I dag, i evalueringen av sykdommer hos barn og unge, vurderes ikke bare den biologiske dimensjonen, men også de psykologiske og sosiale dimensjonene, og det arbeides for å gi både biologisk, psykologisk og sosial støtte ved å nærme seg sykdommen fra en biopsykososial perspektiv. For i dag er det bedre kjent at barn og unge opplever psykiske, sosiale og/eller atferdsmessige problemer under sykdommen. Å ikke glemme det biopsykososiale perspektivet hos syke barn og unge vil i stor grad bidra til en mer komfortabel diagnostikk- og behandlingsprosess.
I denne delen, hvordan barn og unge med akutte eller kroniske sykdommer reagerer psykologisk og atferdsmessig, og hva som spiller en rolle i disse reaksjonene. Målet er å inkludere noen spørsmål som familier til barn og unge med sykdommen kanskje ønsker å vite:
VED HVILKEN ALDER OG HVORDAN REAGERER SYKE BARN OG UNGDOMMER MEST VANLIGE ?
0-6 aldersgruppe
-Separasjonsangst (opplever intense plager når man blir skilt fra moren eller nære omsorgspersoner, gråt, …); Det er en situasjon som ofte oppstår, spesielt i de første 3 årene.
-Regresjon (regresjon, infantilisering): Det er situasjonen at barnet ikke klarer å utføre de fleste ferdighetene han har skaffet seg i sin nåværende alder. Som for eksempel å begynne å tisse igjen etter å ha blitt trent på toalettet, ønske at moren skal mate ham mens han kan spise selv, babysnakk, suge på tommelen.
-Endringer i spise- og sovemønster: Å ikke kunne sove til vanlig sovetid, våkne ofte om natten, ha mareritt, som redusert appetitt, være kresen med å spise.
-Frykt for medisinske prosedyrer utført av helsepersonell. Som injeksjon, administrering av medikamenter.
-Uttakelse,...
6-11 år (skoleperiode) )
-Skoleproblemer: Svikt i timene, fravær fra skolen, bli latterliggjort av jevnaldrende, bli undervurdert, utstøtt, stigmatisert.
-Frykt og angst: Ikke bli i stand til å sove alene, mørke.som dødsangst, dødsangst, angst for å miste foreldrene.
-Følelser av kjedsomhet og ensomhet.
-Problemer som søvn og spiseproblemer kan oppleves.
Ungdom
-E i ungdomsårene; Som et kjennetegn ved utviklingsperioden kan ungdom oppleve problemer som følge av endringer i kroppsform fordi de er veldig opptatt av utseendet (som hudfargeendringer som kan utvikle seg på grunn av den aktuelle sykdommen, utilsiktet manglende armer og ben, gangforstyrrelser) .
-I en periode hvor de trenger å bli selvstendige. Å være avhengig av helseteamet og foreldrene igjen kan gjøre ungdommen urolig.
-De kan oppleve problemer på skolen.
-Noen ganger kan de bli deprimerte på grunn av sykdommen de har, de kan forsøke selvmord,...
HVORFOR ER FORSKJELLIGE ÅNDELIGE OG ATFERDIGE REAKSJONER OBSERVERT I SYKDOMMER HOS BARN OG UNGDOMMER?
Psykologiske og atferdsmessige reaksjoner hos barn og unge på sykdommen Det avhenger av mange faktorer:
1. FAKTORER RELATERT TIL BARNET
1.a. alder,
1.b.Kjennetegn ved barnets psykologiske og sosiale utviklingsstadier,
1.c.Barnets temperament,
1.d.Barnesykdommer Forsvarsmekanismene de bruker mot.
2. FAKTORER RELATERT TIL SYKDOMMEN
2.a. Forekomstform,
2.b . Sykdomsforløpet,
2.c.Behandlingsmetode og sykehusinnleggelser,
2.d.Periode av sykdommen.
