Astma er et alvorlig folkehelseproblem som anslås å påvirke omtrent 300 millioner mennesker over hele verden. Det er en kronisk betennelsessykdom som kan ramme individer i alle aldre, kan kontrolleres med riktig behandling, og kan alvorlig begrense daglige aktiviteter når den ikke kan kontrolleres. Luftveiene starter fra munnen og nesen og fortsetter med luftrøret. Etter at luftrøret deler seg i to hovedgrener (bronkier) i lungene, høyre og venstre, deles den i grener som blir tynnere og tynnere som grenene på et tre. Astma er en sykdom som viser seg med innsnevring av luftveiene og kommer i angrep. Pasienter har det bra mellom angrepene. Ved astma er det en kronisk, ikke-mikrobiell betennelse i luftveiene. Derfor er luftveisveggen ødematøs. Denne tilstanden fører til at lungene blir overfølsomme for stimuli.
Allergisk rhinitt er en sykdom karakterisert ved symptomer som tetthet, rhinoré, nysing, kløe og postnasal drypp, som utvikles som et resultat av betennelse i epitelet som dekker nesehulen. Når disse symptomene er ledsaget av rift, rødhet og kløe, er det definert som allergisk rhinokonjunktivitt. I disse kliniske situasjonene utvikles betennelse på grunn av immunresponsen på allergener via IgE.
Sameksistensen av astma og rhinitt, blant de vanlige sykdommene i samfunnet, har blitt avslørt av epidemiologiske, fysiopatologiske og kliniske studier. Blant alle atopiske sykdommer ses allergisk rhinitt oftest sammen med astma. I dette tilfellet er det akseptert at allergisk betennelse ikke er begrenset til et enkelt målorgan, men involverer hele luftveiene, og sameksistensen av rhinitt og astma er også definert som en enkelt luftveissykdom. Nesebetennelse har en betydelig innvirkning på de nedre luftveiene, og noen pasienter med rhinitt utvikler ikke bare uspesifikk bronkial overfølsomhet, men har også en mye høyere risiko for å utvikle astma.
På grunn av forholdet mellom astma og allergisk rhinitt er risikoen for å lide av en av disse to sykdommene mye høyere Hos personer med symptomer må andre kliniske tilstander undersøkes. Denne tilnærmingen er gyldig for diagnose så vel som behandling.
Mens prevalensen av astma ble funnet å være under 2 % hos pasienter uten rhinitt, ble astma rapportert hos omtrent 40 % av pasientene med allergisk rhinitt. . Det er også rapportert at rhinitt forekommer hos 60-80 % av allergiske astmatikere.
Når det er innsnevring i luftveiene;
• hoste (vanligvis tørr),
• kortpustethet,
• følelse av trykk i brystet,
• symptomer som tungpustethet, det forekommer. Et eller flere av disse symptomene kan oppstå samtidig. Disse symptomene er ikke spesifikke for astma, de kan også forekomme ved andre sykdommer. Imidlertid er de viktige for astma når de er ledsaget av følgende funksjoner: Symptomer;
• De er tilbakevendende og kommer i form av anfall,
• De oppstår vanligvis om natten eller om morgenen,
• De blir bedre spontant eller med medisiner,
• De kan variere sesongmessig.
Ulike faktorer kan føre til at symptomer oppstår avhengig av person og situasjon.
Disse faktorene som forårsaker symptomer ved astma kalles triggere. Faktorer som utløser astmasymptomer kan være forskjellige for hver pasient. Derfor bør pasienter kjenne godt til disse faktorene som forstyrrer dem og holde seg unna dem så mye som mulig. Allergener er viktige triggere som forårsaker symptomer hos sensitive astmatikere.
Disse allergenene er stoffer som er rikelig i miljøet vårt, er generelt ufarlige, men kan forårsake problemer hos sensitive mennesker. Mange allergener hjemme eller utendørs kan utløse astma og allergiske rhinittsymptomer.
