Infertilitet er situasjonen der par ikke lykkes med å oppnå graviditet på minst ett år, selv om de bruker vanlige samleiemetoder. Med tanke på kvinnelig infertilitet, mannlig infertilitet eller en kombinasjon av de to, anslås det at 10 til 18 prosent av par har problemer med å bli gravid eller ha en vellykket fødsel.
Så mye som en tredjedel av infertilitet er på grunn av kvinnelige faktorer og en tredjedel til mannlige faktorer. Den andre tredje delen; Årsaken er ukjent og en kombinasjon av mannlige og kvinnelige faktorer. Årsaker til kvinnelig infertilitet kan være vanskelig å diagnostisere. Det er mange behandlinger som vil avhenge av årsaken til infertilitet.
Symptomer
Det viktigste symptomet på infertilitet er ikke å bli gravid. Å ha menstruasjoner som er for lange (35 dager eller mer), for korte (mindre enn 21 dager), eller en uregelmessig eller manglende menstruasjonssyklus kan bety at du ikke har eggløsning. Det er kanskje ingen andre ytre tydelige tegn eller symptomer.
Når bør man oppsøke lege?
Når man skal få hjelp avhenger noen ganger av alderen din:
•Opp til 35 år anbefaler de fleste leger å prøve å bli gravid i minst ett år før testing eller behandling.
• Hvis du er mellom 35 og 40, seks måneder. Diskuter bekymringene dine med legen din etter en prøveperiode.
•Hvis du er eldre enn 40 år, kan det hende legen din ønsker å begynne å teste eller behandling med en gang.
Legen din er legen din, eller hvis partneren din har fertilitetsproblemer, uregelmessige eller smertefulle menstruasjoner, bekkenbetennelse, gjentatte spontanaborter eller en historie med precancerøse. eller endometriose, kan det hende at han eller hun ønsker å starte testing eller behandling umiddelbart.
Årsaker
Hver av disse faktorene er avgjørende for å bli gravid:
•Eggløsning kreves. For å bli gravid, må eggstokkene produsere og frigjøre et egg, kjent som eggløsning. Legen din kan hjelpe deg med å evaluere menstruasjonssyklusen din og bekrefte eggløsning.
•Partners sædceller må være sunne og tilstrekkelige. Legen din kan utføre noen enkle tester for å vurdere helsen til partnerens sæd.
•Sørg for at du har regelmessig samleie. Du trenger skjeggstubber. Du må ha regelmessig samleie i fruktbare tider. Legen din kan hjelpe deg med å forstå når du er mest produktiv. Det er best å ha samleie annenhver dag på de blødningsfrie dagene mellom to menstruasjoner.
•Egglederne skal være åpne og livmoren skal være normal. Egg og sæd samler seg i egglederne, og embryoet trenger en sunn livmor å vokse i.
For at graviditet skal skje, må hvert trinn i den menneskelige reproduksjonsprosessen skje riktig . Trinn i denne prosessen:
•En av de to eggstokkene frigjør et modent egg.
•Egget samles opp gjennom egglederen.
•For å nå egget for befruktning svømmer sædcellene gjennom livmorhalsen, gjennom livmoren og inn i egglederen og befrukter egget i ampullaregionen. røret.
•Det befruktede egget beveger seg fra egglederen til livmoren.
•De befruktede egget implantater ( legger seg) og vokser i livmoren.
Hos kvinner kan en rekke faktorer forstyrre denne prosessen når som helst. Kvinnelig infertilitet er forårsaket av en eller flere av følgende faktorer.
Eggløsningsforstyrrelser
Eggløsningsforstyrrelser betyr at du har sjelden eggløsning eller ikke i det hele tatt. Ett av fire infertile par har en eggløsningsforstyrrelse. Problemer med reguleringen av reproduktive hormoner av hypothalamus eller hypofysen, eller problemer i eggstokkene, kan forårsake eggløsningsforstyrrelser.
Vi kan liste disse opp som følger;
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): PCOS forårsaker en hormonubalanse som påvirker eggløsningen. PCOS er assosiert med insulinresistens og fedme, unormal hårvekst i ansiktet eller på kroppen og akne. Denne tilstanden er den vanligste årsaken til kvinnelig infertilitet.
Hypothalamisk dysfunksjon: FSH og LH, to hormoner som produseres av hypofysen, er ansvarlige for å stimulere eggløsning hver måned. Overdreven fysisk eller følelsesmessig stress, svært høy eller svært lav kroppsvekt, eller nylig betydelig vektøkning eller -tap kan forstyrre produksjonen av disse hormonene og forstyrre eggløsningen. Det kan påvirke . Uregelmessig eller manglende menstruasjon er de vanligste tegnene.
Prematur ovariesvikt: Også kalt primær ovariesvikt, denne tilstanden er vanligvis forårsaket av en autoimmun respons eller for tidlig ovariesvikt (eventuelt forårsaket av genetikk eller kjemoterapi). forårsaker tap. Eggstokken produserer ikke lenger egg og reduserer østrogenproduksjonen hos kvinner under 40 år.
For mye prolaktin: Hypofysen kan forårsake overflødig prolaktinproduksjon (hyperprolaktinemi), som reduserer østrogenproduksjonen og kan forårsake infertilitet. Ofte relatert til et hypofyseproblem, kan dette også være forårsaket av medisiner du tar for en annen sykdom.
Skade på egglederne (tubal infertilitet): Skadet eller blokkert egglederen rør hindrer sædceller fra å nå egget. eller forhindrer at det befruktede egget passerer til livmoren.