2.c.Behandling metode og sykehusinnleggelser. p>
3. FAMILIERELATERTE FAKTORER
4. MILJØFAKTORER
1. FAKTORER OM BARNET
1.a. Barnets alder
Måten barn oppfatter hendelser varierer avhengig av alder og kognitivt utviklingsnivå. For eksempel; Barn mellom 2 og 7 år stoler på sine egne erfaringer og handler deretter. Deres evne til å generalisere situasjonen er svak og de kan ikke tenke logisk i møte med sykdommen. Siden autonomien til et barn mellom 2 og 7 år som er sykt eller innlagt på sykehus er kontrollert i ulik grad (spise, påkledning, spillestil, etc.), utvikles en følelse av ubrukelighet og hjelpeløshet. I tillegg kan barn i denne alderen oppleve sykdom på grunn av feil oppførsel. De tror at det er en straff som er gitt dem. Derfor bør man passe på å ikke være anklagende når man gir forklaringer til barn i denne perioden. Det bør understrekes at sykdommen ikke er hans/hennes feil.
Når man forklarer til barn, er det nødvendig å ta hensyn til barnets tro på sykdommen eller medisinske intervensjoner, samt egenskapene til deres utviklingsperioder. For eksempel; Å fortelle et barn, "Ikke vær redd, du vil føle veldig lite smerte, du vil føle veldig lite smerte", til et barn som tror at alt blodet hans vil bli tatt og blodet hans vil renne ut når blod blir tatt fra ham , kan ikke trøste barnet.
I de påfølgende årene (7-11 år) utvikles logisk tenkning i møte med sykdommer. Med andre ord, hvis en adekvat og nøyaktig forklaring blir gitt om sykdommen av den aktuelle spesiallegen, vil de bedre forstå årsaken til sykdommen og nødvendigheten av behandlingen.
Når de forklarer sykdommen til barn, bilder, fotografier, historier, andre pasienter kan brukes som verktøy, avhengig av alder og forståelsesnivå. Det bør gjøres på en måte som barnet kan forstå, med en empatisk tilnærming (få ham/henne til å føle at vi forstår hans/hennes følelser og tanker ved å sette oss i hans/hennes sted) ved å velge passende ord.
1.b.Kjennetegn ved barnets psykologiske og sosiale utviklingsstadier.
I nyfødtperioden, babyer gjenspeiler følelsene til sine mødre (omsorgspersoner). Hvis moren er fredelig, kan babyen være fredelig, og hvis moren er urolig, kan babyen være urolig. Derfor, hvis mor har et psykisk problem (som fødselsdepresjon), bør støtte gis først til mor.
Det er svært viktig for barn mellom 1-3 år å være i et miljø hvor de føler seg trygge. De er spesielt følsomme for separasjoner og endringer i miljøet de er vant til. De er redde for atskillelse fra familien, sykehusinnleggelse og medisinske prosedyrer.
Sykdommen, som oppstår i 3-6-årsalderen, kan forstyrre barns evne til å ta med foreldrene sine. som modell (identifikasjon) og deres sosialiseringsprosess. Barns følelse av entreprenørskap kan bli skadet og følgelig kan de bli passive, mer avhengige av foreldrene sine, feige, engstelige barn.
Sykdommer i skoletiden kan føre til problemer med suksess, sosialisering osv.
Sykdom hos ungdom, uavhengig Det kan føre til tap av hjemlighet og forstyrrelse av planer for fremtiden, endringer i fysisk utseende (f.eks. hårtap, vektendringer, mørkere hudfarge), problemer med jevnaldrende forhold og på skolen, en følelse av isolasjon og følelse av håpløshet og utilstrekkelighet.
1.c.Barnets temperament
Temperament; Det er den følelsesmessige disposisjonen som ligger i barnet. Barn hvis temperament blir evaluert, grupperes som lette barn (som har evnen til å tilpasse seg nye situasjoner lett), vanskelige barn (som har vanskeligheter med å akseptere sykdommen og behandlingen) og barn som varmer opp sakte (som kan tilpasse seg den nye situasjonen over tid).
