Spiser du for mye utenfor din kontroll? Bulimia Nervosa og terapiprosessen

Spiseforstyrrelser kan defineres som ekstreme forstyrrelser i usunne tanker og atferd angående spising, vekt og kroppsutseende. Hovedtrekket ved spiseforstyrrelser er; Det er når en person opplever seg selv som overvektig, er redd for å gå opp i vekt og bli tykk, opplever angst for dette, har et overdrevent ønske om å gå ned i vekt og har negative følelser for kroppen sin, og overspising følger med de negative følelsene som han/hun kan ikke takle. I følge DSM-5 er det tre grunnleggende spiseforstyrrelsesdiagnostiske kategorier: anorexia nervosa, bulimia nervosa og binge eating disorder. Spiseforstyrrelser begynner ofte i ungdomsårene og ung voksen alder. Studier har funnet at forekomsten av spiseforstyrrelser er høyere hos kvinner enn hos menn, og at psykologiske faktorer som mangel på selvtillit, misnøye med kroppen, depressivt humør, konstant bekymring og manglende evne til å takle problemer på en sunn måte. forårsake spiseforstyrrelser.

I følge DSM 5 er det tre grunnleggende trekk ved bulimia nervosa: Gjentatte overspisningsanfall, tilbakevendende usunn kompenserende balanserende atferd for å forhindre vektøkning, og selvevaluering av ens kropp . For å møte diagnosen må overspising og upassende kompenserende atferd forekomme minst en gang i uken i tre måneder.

I henhold til DSM 5 er diagnosekriteriene for bulimia nervosa som følger:

A. Tilbakevendende overspisingsanfall. En overspisingsepisode er preget av begge følgende:

1. Å spise i en diskret tidsperiode (f.eks. en hvilken som helst to-timers periode) klart mer mat enn de fleste ville spist i en tilsvarende periode under lignende omstendigheter.

2. Under dette angrepet er det en følelse av tap av kontroll over å spise (f.eks. følelsen av at personen ikke kan slutte å spise, at han ikke kan kontrollere hva eller hvor mye han spiser).

B. Å engasjere seg i tilbakevendende upassende kompenserende atferd for å unngå vektøkning, for eksempel selvfremkalt oppkast, misbruk av avføringsmidler, diuretika eller andre medisiner, nesten ikke spise i det hele tatt eller overdreven trening.

C. Dette er overspising atferd og upassende kompenserende atferd har begge forekommet i gjennomsnitt minst en gang i uken i tre måneder.

D. Selvevaluering er urimelig påvirket av kroppsform og vekt.

E. Denne lidelsen oppstår ikke bare i perioder med anorexia nervosa.

Personen spiser mye mat som er ubehagelig utenfor hans kontroll, spiser veldig raskt og i store mengder, spiser selv om han ikke er sulten, og deretter føler skam og tristhet på grunn av denne spiseatferden. , kan føle seg skyldig. Etter å ha spist angrep, kan de utvise ulike atferd som kalles kompenserende atferd for å kompensere for overspising, for eksempel selvoppkast, bruk av avføringsmidler, sulte seg selv eller overdreven trening. De er redde for å gå opp i vekt og viser denne kompenserende atferden for å bli kvitt det fysiske ubehaget de føler.

Kroppsbilde er et begrep som uttrykker en persons tanker, følelser og oppfatninger om sin egen kropp. Negativt kroppsbilde utvikler seg når en person utvikler følelsen av at han ikke har et fysisk utseende som oppfyller forventningene til familien, omgangskretsen og media. Å være i fred med sin egen kropp og være fornøyd med sin egen kropp viser at personen har et positivt kroppsbilde. Hvis en person føler seg negativ til kroppen sin når han ser seg i speilet, bryr seg for mye om hva folk rundt ham tenker om hvordan han ser ut, tror at folk vurderer utseendet negativt og ofte vurderer utseendet hans, kan han ha et negativt kroppsbilde . Personer som har noen psykiske problemer, spesielt de med spiseforstyrrelser, har negative vurderinger av sin egen kropp og har intense bekymringer for kroppsutseendet. De har en unøyaktig oppfatning av kroppen sin og ser på seg selv som mye tyngre enn de faktisk er. Selvtilliten deres avhenger i stor grad av vekten deres, og de anser å gå ned i vekt som en suksess.

Personen føler ikke umiddelbart disse negative følelsene ved å overspise etter de negative følelsene som han ikke kan takle og ikke er klar over, og uttrykker lettelse. Ved denne typen spiseforstyrrelser har personen problemer med å spise. Den underliggende årsaken til disse tankene og atferdene anses å være et forsøk på å få kontroll over eget liv. Ved bulimi er følelsen av tomhet i høysetet. Personen spiser som for å fylle følelsen av tomhet inni seg og gjentar handlingen med å spise impulsivt for å takle det følelsesmessige ubehaget han føler.

Ved spiseforstyrrelser som begynner å dukke opp i ungdomsårene, er det nødvendig å jobbe sammen i samarbeid med familien. Relasjoner innad i familien, tilknytning, strenge regler i familien, og perfeksjonisme blir evaluert og nødvendige studier gjennomføres. Studier viser at familiene til pasienter med spiseforstyrrelser er mindre empatiske, mindre støttende og har høyere forventninger til suksess, og familieproblemer og krangel, depresjon, angst, alkoholisme og eventuelle spiseforstyrrelser er mer vanlig. Det har blitt avslørt at spiseforstyrrelser, som mange psykologiske problemer, er mindre vanlig hos barn som føler seg elsket, støttet og ivaretatt av foreldrene sine.

Målene under terapiprosessen er først og fremst å sikre at personen tilegner seg sunn og passende spiseatferd, oppkast, avføringsmidler, etc. Målet er å eliminere kompenserende/balanserende atferd som bruk av rusmidler og å studere de underliggende årsakene til spiseforstyrrelsen, for å sikre utviklingen av personens mestringsmekanisme med negative følelser. For å forhindre at denne lidelsen gjentar seg, bør hovedmålet i prosessen være å først undersøke årsaken til personens kroppsoppfatningsforstyrrelser og eliminere disse problemene med psykologisk støtte. Lav selvtillit, selvskadende atferd, perfeksjonistiske personlighetstrekk og tomhetsfølelse tas også opp, og forvrengninger i tanker og oppfatninger om kroppen forsøkes korrigert. Hvis disse problemene ikke elimineres, vil personen ikke få en permanent bedring og spiseforstyrrelsen kan komme tilbake.

I terapi gis den som lider av en spiseforstyrrelse psykoedukasjon om dysfunksjonell tankesett og følelser. I terapi kan personens dysfunksjonelle tanker som skaper eller utløser usunn spiseatferd endres, personen kan gjenkjenne sine positive og negative følelser og kunne uttrykke følelsene han/hun opplever og føler på en hensiktsmessig måte. Det gjennomføres studier for å utvikle en funksjonell mestringsmekanisme med hans/hennes negative følelser og følelser, for å endre hans/hennes negative, forvrengte, urealistiske oppfatning av hans/hennes kropp, for å jobbe med hans/hennes selvtillit og motivasjon, og for å løse personlighetsproblemer.

Les: 0

yodax