Fistel er en forbindelseskanal som normalt ikke skal eksistere mellom to organer i analområdet. Fistelkanaler sett i anusområdet oppstår på grunn av abscessdannelse av organene i området der de dannes eller skader i det området.
Hva er analfistel?
Analfistel er en struktur som utvikles mellom enden av tarmen og huden rundt anus. En abscess, som vanligvis oppstår som følge av en infeksjon rundt anus, forårsaker fisteldannelse. Fissurer dannet i den indre delen av anus baner vei for abscessdannelse fordi de er i kontakt med avføring. Abscesser (kryptabscess) er også vanlig på grunn av infeksjon i kjertlene ved analutgangen. Disse abscessene beveger seg mot huden rundt anus og danner en hevelse. Abscessen kan sprekke spontant eller den er nødvendig for å leges ved kirurgisk drenering, men fistel kan utvikles i abscessområdene der tilstrekkelig tilheling ikke oppnås.
Analfistelsymptomer
Analfistelsykdom forårsaker plager i analområdet. De vanligste symptomene på analfistel er vanligvis hevelse i analkanten, metthetsfølelse og i noen tilfeller sterke smerter på grunn av abscess, vond lukt, utflod og fuktighet.
Smerter og blødninger under avføring eller påfølgende indre blødninger Blodflekker sett på undertøy er også blant symptomene.
Anal fisteldiagnose
Siden anal fistel er en anal sykdom som utvikler seg under huden, bør en proktolog definitivt være konsultert for en endelig diagnose.
I den fysiske undersøkelsen utført av spesiallegen undersøkes utfloden i området som antas å være en fistel og den ytre munnen av fistelen der utfloden kommer fra. Fistellinjen kan også føles ved rektal berøring. Om nødvendig kan den indre munnen av fistelen sees med anoskopi eller rektoskopi. Å se at de fargede væskene gitt fra den ytre munnen kommer fra anus støtter diagnosen fistel. Fistelspor kan avsløres ved hjelp av en stilett.
Noen fisteltilfeller kan ha fulgt en mye mer kompleks vei enn det ser ut til. Av denne grunn kan metoder som koloskopi, fistelografi og bekken-MR være nyttige i diagnoseprosessen.
Analfisteltyper
Analfistelsykdom er navngitt i henhold til plasseringen mellom anus muskler. Målet er klassifisert. Disse fisteltypene;
Suprasfinkterisk fistel: Den åpner seg fra under slimhinnen til huden.
Intersfinkterisk fistel: Den utvikler seg mellom de indre og ytre lukkemusklene og åpner seg til huden. 45 % av fistlene oppstår på denne måten.
Transsfinkterisk fistel: Den passerer gjennom den ytre lukkemuskelen og åpner seg mot huden. 30 % av fistlene oppstår på denne måten.
Suprasfinkterisk fistel: Den starter som intersfinkterisk men passerer gjennom puborectal- eller levatormuskelen og åpner seg mot huden. 20 % av fistlene oppstår på denne måten.
Ekstrasfinkterisk fistel: Den passerer utenfor alle lukkemusklene. Det er 5% effektivt i dannelsen av fistler.
Fistler kan også klassifiseres som enkel fistel eller kompleks fistel. Enkle fisteltyper opptrer hos 70-75 prosent av personer med anal fistelsykdom. Men hvis behandlingen blir forsinket, blir denne sykdomsprosessen til lengre og vanskeligere fistelstrukturer.
Les: 0
