Oppkast er svært vanlig hos spedbarn og barn. Det kan være en enkel situasjon, eller det kan være et symptom på en sykdom.
Hvorfor kaster babyer opp?
Spesielt i de første ukene av livet, kan babyer kaste opp en munnfull uten problemer kort tid etter fôring, anses dette generelt som normalt. Dette reduseres etter hvert som babyer blir eldre og går opp i normal vekt. Oppkast forsvinner etter fôring, vanligvis i en alder av åtte måneder.
Gastrointestinale allergier som metabolske sykdommer, overdreven svelging av mors fostervann, melkeallergi er også årsaker til oppkast i nyfødtperioden. Babyer som svelger luft mens de spiser, som dier for fort eller for sakte, og babyer som ikke blir gasset etter mating, kan kaste opp uten problemer. Hvis feilene i fôringsteknikken rettes opp, vil disse oppkastene som sees hos babyer opphøre.
Hvor mange typer oppkast finnes det?
Det er to typer oppkast som ikke-tvunget. og tvungen oppkast. Ikke-tvungen oppkast ses vanligvis i de første ukene av livet og etter feil matingsteknikk.
Tvangsoppkast; Det er en sprutende type oppkast som starter med kvalme og gurgling. Rastløshet, blekhet, svette og oppkast kan følge med hos små babyer. De vanligste blant disse er; esophageal atresia (blindhet i enden der spiserøret kobles til magesekken), gastroøsofageal refluksstenose, tarmobstruksjon, tarmstrenginger, herniering av abdominale organer inn i brystet Gastroøsofageal refluks er tilstanden for refluks av mageinnholdet inn i spiserøret som følge av sammentrekningssvikten som oppstår på stedet hvor mageslangen kobles til magesekken. Det begynner vanligvis mellom 3. og 10. levedag. Oppkast kan i stor grad forhindres hvis babyen kan holdes i halvsittende stilling i 30 minutter etter mating.
Det går tilbake etter hvert som babyen vokser. Det kan kreve kirurgisk inngrep hvis det forårsaker alvorlig vekttap som krever at man ikke venter på å vokse. Å blinde enden av spiserøret som kobles til magen er en alvorlig årsak til oppstøt. I dette tilfellet begynner babyen å kaste opp etter noen få matinger etter fødselen da næringsstoffene kan samle seg i spiserøret.
I noen tilfeller er dette et lukket matrør. Urinrøret kan kobles til luftrøret med et rør. I dette tilfellet kan kortpustethet og blåmerker også observeres. Alvorlige oppkast som starter i den tredje leveuken, spesielt hos gutter, tyder på pylorusstenose, som regnes som en slags gastrisk stenose. Behandlingen for pylorusstenose er kirurgi.
Tarmstenose eller obstruksjon kommer til tankene når babyens mage hovner opp de første dagene av fødselen, han kan ikke bæsje og det er alvorlige oppkast som følger med det. Lege bør oppsøkes snarest.
Infeksjoner er de vanligste årsakene til tvangsoppkast hos eldre barn. De vanligste infeksjonene som forårsaker oppkast er: Influensainfeksjon, halsinfeksjon, bronkitt Gastrointestinale infeksjoner Øreinfeksjoner Urinveisinfeksjoner Meningitt og infeksjoner i sentralnervesystemet.
Hvordan behandle oppkast?
Oppkast når det er et resultat av en infeksjon, infeksjonen må kureres for å stoppe oppkast. For å balansere ketonlegemene som øker i kroppen ved oppkast forårsaket av infeksjon, får barnet sukkerholdig vann. Det er viktig å erstatte den tapte væsken. Antiemetika kan brukes under ledelse av lege ved overdreven oppkast. Forgiftning bør vurderes hos barn i alderen 1-11 år som begynner å kaste opp plutselig, og det er ingen underliggende infeksjon eller annen årsak til oppkast. Oppkast kan også forekomme ved matforgiftning. Høyt blodtrykk kan være årsaken til oppkast i barndommen. Oppkast kan også forekomme ved barnediabetes. Hvis sporadiske oppkast er ledsaget av acetonlukt i munnen, hyppig vannlating, drikke mye vann og tørr munn, bør pediatrisk diabetes mistenkes.
Oppkast kan også ha en psykologisk opprinnelse. Noen barn kaster opp når de er spente. Det er kjent at barn som har problemer med skolen opplever kvalme og oppkast på hverdagsmorgen. Anoreksibarn med spiseproblemer begynner å kaste opp hvis de blir tvunget til å spise.
Les: 1
