Blæren er den delen av kroppen hvor skadelige stoffer filtrert fra nyrene skilles ut med vann og lagres i form av urin. Urin filtrert fra nyrene slippes ut i blæren, og når urinen når et visst nivå, strekker blæreveggen seg og stimulerer sentrene i ryggmargen. Urin holdes tilbake ved sammentrekning av blæremunnen og avspenning av blæremuskelen opp til et visst trykk. Når urinvolumet øker for mye, trekker blæremuskelen seg sammen under kontroll av hjernen og muskelen ved blæremunnen slapper av, åpner urinveiene og vannlating skjer. For å kunne urinere på en sunn måte, må alle disse systemene fungere i harmoni.
På grunn av forskjeller i kjønnsorganene er det noen forskjeller i blærens plassering hos menn og kvinner. I tillegg er urinrøret hos kvinner anatomisk kortere enn hos menn, og det er noe nedadgående bevegelse av blæren under vannlating.
Hva er årsakene til urininkontinens?
Det er mange årsaker til urininkontinens hos kvinner. De vanligste årsakene er infeksjoner i blæren (cystitt), vanskelige fødsler, flergangsfødsler, postmenopausal livmorprolaps, blærestein, operasjoner i livmoren og andre kjønnsorganer. I tillegg er sykdommer som nervesystemrelaterte hjerneslag, Alzheimers og demens blant de vanlige årsakene til urininkontinens. Diabetes og overvekt kan også være årsaken til urininkontinens. Spesielt hos eldre pasienter kan muskelavslappende midler, diuretika, legemidler som påvirker nervesystemet og blodtrykksmedisiner også forårsake urininkontinens.
Blant disse årsakene til urininkontinens har vanskelige fødsler, som er vanlige, en spesiell betydning. Ved langvarige vanskelige fødsler kan det oppstå små eller store rifter i musklene som holder blæren på plass. I slike tilfeller oppstår urininkontinens når blæren er full, som for eksempel nysing, hosting og løfting av en tung belastning, som kalles stressinkontinens. Hvis denne tilstanden utvikler seg, kan urininkontinens oppstå selv når blæren ikke er full.
Det finnes også en annen vanlig form for urininkontinens, som vi kaller "tranginkontinens". I dette tilfellet kjenner pasienten at urinen kommer, men lekker noe av den til han går på toalettet. Denne tilstanden er generelt sett ved kroniske blæreinfeksjoner som blærebetennelse og andre kjønnsorganer. kan sees i. Noen ganger kan en årsak ikke identifiseres.
Hvordan bør urininkontinens behandles?
For å behandle urininkontinens på en vellykket måte, må årsaken til inkontinens være fullstendig fast bestemt. Hos de fleste pasienter kan selv å lytte til pasientens klager være tilstrekkelig for diagnose. Urinveisultralydundersøkelse og urinprøve kan også hjelpe ved differensialdiagnose. I vanskelige tilfeller brukes en spesiell test kalt urodynamikk, som fullt ut kan avsløre lidelsen ved urininkontinens. Når årsaken til urininkontinens er avslørt gjennom nødvendige tester, kan behandling startes.
Ved behandling av urininkontinens kan trening, magnetisk muskelstimulering, medikamentell behandling og til slutt ulike kirurgiske metoder brukes.
Trening
strong>Det er uunnværlig for behandling. Pasienten læres opp i bruk av bekkenbunnsmuskulaturen av en erfaren fysioterapeut. Med spesielle øvelser økes styrken til musklene som hjelper til med å holde urinen. Pasienten fortsetter å trene disse øvelsene hjemme. Det eneste negative aspektet ved treningsterapi er at det krever et visst bevissthetsnivå hos pasienten. Det er med andre ord vanskelig å bruke hos pasienter med Alzheimers og lammelser. Den kan brukes i kombinasjon med medisiner og magnetisk stimuleringsterapi.
Hos hvilke pasienter kan Magnetisk bekkenbunnsstimulering brukes?
Bekkenbunnsmuskulatur pga. vanskelig fødsel eller flerfødsel Pasienter som er svekket og har stressinkontinens, tilfeller av tranginkontinens og pasienter som ikke kan opereres kan ha stor nytte av denne metoden. Effektiviteten til metoden har også vist seg ved klager over urininkontinens hos menn etter prostatakirurgi.
Har magnetisk bekkenbunnsstimulering behandling noen bivirkninger?
Ingen bivirkninger ble observert i studiene.
Medikamentell behandling
Urininkontinens kan delvis reduseres med enkelte medisiner hos egnede pasienter . Medikamentelle behandlinger er spesielt effektive i tilfeller av stress og tranginkontinens. Medikamentell behandling bør kombineres med magnetisk stimulering og treningsbehandlinger hos egnede pasienter.
Kirurgisk behandling
Kirurgiske metoder brukes hos pasienter hvis plager ikke reduseres med disse behandlingsmetodene. aktuelt. De siste årene har det blitt utviklet enklere metoder og vellykkede resultater oppnås i passende tilfeller.
Les: 0
