Lavgradige plateepitelceller

LSIL; Det refererer til lavgradige plateepitelceller.

Diagnosen LSIL er rapportert i 2,9 % av alle PAP-utstrykningstester.

Høyrisiko HPV DNA-positivitet er tilstede i 77 % av LSIL-tilfeller. er påvist.

Når LSIL påvises, påvises CIN 2-3 (HSIL) med en hastighet på 12-16 % i den første kolposkopien utført kl. begynnelsen.

ASC. -CIN 2-3 påvises med samme hastighet i høyrisiko HPV DNA-positive tilfeller med UL og LSIL påvist, og de følges opp og behandles på samme måte.

• Kolposkopi og KOLPOSKOPI for tilfeller med LSIL påvist. Ledsaget biopsi anbefales.

• I LSIL-tilfeller der CIN 2-3 ikke kan være påvist ved adekvat kolposkopisk undersøkelse, anbefales HPV DNA-test ved 12. måned eller PAP-utstryk cytologioppfølging to ganger med et intervall på 6 måneder. Hvis HPV-DNA-negativ oppdages under disse oppfølgingene eller hvis to påfølgende PAP-utstryk rapporteres negative, inkluderes pasienten i det rutinemessige screeningprogrammet.

• Hvis HPV-DNA-positiv og /eller ASC-US og over lesjoner rapporteres under oppfølgingen. Kolposkopi anbefales.

• Hvis diagnosen CIN ikke er rapportert i LSIL tilfeller, diagnostiske eksisjonskirurgiske metoder (LEEP-CONIZATION - HYSTERECTOMY) anbefales ikke.

• ECC- Endo-cervical curettage anbefales for tilfeller der kolposkopi er utilstrekkelig eller ingen lesjon kan oppdages under kolposkopi. Endo-cervical curettage anbefales ikke for gravide kvinner diagnostisert med LSIL.

• HPV DNA-test anbefales ikke i tilfeller diagnostisert med ungdoms LSIL under 20 år. Selv om HPV DNA-positivitet er tilstede hos disse pasientene, endres ikke oppfølgingen.

• Koloskopi anbefales dersom det er HSIL i 12-måneders cytologioppfølging under alderen 20 og ASC-US eller over lesjon i 24-måneders cytologioppfølging.

LSIL-OPPFØLGING I POSTMENOPAUSALE TILFELLER

• HPV DNA-test anbefales.

• Hvis HPV DNA-testen er negativ eller CIN ikke oppdages ved kolposkopi, PAP-utstryk og cervikal cytologi anbefales ved 12 måneder.

• HPV DNA-positiv eller ASC-US og over lesjon i cytologi Hvis tilgjengelig, anbefales kolposkopi.

• Sekvensiell PAP-utstryksoppfølging (to ganger i 6. og 12. måned)

• To påfølgende PAP-utstryk Hvis testen er negativ, tas den inn i en rutine oppfølgingsprogram.

• Koloskopi anbefales.

 

LSIL I GRAVIDES TILFELLER OPPFØLGING

• Cytologisk oppfølging anbefales to ganger med et intervall på 6 måneder for gravide under 20 år.

• Over 20 år. Kolposkopi bør foretrekkes hos gravide pasienter.

• Hvis CIN 2-3 ikke mistenkes i den innledende kolposkopien, følges postpartum- opp anbefales.

• ECC-Endo-cervical curettage anbefales ikke hos gravide kvinner.

 

_{Les: 0}