Reflukssykdom

DEFINISJON AV REFLUKSSYKDOM

Gastroøsofageal reflukssykdom er definert som refluks av mageinnhold inn i spiserøret. Det er en vanlig sykdom som kan sees hos 1 av 5 personer i samfunnet. I menneskets mage, spesielt etter et måltid, produseres en sterk syre og enzymene som er nødvendige for fordøyelsen. Mens syre og disse enzymene ikke forårsaker skade på magen, er spiserøret følsomt for disse stoffene. Av denne grunn kan tilbakeløp av mageinnhold inn i spiserøret forårsake skade på dette organet.

Faktisk kan hver person oppleve refluks, det vil si refluks av mageinnhold inn i spiserøret fra tid til annen , men for å bli kalt GERD, kan disse reflukshendelsene forårsake symptomer eller komplikasjoner som vil forstyrre individets livskvalitet. Den må åpnes.

HVA ER ÅRSAKENE TIL REFLUKSSYKDOM?

Det er en ventil i muskelstrukturen som kalles den nedre esophageal sphincter mellom magesekken og spiserøret. Denne ventilen er vanligvis stengt bortsett fra når du svelger matvarer. Forverring av funksjonen til denne ventilen eller en økning i antall midlertidige løsnelser i løpet av dagen kan føre til GERD. Ulike faktorer er identifisert som kan utløse denne økningen i lukkemuskelavslapning eller dysfunksjon. Disse

• Ligge seg ned etter overspising

• Fedme

• Graviditet

  p>

• Noen medisiner (Triskiske antidepressiva, antihypertensiva (kalsiumkanalblokkere) osv.)

• Sigarett

• Sjokolade

• Fet mat

• Gjærede alkoholprodukter

• Brus

 

HVA ER SYMPTOMENE PÅ REFLUKSSSYKDOM?

• Brennende Følelse i brystet (brystbein) (brennende følelse like bak beinet i frontveggen av brystet, kalt trosstyret)

• Regurgitasjon (mageinnhold som kommer til munnen) )

• Svie i halsen, syre i halsen

• Mave- eller brystsmerter

• Svelgevansker

• Ont i halsen, utdyping av stemmen om morgenen

• Uforklarlig hoste

  p>

HVORDAN DIAGNOSE REFLUKKSSYKDOM

    Langvarig reflukssykdom De som lider av refluks (i 5 år eller mer) eller personer over 40 år hvis refluksplager nettopp har startet, bør gjennomgå endoskopi for å diagnostisere sykdommen og stille en differensialdiagnose. Utenom disse bør endoskopi også utføres hos de med vekttap (ufrivillig tap på mer enn 10 % av kroppsvekten siste 6 måneder), de som har problemer med å svelge eller beskriver smertefull svelging, menn med jernmangelanemi eller kvinner med post-menopausal jernmangelanemi, og de med en historie med mageblødninger. I dag utføres endoskopi svært komfortabelt for pasienter ved hjelp av en metode som kalles bevisst anestesi. Bortsett fra dette, ville det være mer hensiktsmessig å prøve medisinsk behandling (legemidler som blokkerer syrepumper i magen, kalt protonpumpehemmere) før endoskopi hos unge voksne med plager som nettopp har begynt.

    Det kan ikke alltid være funn av refluks under endoskopi. I dette tilfellet, for å bekrefte diagnosen, måles syrenivået (pH) i den nedre enden av spiserøret med en enhet som kalles 24-timers pHmetri, ved hjelp av et tynntrådlignende kateter, og disse pH-målingene lagres i 24 timer av en opptaksenhet som bæres på midjen.

BEHANDLING AV REFLUKSSSYKDOM

        Kirurgisk behandling bør foretrekkes hos personer hvis GERD er godt dokumentert endoskopisk eller innen 24 -time pHmetri, og hos individer som ikke tåler protonpumpehemmere eller ikke ønsker å bruke dem over lengre tid.

HVA ER GERD-KOMPLIKASJONER?

    Alvorlige komplikasjoner observeres ikke hos de fleste GERD-pasienter, spesielt i tilfeller som får passende behandling. Hos de med ubehandlet og ukontrollert GERD

• Sår

• Stenose i spiserøret

• Hyppig lungebetennelse, astma

• Strukturell transformasjon av laget som fletter overflaten av spiserøret, kalt Barretts spiserør, som ligner på tarmvevet (observert i tynntarmen) kan bli observert. Selv om den er sjelden, medfører denne komplikasjonen risikoen for å bli kreft. Denne risikoen er høyere hos de som har ukontrollert og ubehandlet refluks i lang tid.

FINNES DET REGLER SOM EN PASIENT BØR FØLGES UNDER GERD-BEHANDLING?

 &nbs p; Livsstilsendringer er av stor betydning i behandlingen av GERD. Hvis vi lister opp disse forholdsreglene

• Du bør ikke spise sent på kvelden.

• Det bør være minst en 3-timers periode mellom middag og søvn. Det burde det være.

• Å være overvektig eller fedme, spesielt å ha en stor abdominal omkrets, kan utløse refluks, så det ER VIKTIG Å MISTE VEKT!!!

• >Røyking bør definitivt sluttes.

• Å sove på VENSTRE SIDE mens du sover om natten reduserer refluks. Det har også vist seg at heving av sengehodet reduserer refluks.

• For mye fett, tomatpuré, store måltider bør unngås og kullsyreholdige drikker bør ikke inntas.

• >Personen bør være forsiktig med å identifisere matvarer som berører ham/henne og konsumere dem.

• Mens det er kjent at lette øvelser som rask gange er bra for refluks, bør det ikke glemmes at tunge øvelser kan utløse refluks.

Som et resultat kan personer med symptomer på reflukssykdom, hvis prevalens i samfunnet kan nå 20%, må undersøkes av en gastroenterolog. Det bør ikke glemmes at det å forlate reflukssykdom, som er en kronisk sykdom, ubehandlet kan føre til livstruende komplikasjoner på lang sikt.

 

_{Les: 0}