Botulinumtoksin (BTX eller BoNT) har blitt brukt i medisin til både medisinske og kosmetiske formål i mange år. Det ble først sett på begynnelsen av 1980-tallet for å forhindre overdreven muskelkontraksjon i små doser ved behandling av skjeling, og i 1989 ble det godkjent for bruk i behandling av ulike sykdommer innen oftalmologi og nevrologi. Bruken i dermatologi begynte tidlig på 1990-tallet, da det ble fastslått at ansiktsrynker ble bedre etter oftalmologisk bruk.
BTX, produsert av en gram-positiv anaerob bakterie kalt Clostridium botulinum, har 7 forskjellige typer med lignende strukturer. . Blant disse er type A onabotulinumtoxin (generisk navn Botox) og abobotulinumtoxin (generisk navn Dysport) mye brukt i kosmetiske applikasjoner så vel som i medisin for overdreven svette, strabismus, migrene, nakkemuskelsammentrekning og spastisitet.
BTX viser sin effekt ved å blokkere stoffet som kalles acetylkolin, som tjener til å overføre signaler inn i cellene i nervene, ved nervefestepunktene, og til slutt forhindrer nerve-muskeloverføring. Denne effekten sikrer at musklene i applikasjonsområdet ikke trekker seg sammen eller svette stopper. Hensikten med å bruke BTX er å svekke sammentrekningen av noen målrettede muskler uten å forårsake muskelsvakhet i ikke-målrettede muskler. For maksimal respons og minimale bivirkninger er det nødvendig å påføre den mest effektive dosen i det minste volumet. Dosene som brukes i terapeutiske applikasjoner er langt under toksiske doser.
Kosmetisk bruk:
Ved kosmetisk bruk brukes BTX oftest i pannen, mellom øyenbrynene (glabellar-regionen) og den ytre delen av øye, som er plassert i 1/3-delen av ansiktet. Det brukes til å korrigere øyenbrynsløfting, rynker og smilelinjer (kråkeføtter). Andre bruksområder inkluderer vertikale linjer på leppene, løfting av hjørnene på leppene, halsen og dekolletagelinjene. Dynamiske linjer som dannes under bevegelse forhindres ved å begrense bevegelsen på en kontrollert måte. Linjene som eksisterer i hvile er svært lite påvirket av BTX. Påføringen utføres med svært tynne nåler, og lokalbedøvelse er ikke nødvendig hos de fleste pasienter. Doseringen og påføringspunktene som kreves av hver pasient varierer. Etter påføring begynner effekten etter 3 dager og varer i 7-10 dager. e når sitt høyeste nivå og varer 4-8 måneder, noe som varierer fra person til person. Hvis effekten skal fortsette, må påføringen gjentas.
Brukes til behandling av overdreven svette (hyperhidrose):
BTX brukes til svette i hender og føtter, spesielt i armhulen. Etter at smertekontroll er oppnådd med kald påføring, lokalbedøvelseskrem eller nerveblokk med lokalbedøvelsesmidler, injiseres botulinumtoksin i huden. Søknaden tar ca. 30 minutter. Effekten av behandlingen viser seg etter noen dager og fortsetter i 4-8 måneder avhengig av bruksområde. Hvis effekten skal fortsette, må påføringen gjentas.
Det har vist seg at gjentatte BTX-applikasjoner ikke forårsaker atrofi (krymping) eller degenerasjon i muskler. De vanligste bivirkningene er hodepine, utslett, mild hevelse, blåmerker, rødhet og mild hevelse på injeksjonsstedet. I sjeldne tilfeller kan det oppstå hengende øyelokk, hengende øyenbryn og allergiske reaksjoner. Det brukes ikke til gravide eller ammende kvinner og personer med muskelsykdommer.
Ikke bruk alkoholholdige drikker før påføring, minst tre dager før; Ginko biloba, blodfortynnende midler, grønn te, aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske (reumatiske) legemidler bør seponeres.
Les: 0
