Manglende evne til å få barn til tross for at man ønsker et barn og har hatt regelmessig samleie i et år, kalles infertilitet. Andelen av å møte infertilitetsproblemer i samfunnet er rundt 15%. Selv om par uten problemer har regelmessig samleie, varierer månedlige svangerskapstall mellom 12-25%.
Generelt er årsakene til infertilitet 30-40% relatert til kvinnen, 30-40% relatert til mannen, og 20-30%.De er gruppert som uforklarlige årsaker.
Effektive faktorer for å få barn;
- Normal funksjon av eggstokkene hos kvinner og fraværet av patologi i eggstokkene,
- Kvinnelig alder,
- Mannen kan produsere sunne sædceller,
- Det er ingen abnormitet i livmoren som kan forhindre graviditet,
- Minst en av livmorkanalene er åpne,
- Normalt seksuelt liv og hyppighet av samleie,
ÅRSAKER TIL INFERTILEHET HOS KVINNER
De viktigste årsakene som fører til infertilitet hos kvinner; Menstruasjonsuregelmessigheter og eggløsningsforstyrrelser, endometriose, polycystisk eggstokksykdom, tidlig overgangsalder, lukkede rør og medfødte strukturelle anomalier i kvinnelige organer. Det er også infertilitet av ukjent årsak, det vil si uforklarlig.
Det er den vanligste årsaken til infertilitet hos kvinner, og det er underforstått at eggløsning er fraværende eller uregelmessig og sjelden. Under normale forhold utvikler, vokser og klekkes ett av de umodne eggene i eggstokkene hver måned, og eggløsning skjer. En av de viktigste årsakene til menstruasjonsuregelmessigheter og infertilitet er fravær av eggløsning Eggløsningsforstyrrelser undersøkes i 4 hovedgrupper:
- I den første gruppen er det mangel på hormoner som stimulerer eggstokker.
- I den andre gruppen er det mangel på hormoner som stimulerer eggstokkene.
- I den andre gruppen er det personer med polycystisk ovariesyndrom.pasienter er inkludert. I tillegg til amenoré og sjeldne menstruasjoner, observeres hudforandringer preget av overflødig androgenhormon hos kvinner (økt hårvekst, fet hud, akne).
- Den tredje gruppen inkluderer pasienter i tidlig overgangsalder. Alle typer eggstimulerende legemidler og protokoller er mislykkede i denne gruppen. Noen av disse pasientene (10 %) kan imidlertid oppleve at eggstokkfunksjonene går tilbake i løpet av de første 5 årene.
- I den fjerde gruppen, Det er et overskudd av det melkedannende hormonet som kalles rolaktin Eggløsning skjer ikke ved overskudd av prolaktinhormon. Eggløsningsfunksjonen kan komme tilbake med prolaktin-senkende behandling.
2. Hvis rørene er blokkert;
I tilfelle rørene er helt eller delvis blokkert, sæd og egg Graviditet kan ikke oppnås ved å hindre befruktning i sonden. Det utgjør 30 % av årsakene til infertilitet hos kvinner. Vedheft i rørene; Det kan skyldes tidligere infeksjon, endometriose (sjokoladecyster) eller intraabdominale adhesjoner på grunn av tidligere operasjon. I utviklede land er seksuelt overførbare sykdommer den viktigste årsaken til skade på rørene.
3. Intrauterine adhesjoner og masser;
Årsaker som tidligere curettage, infeksjoner og myomkirurgi kan føre til adhesjoner. Intrauterine masser er myomer og polypper. Det er svært viktig å kunne visualisere innsiden av livmoren før prøverørsbefruktning. Av denne grunn utføres hysterosalpigografi (livmorfilm) og hysteroskopi (bilde innsiden av livmoren med et kamera) prosedyrer. Ved hysteroskopi kan intrauterine adhesjoner åpnes, polypper (godartet blødende masse) og myomer kan behandles.
4.Cervikal faktor;
Infertilitet hos kvinner Livmorhalsproblemer som forårsaker misdannelser, infeksjoner, dårlig kvalitet på slim (livmorsekresjon), og livmorhalspolypper (godartet masse som forårsaker blødning). I forskjellige stadier av menstruasjonen endres cervikal sekresjon i mengde og konsistens under påvirkning av hormoner. Mangel på riktig kvalitet på denne sekresjonen hindrer sædcellene i å utvikle seg i den kvinnelige forplantningskanalen.
5. Endometriose;
Endometriose; Det er definert som utviklingen av vevet som fôrer livmoren utenfor livmoren. Disse fociene, som ligger utenfor deres normale plassering, forårsaker sammenvoksninger eller forstyrrelser av eggløsning over tid. 70 % av pasienter med endometriose lider av infertilitetsproblemer. Endometriose, akkurat som vevet i livmoren, er følsomt for hormoner og blødninger under menstruasjon Disse blødningene i magen forårsaker sammenvoksninger over tid. Laparoskopi er en metode som brukes i diagnostisering av denne sykdommen og tillater avbildning av innsiden av magen. Det brukes også til terapeutiske formål. Når endometriose setter seg i eggstokkene, kalles det sjokoladecyste. Disse cystene, som forårsaker alvorlige eggløsningsproblemer, må behandles.
6. Årsaker knyttet til immunsystemet:
En rekke antistoffer som kroppen produserer seg selv, som dreper sædceller på vei til livmoren Disse stoffene kan også finnes på overflaten av stoffer eller sædceller. Disse kan påvises i slimstrukturen hentet fra kvinnen eller på overflaten av sædcellene.
7. Uforklarlig infertilitet:
Infertilitet, hvis årsak ikke kan avsløres med medisinske muligheter i dag, kalles uforklarlig infertilitet. Det utgjør 1/3 av årsakene til par som ikke kan få barn. Ingen grunn kan bli funnet hos disse parene.
8. Kvinnelig alder:
Ettersom kvinnen blir eldre, reduseres frekvensen av eggløsning og eggkvalitet. Graviditetssuksessen reduseres, spesielt hos kvinner over 35 år. Over 40 år faller graviditetsraten under 10 %.
Les: 0