De viktige er:
• Pollen
Ugresspollen
Poppel
Gresspollen
• Husstøvmidd
• Muggsoppsporer
• Kakerlakker
• Allergener som katter og hunder.
Allergi Mens noen opplever plager gjennom året, opplever andre en økning i enkelte årstider. Klagene til personer med sesongmessig allergisk rhinitt oppstår om våren og høsten. De vanligste allergenene er; gress-, tre- og ugresspollen. Husstøvmidd, muggsopp og flass fra dyr er de vanligste allergenene hos de som lider av helårsallergisk rhinitt. På den annen side viser studier som viser at luftforurensning øker allergiplagene Det finnes også studier.
Allergisk rhinitt anses sjelden som et alvorlig problem. Imidlertid har allergisk rhinitt betydelige sosiale, kliniske og økonomiske skader. Ofte opplever halvparten av pasientene allergiske rhinittsymptomer i mer enn 4 måneder i året, noe som alvorlig påvirker livskvaliteten. Dessuten er søvnkvaliteten til disse pasientene betydelig svekket på grunn av tett nese. Faktisk er allergisk rhinitt en av de viktigste årsakene til obstruktivt søvnapnésyndrom, som utvikler seg med angrep av luftveisobstruksjon under søvn.
Forhør har en viktig plass i diagnostisering av allergisk rhinitt. Pasientens alder, miljøene hvor plagene øker, hvilke medisiner han/hun har brukt tidligere, og spesielt om det er andre i familien hans med allergi bør undersøkes. Siden allergi er en genetisk sykdom, er det svært nyttig å ha en historie med allergier, astma og rhinitt hos andre medlemmer av familien. Hvis pasienten har disse symptomene eller en familiehistorie, bør pasienten undersøkes i detalj for allergisk rhinitt og astma, og det bør utføres hudtester for å fastslå hva pasienten er følsom for.
Hudtester, som ofte brukes sammen med pasientens anamnese ved diagnostisering av allergiske sykdommer, er viktige både for å bekrefte diagnosen og for å bestemme allergenene som forårsaker sykdommen. Hudprøver utføres for å demonstrere følsomhet for et spesifikt allergen. Valget og antallet allergener som skal brukes under testing bør bestemmes i henhold til pasientens kliniske historie. Hvis det ikke gjøres riktig, kan det oppstå falske positive og negative resultater. Positive reaksjoner er bare meningsfulle når de er forenlige med kliniske funn.
Identifisering og reduksjon av eksponering for utløsende faktorer: Faktorer som utløser astmasymptomer bør identifiseres spesifikt for individet og anbefales for å unngå eksponering for disse faktorene eller i det minste redusere eksponeringen for å redusere astmasymptomer og astmaanfall. Tiltak for å forhindre utviklingen bør iverksettes der det er mulig.
Når allergenene personen er følsom for, er identifisert, et program for å beskytte mennesker mot disse allergenene er skapt.
Ved astma og allergisk rhinitt Hvordan skal vi beskyttes mot utløsende allergener?
Allergener:
E v støvmidd → Midd er små, usynlige insekter som lever i husstøv. De lever i fuktige, mørke og varme omgivelser; De lever av menneskelig hudavfall. I hovedsak er avføringen deres allergifremkallende. Disse klebrige fekale partiklene fester seg til ulike gjenstander og slippes konstant ut i luften. De finnes for det meste i sengetøy, dyner, puter, tepper, stoffkledde møbler og fjærleker.
Hvordan beskytte?
- Ventilasjonen bør økes, fuktighet bør forhindres (fuktighetsgraden bør falle under 40%).
- I stedet for stoffpolstrede gjenstander, bør de som er laget av skinn, tre eller plast foretrekkes.
- Maske kan brukes mens du gjør husarbeid - Rengjøring bør gjøres med en kraftig støvsuger minst en gang i uken.
- Tepper bør ikke brukes, spesielt i soverommet.