Årsaker til egglederskade eller blokkering kan omfatte:
• Bekkenbetennelse, Infeksjon av livmor og eggledere på grunn av klamydia, gonoré eller andre seksuelt overførbare infeksjoner eller tidligere operasjon i bekkenet
•Bekkentuberkulose er sjelden i utviklede land. Det er imidlertid en av hovedårsakene til tubal infertilitet over hele verden.
Endometriose
Endometriose er setningen og veksten av endometriet, som normalt danner livmorslimhinnen, inn i andre vev og organer. Denne ekstra vevsveksten – og dens kirurgiske fjerning – kan forårsake arrdannelse, som kan blokkere egglederne og forhindre et egg og sæd fra å forene seg.
Endometriose kan også forstyrre slimhinnen i livmoren, som påvirker implantasjonen av et befruktet egg. Denne tilstanden ser også ut til å påvirke fruktbarheten på mindre direkte måter, for eksempel skade på sæd eller egg.
Årsaker som stammer fra livmoren eller livmorhalsen
Noe livmor eller livmorhalsen forårsaker fertilitet ved å forstyrre implantasjonen eller øke sjansen for spontanabort Det kan påvirke:
•Godartede polypper eller svulster (fibromer eller myom) i livmoren er vanlige. Noen kan blokkere egglederne eller forstyrre implantasjonen og påvirke fruktbarheten. Imidlertid blir mange kvinner med myom eller polypper gravide.
•Arrdannelse eller betennelse i livmoren fra endometriose kan forhindre implantasjon.
•Uterine anomalier, for eksempel en medfødt unormalt formet livmor, kan forårsake problemer med å bli gravid eller løsne.
•Forsnevring av livmorhalsen kan skyldes en arvelig misdannelse eller skade til livmorhalsen.
•Noen ganger kan ikke livmorhalsen produsere den beste typen slim for å la sædceller fra livmorhalsen komme inn i livmoren.
Uforklarlig infertilitet
Noen ganger blir årsaken til infertilitet aldri funnet. En kombinasjon av flere små faktorer hos begge partnere kan forårsake uforklarlige fertilitetsproblemer. Selv om det kan være frustrerende å ikke få et spesifikt svar, kan dette problemet forbedres med tiden. Du bør imidlertid ikke utsette behandlingen for infertilitet.
Risikofaktorer
Noen faktorer kan sette deg i høyere risiko for infertilitet, inkludert:
p>
•Alder: Kvaliteten og kvantiteten til en kvinnes egg begynner å avta etter hvert som hun blir eldre. På midten av 30-tallet avtar follikletapet, noe som resulterer i egg av lavere kvalitet. Dette gjør det vanskeligere å bli gravid og øker risikoen for spontanabort.
•Røyking: I tillegg til å skade livmorhalsen og egglederne, øker røyking også risikoen for spontanabort og ektopisk svangerskap. Det antas også å elde eggstokkene og spise egg for tidlig. Du bør slutte å røyke før du starter fertilitetsbehandling.
•Vekt: Overvekt kan påvirke normal eggløsning. Å oppnå en sunn kroppsmasseindeks kan øke frekvensen av eggløsning og sannsynligheten for graviditet.
•Tidligere seksuelle sykdommer: Seksuelt overførbare infeksjoner som klamydia og gonoré kan skade egglederne . Å ha ubeskyttet sex med flere partnere, seksuelt overførbar infeksjon Det øker risikoen for å forårsake fertilitetsproblemer senere.
•Alkohol: Ikke drikk mer enn én alkoholholdig drink per dag.
Forebygging
Hvis du er en kvinne som vurderer å bli gravid snart eller i fremtiden, kan du øke sjansene for normal fertilitet hvis:
•Har en normalvekt: Overvektige og undervektige kvinner som ikke har eggløsning har høy risiko for lidelser. Tren moderat hvis du trenger å gå ned i vekt. Kraftig, intens trening som varer mer enn fem timer per uke har vært assosiert med redusert eggløsning.
•Slutt å røyke: I tillegg til dets skadelige effekter på din generelle helse og helsen til fosteret, har tobakk mange negative effekter på fruktbarheten. Hvis du røyker og vurderer å bli gravid, må du slutte umiddelbart.
•Hold deg unna alkohol: Stor alkoholbruk kan føre til redusert fruktbarhet. Og all alkoholbruk kan påvirke helsen til et foster i utvikling. Hvis du planlegger å bli gravid, hold deg unna alkohol og ikke drikk alkohol mens du er gravid.
•Reduser stress: Noen studier har vist at par som opplever psykisk stress har verre resultater med infertilitetsbehandling. Hvis du kan, finn en måte å redusere stress i livet ditt før du prøver å bli gravid.
•Begrens koffein: Forskning viser at å redusere koffeininntaket til mindre enn 200 milligram per dag bør ikke påvirke din evne til å bli gravid. Dette er omtrent en eller to kaffe om dagen.
Diagnose
Hvis du ikke har klart å bli gravid innen rimelig tid, søk hjelp hos legen din for evaluering og behandling av infertilitet.
Fertilitetstester kan omfatte:
•En detaljert gynekologisk undersøkelse
•Transvaginal ultrasonografi
• Hormonanalyse: Hypofyse-, ovarie-, binyre- og skjoldbruskkjertelhormoner kontrolleres for å forstå om en kvinne har eggløsning.
• Hysterosalpingografi: Under hysterosalpingografi injiseres røntgenkontrastmateriale i livmoren din
Les: 0
