Fertiliteten begynner å avta med økende alder. Begrepet fruktbarhet, som kan evalueres spesielt med strukturene som kalles ovariereserve og kalt follikler i eggstokkene, har blitt hyppig diskutert som følge av økningen i morsalderen de siste årene. Eggreserven hos en kvinne varierer ikke mye før 30-årsalderen, begynner å avta etter 32-årsalderen, og begynner å gå tom spesielt etter 45-47-årsalderen, noe som fører til at perioden som kalles overgangsalder kommer inn. I dag, som en naturlig konsekvens av å utsette morsrollen og øke gjennomsnittsalderen for å bli mor, har behovet for assisterte befruktningsteknikker, spesielt in vitro-fertilisering, økt. Ulemper med ønsket om å bli mor i høyere alder (>40) inkluderer problemer med å bli gravid på grunn av lav eggreserve, manglende evne til å danne et embryo av god kvalitet på grunn av mulige problemer i kromosomstrukturen til egget som frigjøres selv om reserven er god. eller at det dannede embryoet ikke fester seg til livmoren. Selv om graviditet oppstår og fortsetter, bør man være veldig forsiktig på grunn av noen byrder som høy alder vil medføre for graviditet, spesielt diabetes og hypertensjon.
I dag, som et resultat av folks bevissthet og fremme av en sunn livsstil. Gjennomsnittlig levealder har økt. Med utvikling av teknologi er imidlertid eggreserven i fare som følge av eksponering for noen miljøfaktorer. I tillegg, på grunn av utsettelse av morskap og tillegg av noen risikofaktorer som har en negativ innvirkning på personens ovariereserve, hvis noen, har reduksjonen i fertilitet og behovet for assisterte befruktningsteknikker, spesielt in vitro fertilisering, økt i prosessen frem til i dag.
Reduksjon av eggstokkreserven har økt. Konsepter som bidrar negativt til fertilitet er listet opp nedenfor:
-
Røyking
-
Uniform eller bilateral ovariekirurgi
p> -
Historie om tidligere kreft og derfor kjemoterapi og strålebehandling
-
Genetiske lidelser
-
Genetisk disposisjon for tidlig overgangsalder
-
Noen forstyrrelser i immunsystemet
-
Totalt antall synlige follikler i eggstokkene, kalt antral follikkeltall, som kontrolleres på 2. menstruasjonsdag (målt ved ultralyd)
-
Anti-Mullerian Hormone (AMH) test, som er en blodprøve uavhengig av menstruasjonen menstruasjon (den er mer følsom etter fylte 25 år)
-
menstruasjonsperiode 2 FSH- og østradiol-tester tatt på dagen
-
Folk i familien som har en mor eller søsken som gikk gjennom tidlig overgangsalder og som ikke planlegger å bli gravide i nær fremtid
-
Folk som er under 40 år og har lengre menstruasjonsintervaller sammen med hetetokter
p> -
Uavhengig av alder kan det å ha et ønske om graviditet og denne tilstanden forårsake sjokoladecyste og/eller ledsaget av en sykdom som kalles endometriose
-
uavhengig av alder, spesielt personer som har gjennomgått bilateral ovarieoperasjon
-
barndom eller voksen alder Personer som fikk cellegift eller strålebehandling under p>
Den mest fruktbare alderen for kvinner er 20-35. Prof. Dr. Recai Pabuçcu understreket at sjansen for fruktbarhet vil avta spesielt etter fylte 35 år, og at 38 år bør tas som en grense for fruktbarhet. For en 30 år gammel kvinne som er frisk og ikke i overgangsalderen, hvis rørene hennes er åpne, eggstokkkapasiteten er god og ektemannens sædverdier også er gode, er sjansen for graviditet den måneden omtrent 20 %, forutsatt at det ikke er noe problem med det normale eggløsningsmønsteret. Det viktige poenget her er at selv om alt er normalt, er sannsynligheten for at graviditet inntreffer mindre enn antatt. Denne satsen er evaluert til omtrent 80 % i en ettårsperiode. Når en kvinne fyller 40 år, synker sjansen for graviditet til 5 %. Budskapet som skal hentes herfra er; Hvis det lages en graviditetsplan, bør kvinnens alder huskes, og spesielt de over 36-38 år bør ikke kaste bort mer tid.
Hvilke tester brukes for ovariereservasjon hos kvinner?
I dag er de vanligste og mest sensitive metodene:
I follikkeltellingen til disse testene, hvis det totale antallet i begge eggstokkene er under 5, hvis verdien i AMH-testen er under 1 ng/mL. Hvis verdien i FSH-testen er over 20 IE/L, anses at personens ovariereserve er ganske lav.
Tidlig overgangsalder
Begrepet 'tidlig overgangsalder', som har blitt undersøkt ofte nylig og har ingen kur ennå, er observert hos omtrent 1 av 100 kvinner. Tidlig overgangsalder er aldring og uttømming av eggstokkene tidligere enn forventet. Gjennomsnittsalderen for overgangsalder i Tyrkia anses å være 47 år. Den viktigste faktoren som bestemmer overgangsalder er den tidligere nevnte totale follikkelpoolen i eggstokkene. På grunn av det minkende bassenget gjennom årene, er overgangsalderen situasjonen Det er som. Antallet på denne follikkelpoolen, det viktigste konseptet som bestemmer eggstokkreserven, er også relatert til genetikk. Med andre ord vil en kvinnes alder ved overgangsalder ofte være lik hennes mors overgangsalder.
Hvis en kvinne under 40 år har menstruasjonsuregelmessigheter eller ingen menstruasjonsperioder som varer mer enn tre måneder og en måned Dersom det påvises overgangsalderens verdier i mellomprøvene stilles diagnosen TIDLIG OVERGANGTilfeller diagnostisert med tidlig overgangsalder bør behandles svært forsiktig og informeres på en sunn måte. I tillegg til det negative resultatet i fertilitet, er det svært viktig at folk blir informert og behandlet om risikoen for beinbrudd på grunn av hjerte- og karsykdommer og osteoporose.
Prof.Dr.Recai Pabuçcu, spesielt røyking, bringer med seg overgangsalder fremover med omtrent to år. Den advarer vordende mødre om: Det er svært viktig for tilfeller med en familiehistorie med tidlig overgangsalder, hvis mor eller søster gikk inn i overgangsalderen i en alder av 35-40 år, å konsultere en gynekolog uten ytterligere forsinkelser og å få råd om fruktbarhetspotensial.
Opsummert, for å liste opp hvem som bør få målt eggreservene sine:
Som et resultat;
Konseptet med eggstokkreserve er genetisk bestemt fra fødselen, irreversibelt i antall over tid. Det er et synkende konsept. Dessverre under dagens forhold Denne nedgangen kan ikke forhindres med noen medisiner eller teknikk. Derfor vil det være en riktig tilnærming å identifisere kvinner i faresonen og ta forholdsregler så snart som mulig. Ved å bruke testene vi har kan vi i det minste bli informert om situasjonen og be om profesjonell støtte. På denne måten kan vi ha en formening om hvilke tilfeller det kan være gunstig å vente på og hvilke assisterte befruktningsmetoder, inkludert prøverørsbehandling, som kan være gunstig. Det bør ikke glemmes at som følge av uaktsomhet og likegyldighet, kan det være for sent for alt.
Les: 0