- Pelskledde og koseleker bør fjernes.
- Sengetøy bør vaskes minst en gang i uken og over 60o C. - Sengetøy, dyner og puter kan dekkes med spesielle dekker.
Pollen → Pollenspredningsperioden er forskjellig for hver plante og kan variere avhengig av klimaet. Trepollen vises vanligvis mellom februar og mars, gresspollen fra april til midten av juli, og ugresspollen vises vanligvis på sensommeren og høsten. Det er ikke mulig å unngå pollen helt, men eksponeringen kan reduseres.
Hvordan beskytte?
- Personen bør unngå utendørsaktiviteter så mye som mulig i spredningsperioden for pollen som han er allergisk mot.
- Klimaanlegg med pollenfiltre er nyttige for biler.
- Maske og briller kan brukes utendørs i perioder hvor pollenspredningen er intens.
- Dører og vinduer bør holdes lukket i perioder hvor pollenspredningen er intens.
- Når du kommer hjem utenfra bør du ta en dusj og skifte klær.
Soppsporer → Ideelt sett lever de i et miljø med 20 °C temperatur og 60 % fuktighet. Soppvekst på et sted kalles muggvekst. Stedene hvor de hekker mest er kjellere, mørke og dårlig ventilerte steder, vinduskarmer, baderomsgardiner, kjellere, søppelfyllinger, låver, jorder, hager, utette vegghjørner, tapeter og potter med stueplanter. Mugg vokser i hus med ovner Den har mer mel.
Hvordan beskytte?
- Luftfuktigheten i huset bør reduseres,
- Om mulig bør alle rom i huset varmes opp om vinteren og tøyet bør ikke tørkes inne i huset, - Gamle tepper , senger, møbler og muggluktende materialer bør kastes,
- Store mengder potteplanter bør ikke oppbevares,
- Mugg bør ikke holdes hjemme da mugg kan vokser lett rundt akvarier og fuglebur,
- Områder med vannlekkasjer bør repareres,
– Muggdekkede overflater bør rengjøres med blekemiddel, men denne prosessen bør ikke gjøres innen pasienten.
Dyrehår og dander → Alle pelsdyr kan forårsake allergi. Allergener finnes i urin og spytt fra dyr og fester seg til pelsen. Det er ingen sammenheng mellom mengde og lengde på hår og nivået av allergi. Det er ingen signifikante forskjeller mellom ulike arter innenfor samme dyreslekt. Hvis det for eksempel er allergi mot en type katt, forventes det at den også vil være allergisk mot en annen type. Det tar 6-12 måneder for allergi å utvikle seg hos sensitive mennesker og kan fortsette i måneder eller til og med år etter at dyret er fjernet.
Hvordan beskytte?
- Hvis det er en allergisk person hjemme, er det best å ikke ta det dyret inn i huset.
- I tilfeller hvor dyret ikke kan sendes hjem, anbefales det å vaske det ofte, ikke slippe det inn på soverommet, og å redusere bruken av tepper og stoffkledde møbler i huset.
- Siden katte- og hundallergener kan bæres av klær, bør klærne endres etter kontakt.
- Ingen metode er så effektiv som å fjerne dyret. Kakerlakker → Det er et viktig problem spesielt i offentlige boliger i byer. - Spalter under dører, sprekker og røromgivelser som kan være inngangspartier bør gjennomgås og repareres. Det er ikke mulig for andre tiltak å være effektive uten denne prosessen.
- De kan ødelegges med spesielle kjemikalier. I mellomtiden bør den astmatiske pasienten ikke være i samme miljø.
- Alle avbøtende tiltak (ikke la åpne matvarer, holde søppel dekket osv.) bør iverksettes i huset og leiligheten.
Studier viser at allergisk rhinitt og allergisk astma er nært knyttet til hverandre, og de med luftveisallergi Nesten halvparten av mennesker opplever begge disse tilstandene. behandling
Les: 0