blir deres akademiske suksess ofte negativt påvirket. SMsiden de ikke snakker, kan de bruke andre kommunikasjonsmidler (f.eks. nikk, håndbevegelser, tegning, skriving...). Noen ganger snakker de kanskje ikke ansikt til ansikt, men på telefonen. Sosial angstlidelse (sosial fobi), separasjonsangstlidelse, panikklidelse, spesifikk fobi følger ofte med selektiv mutisme. Årsaken til selektiv mutisme er ikke fullt kjent. SM kan avta spontant etter hvert som barnet blir eldre. I tilfeller hvor det avtar spontant, kan frykt og sjenanse fortsette. Sen diagnose, tilstedeværelse av andre medfølgende psykiatriske og nevrologiske sykdommer, lavt intelligensnivå, tilstedeværelse av andre SM-familiemedlemmer og mangel på familiestøtte påvirker SM-gjenoppretting negativt. SMkrever en mangefasettert tilnærming i behandlingen.
Medisinske behandlinger og kognitive atferdsbehandlinger er svært effektive i behandlingen av SM.
Les: 0