1.d.Forsvarsmekanismer brukt av barn mot sykdommer
Forsvarsmekanismer; Det er svært viktig i en persons tilpasning til miljøet og personlighetsutvikling. Alle forsvarsmekanismer utvikler seg ubevisst (barn og unge gjør dette ikke med viten eller vilje) og er mye brukt hos barn og unge. Noen av forsvarsmekanismene finnes også hos friske barn, unge og voksne. Her vil problemene man møter hos barn og unge med sykdommen bli diskutert:
Regresjon (regresjon, infantilisering); Det er når barnet mister evnene det har tilegnet seg og begynner å vise egenskapene til den baklengs utviklingsperioden. Hver sykdom og sykehusinnleggelse forårsaker regresjon. Fordi syke barn legges, mates, vaskes og kles på.
Fornektelse (fornektelse); Barn ignorerer og benekter sine sykdommer. Denne forsvarsmekanismen gjør etterlevelse av behandling vanskelig.
Refleksjon; Det er refleksjon av barns følelser og tanker om sykdommen på andre. For eksempel; Han/hun kan projisere sitt sinne mot sykdommen over på en venn, søsken eller forelder.
Rasjonalisering (mekanismen for å finne logiske unnskyldninger); Dette er fordi barn kan finne logiske unnskyldninger for de tingene de ikke kan gjøre på grunn av sykdommen. For eksempel; Et barn som ikke kan studere på grunn av sin sykdom, tilskriver dette utilstrekkelig utdanningen han fikk.
Isolasjon (hva skjedde) n undertrykkelse av emosjonelle aspekter ved hendelser); Når barn med sykdommen bruker denne forsvarsmekanismen, viser de ikke følelser som angst, tristhet, håp og sinne. Det antas at folk rundt dem godtar sykdommen veldig lett.
Glorifisering; Barns helsetilstand gjør at de kan bruke energien sin til sosialt akseptable, kreative og konstruktive handlinger. For eksempel; pedagogiske, kunstneriske, vitenskapelige, sportsaktiviteter.
2. FAKTORER RELATERT TIL SYKDOMMEN
2.a Hvordan det oppstår
Enten barnets sykdom er medfødt eller ervervet, kan den føre til ulike psykologiske og sosiale situasjoner. For barn som har en sykdom fra fødselen, blir det å gå til lege og få behandling og leve med sykdommen en del av livet. Barn som går gjennom normale utviklingsstadier har vanskeligere for å tilpasse seg behandlingsteamet, behandlingsmetoden og de begrensningene sykdommen påfører når de senere utvikler sykdommen. Selv om barn i begge tilfeller opplever psykiske problemer som depresjon, tilpasningsforstyrrelser, posttraumatisk stresslidelse, ulike angstlidelser og atferdsforstyrrelser, kan disse problemene vanligvis være hyppigere eller mer alvorlige hos de som har sykdommen senere.
2.b. Sykdomsforløpet
Det faktum at sykdommen er akutt (plutselig og kortvarig) og kroniske er også viktige faktorer for barns psykiske helse. Kroniske sykdommer; Dette er sykdommer som kan gi varig uførhet og krever pleie og tilsyn over lang tid. Ulike kroniske sykdommer kan sees hos barn (som epilepsi, mental retardasjon, medfødte hjertesykdommer, autisme, nyresvikt, kreft, diabetes).
Barn med kroniske sykdommer; De kan ha problemer med å bli akseptert av jevnaldrende. I disse tilfellene er også holdningene til foreldre med friske barn viktig. Fordi noen foreldre ikke lar sine egne barn leke med syke barn, være sammen og studere i samme klasse. Derfor mottas beskjeden om at syke barn skal utelukkes fra foreldrene, som skal være et forbilde for det friske barnet.
Kronisk syke barn mottas.
Les: 0
