Spiserøret er et hult rørformet organ som frakter mat og drikke fra halsen til magen. Spiserøret starter fra enden av munnhulen og fortsetter bak luftrøret i brystkassen og ender i nivå med mellomgulvet i begynnelsen av magesekken i magen. Når en person svelger, trekker muskellagene i spiserøret seg sammen og skyver mat inn i magen. Hos voksne er spiserøret omtrent 25 cm. Spiserørskreft er en av de kreftformene med høyest geografisk distribusjonsforskjell i henhold til lokale matvaner. Høye frekvenser er rapportert i Midtøsten og Fjernøsten, inkludert spesielt de østlige og sørøstlige Anatolia-regionene i landet vårt. Det er to forskjellige typer i mikroskopiske undersøkelser (plateepitelkreft og adenokarsinom). Mens insidensraten er 170/100 000 i Kina, Japan og Sør-Afrika, når denne frekvensen 500/100 000 i øst i Asia. Mens plateepitelkreft sees i disse samfunnene, er adenokarsinom mer vanlig i utviklede land. I USA og europeiske land er raten 21/100 000. I vårt land er spiserørskreft mer vanlig i de østlige provinsene.
Risikofaktorer for spiserørskreft
Miljøfaktorer og ernæringsvaner er snarere ansvarlige for spiserørskreft enn genetisk disposisjon. Ikke oppbevaring av mat i et skikkelig hygienisk miljø, konsumere det over lang tid, upassende tilsetningsstoffer, røkt kjøtt, rå mat og nitrosaminer i hermetikk baner vei for kreft. Hos de med dårlig munnhelse inkluderer andre faktorer mindre tygging av mat, veldig varme drikker, mineralmangel (sink, etc.), bruk av tobakk og sigaretter og eksponering for stråling.
-
Alder: Kreft i spiserøret er mer sannsynlig å oppstå i middelalderen, og er mer vanlig i eldre aldre. Spesielt personer over 60 år har større risiko.
-
Kjønn: Det er mer vanlig hos menn enn kvinner.
-
Tobakksbruk: Spiserøret Det er en av de viktigste risikofaktorene for kreft.
-
Alkoholbruk: Kronisk eller overdreven alkoholbruk er en annen viktig risikofaktor.
-
Barrett Esophagus: Noen kroniske forandringer utvikles i den nedre enden av spiserøret hos personer som er utsatt for magesyre over lengre tid. Gastroøsofageal refluks Ved denne sykdommen går magesyre inn i spiserøret og forårsaker skade på vevet i den nedre delen av spiserøret. Cellene i denne irriterte delen av spiserøret er erstattet av mageslimhinneceller. Denne tilstanden, kjent som Barretts spiserør, kan føre til adenokarsinom i spiserøret gjennom årene. Hvis du har fordøyelsesbesvær og refluksplager, sørg for å gå til helseinstitusjon for undersøkelse.
-
Andre typer irritasjon: Andre faktorer som disponerer for plateepitelkreft er ubehandlet akalasi, en svelgeforstyrrelse sett i den nedre enden av spiserøret. Det forårsaker infeksjon med humant papillomavirus (HPV) og esophageal stenose.
-
Barn drikker ved et uhell etsende væsker som følge av etsende kjemikalier som f.eks. blekemiddel, som bør tas i betraktning hjemme, i forskjellige flasker. Som et resultat oppstår stenose i spiserøret og kreft kan utvikle seg i fremtiden. I tillegg er risikoen høyere hos personer som drikker varm drikke over lengre tid. Følgelig er forekomsten av spiserørskreft høyere i Van- og Erzurum-regionene i landet vårt, der det er vanlig å drikke veldig varm te.
-
Krefthistorie: Pasienter med andre kreftformer i hode- og nakkeregion, inkludert spiserørskreft, i hode- og nakkeregionen. Muligheten for at en sekundær kreft oppstår har økt.
Beskyttelse
De viktigste faktorene for beskyttelse mot kreft i spiserøret er miljøfaktorer. I tillegg, hold deg unna tobakk og tobakksprodukter og spis alkohol på en begrenset måte. Ikke spis veldig varme drikker. Spis røkt mat og hermetikk veldig bevisst. Å øke inntaket av ukokte grønnsaker og frukt reduserer muligheten for spiserørskreft. Vær oppmerksom på munnhelsen din. Hold spesielt barn unna væsker som blekemiddel som kan brenne og irritere spiserøret. Pass på å ta reflukssykdomsbehandlingen og mageplagene på alvor. Sørg i slike tilfeller for å konsultere nærmeste helseinstitusjon.
