Ryggmargssvulster: Det er to typer: 1- Svulster som trykker på ryggmargen eksternt i ryggmargsmembranen og 2- Svulster som vokser fra ryggmargen innenfor ryggmargsmembranen.
Inne i ryggmargen - utenfor ryggmargen - De fleste intradurale ekstramedullære svulster er godartede. Hvis det er en passende indikasjon, bør behandlingsalternativet være kirurgi. Ved denne typen svulster bør målet være å fjerne hele svulsten. Men i noen tilstander og svulster er dette ikke mulig. Den mest avgjørende delen av operasjonen er separasjonen av svulsten fra ryggmargen.
De fleste intraspinalsvulster - Intradurale intramedullære svulster er godartede. Imidlertid er forholdet mellom disse svulstene og ryggmargen svært viktig. Mens noen av svulstene har veldig gode grenser, har noen av dem et ubegrenset forhold til ryggmargen, kalt infiltrasjon. Hvis det er en passende indikasjon, bør behandlingsalternativet være kirurgi. Plasseringen av svulsten i forhold til ryggmargen bør vurderes svært nøye. Kirurgisk planlegging gjøres deretter.
Plasseringen av svulsten i forhold til ryggmargen bør vurderes svært nøye. Kirurgisk planlegging gjøres deretter. På operasjonsstuen er det mikroskop, mikrokirurgiske instrumenter, bipolar koagulasjon, ultralydsug og skopi. Nevromonitor – et tidlig varslingssystem mot nevrologisk forverring brukes under operasjoner.
Ryggmargssvulster kirurgisk behandling
Ryggmargssvulster kan forekomme innenfor eller ved siden av ryggmargen og kan klassifiseres i henhold til deres anatomiske plassering:
●Intramedullære – Intramedullære svulster oppstår i selve ryggmargen. De fleste intradurale intramedullære svulster er godartede. Forholdet mellom disse svulstene og ryggmargen er imidlertid svært viktig. Mens noen av svulstene gir en veldig god grense, har noen av dem et urelatert forhold til ryggmargen kalt infiltrasjon. Hvis det er en passende indikasjon, bør behandlingsalternativet være kirurgisk. Plasseringen av svulsten i forhold til ryggmargen bør vurderes godt.
●Intradural-ekstramedullære svulster som oppstår i duraen, men utenfor selve ryggmargen, kalles intradural-ekstramedullære. De fleste intradurale ekstramedullære svulster er godartede. Hvis det er en passende indikasjon, behandlingsalternativet bør være kirurgisk. I slike svulster bør hele målsvulsten fjernes, men ved noen tilstander og svulster er dette usannsynlig. Den mest avgjørende delen av operasjonen er separasjonen av svulsten fra ryggmargen.
Større godartede svulster, visse typer ryggradskreft (maligne) og progressive svulster kan kreve kirurgisk inngrep.
Plasseringen av svulsten i forhold til ryggmargen bør vurderes godt. Kirurgisk planlegging gjøres deretter. Under operasjonen brukes intraoperativ nevrofysiologisk overvåking for å unngå nevrologisk forverring
Les: 0