Symptomer på spiserørskreft
De vanligste kliniske symptomene er; vekttap, problemer med å svelge og føle seg fast mens du spiser. En smertefull følelse av å svelge og stikke under spising, som startet ca. 6 måneder før du konsulterte en helseinstitusjon. usur Det er en følelse av matoppstøt og smerter i øvre del av magen. Smertene kan være i ryggen mellom skulderbladene eller bak brystbeinet og stråle mot halsen. Vekttap kan være veldig merkbart. Noen ganger kan lymfeknuter i nakken være palpable. Beinsmerter, svakhet, tørr hoste og heshet er andre mindre vanlige symptomer.
Diagnose av spiserørskreft
Spiserøret undersøkes med optiske lyskameraer kalt endoskopi og patologi undersøkes Det tas en prøve (biopsi) for diagnose. En ultralydundersøkelse kalt endosonografi utføres for å undersøke adhesjon fra innsiden av spiserøret til omkringliggende vev. Om nødvendig, kreves avanserte bildediagnostiske tester kalt datatomografi (CT), magnetisk resonans (MRI) og positronemisjonstomografi (PET) for pasienten. Det er ingen svulstmarkører og screeningprogrammer sjekket i blodet som i noen kreftformer.
Staging i esophageal cancer
-
Trinn I : Kun kreftceller Den er lokalisert i det øverste laget av den indre delen av spiserøret
-
Trinn II: Kreft involverer de dype lagene av spiserøret eller det er spredning til nabolymfe noder.
-
Stadium III: Kreft har invadert dype deler av spiserørsveggen eller har spredt seg til lymfeknuter eller vev ved siden av spiserøret. Det er ingen spredning til andre deler av kroppen.
-
Trinn IV: Kreften har spredt seg til andre deler av kroppen. Spiserørskreft kan spre seg til alle deler av kroppen, inkludert lever, lunger, hjerne og bein.
Behandling for spiserørskreft
Behandling Det avhenger av den generelle tilstanden til pasienten, omfanget, plasseringen og størrelsen på svulsten. Pasienter blir ofte behandlet av en spesialisert gruppe som fordøyelseskirurg, medisinsk og strålelege.
Kirurgi:
Hvis pasientens svulst ikke er ved et omfattende stadium og har spredt seg til andre organer Ellers er den første behandlingen å fjerne svulstøsofagus kirurgisk. Svært vellykkede resultater oppnås i vårt land hos pasienter diagnostisert på et tidlig stadium. Fullstendig fjerning av spiserøret kalles esophagectomy. De omkringliggende lymfeknutene renses. Magesekken og den gjenværende delen av spiserøret kombineres for å gjøre det mulig for pasienten å svelge. Endring Med tradisjonelle metoder fullføres operasjonen ved å rekonstruere spiserøret fra mage eller tarm. Hovedbehandlingsmetoden for spiserørssvulster er kirurgi, men kirurgisk dødelighet er relativt høy og selv i tilfeller hvor svulsten fjernes er 5-års overlevelsen rundt 20 % på grunn av lokale og systematiske residiv.
Stråleterapi (stråleterapi):
Det innebærer bruk av høyenergistråler for å drepe kreftceller. Strålebehandling påvirker kun cellene i området som behandles. Kjemoterapi og strålebehandling kan kombineres for å krympe svulsten før operasjonen. I noen tilfeller kan strålebehandling gis for å forhindre postoperative tilbakefall. Hvis svulsten ikke kan fjernes kirurgisk, brukes ofte strålebehandling for å gjøre det lettere å svelge og redusere smerte.
Kemoterapi:
Det er bruk av kreftmedisiner å drepe kreftceller. Ved kreft i spiserøret kan medikamentell behandling kalt kjemoterapi brukes, med tanke på pasientens generelle tilstand før eller etter operasjonen. Kjemoterapi kan brukes sammen med strålebehandling for å krympe svulsten før operasjon eller som primærbehandling i stedet for kirurgi.
Palliative behandlingsmetoder:
En utvider kalt en stent plasseres i området med esophageal obstruksjon Mat kan føres gjennom ved å bruke en paraply, og noen ganger kan ekstern næring gis ved å plassere slanger kalt gastrostomi i magen. Å lindre obstruksjon bidrar til å redusere symptomene, spesielt de som er relatert til svelgeproblemer.
Les: 0
